คุณสามารถใช้วิตามินเกินขนาดได้หรือไม่?

การทานวิตามินเป็นส่วนหนึ่งของกิจวัตรประจำวันของผู้คนนับล้านทั่วโลก

แม้ว่าคำแนะนำในการใช้ยาอย่างปลอดภัยจะระบุไว้ในขวดอาหารเสริมส่วนใหญ่ แต่ก็เป็นเรื่องธรรมดาที่จะต้องใช้เวลามากกว่าที่แนะนำ

ผู้บริโภคต่างพากันทิ้งข้อมูลด้านสุขภาพที่บอกพวกเขาว่าการรับประทานวิตามินบางชนิดในปริมาณสูงจะมีประโยชน์ต่อสุขภาพของพวกเขาในหลาย ๆ ด้าน อย่างไรก็ตามการรับประทานสารอาหารบางชนิดมากเกินไปอาจเป็นอันตรายได้

บทความนี้จะทบทวนความปลอดภัยในการรับประทานวิตามินรวมถึงผลข้างเคียงและความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นจากการบริโภคในปริมาณที่สูง

วิตามินที่ละลายในไขมันเทียบกับวิตามินที่ละลายในน้ำ

วิตามินที่รู้จัก 13 ชนิดแบ่งออกเป็น 2 ประเภท - ละลายในไขมันและละลายน้ำ

วิตามินที่ละลายในน้ำ

วิตามินที่ละลายในน้ำจะถูกขับออกจากร่างกายได้ง่ายและไม่ถูกเก็บไว้ในเนื้อเยื่อได้ง่าย มีวิตามินที่ละลายน้ำได้มากกว่าวิตามินที่ละลายในไขมัน

วิตามินที่ละลายในน้ำ ได้แก่ วิตามินซีและวิตามินบี 8 ชนิด:

• วิตามินบี 1 (ไทอามีน)
• วิตามินบี 2 (ไรโบฟลาวิน)
• วิตามินบี 3 (ไนอาซิน)
• วิตามินบี 5 (กรดแพนโทธีนิก)
• วิตามินบี 6 (ไพริดอกซิ)
• วิตามินบี 7 (ไบโอติน)
• วิตามินบี 9 (โฟเลต)
• วิตามินบี 12 (โคบาลามิน)

เนื่องจากวิตามินที่ละลายในน้ำไม่ได้ถูกเก็บไว้ แต่จะถูกขับออกทางปัสสาวะจึงมีโอกาสน้อยที่จะก่อให้เกิดปัญหาแม้ว่าจะรับประทานในปริมาณที่สูงก็ตาม

อย่างไรก็ตามการรับประทานวิตามินที่ละลายน้ำได้ในปริมาณเมกะโดสอาจนำไปสู่ผลข้างเคียงที่อาจเป็นอันตรายได้

ตัวอย่างเช่นการรับประทานวิตามินบี 6 ในปริมาณที่สูงมากสามารถนำไปสู่ความเสียหายของเส้นประสาทที่ไม่สามารถย้อนกลับได้เมื่อเวลาผ่านไปในขณะที่การรับประทานไนอาซินในปริมาณมากซึ่งโดยปกติจะเกิน 2 กรัมต่อวันอาจทำให้ตับถูกทำลายได้

วิตามินที่ละลายในไขมัน

ซึ่งแตกต่างจากวิตามินที่ละลายในน้ำวิตามินที่ละลายในไขมันจะไม่ละลายในน้ำและเก็บไว้ในเนื้อเยื่อของร่างกายได้ง่าย

วิตามินที่ละลายในไขมันมีอยู่สี่ชนิด:

• วิตามินเอ
• วิตามินดี
• วิตามินอี
• วิตามินเค

เนื่องจากวิตามินที่ละลายในไขมันสามารถสะสมในร่างกายได้สารอาหารเหล่านี้จึงมีแนวโน้มที่จะก่อให้เกิดความเป็นพิษมากกว่าวิตามินที่ละลายในน้ำ

ในขณะที่หายากการรับประทานวิตามิน A, D หรือ E มากเกินไปอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่เป็นอันตรายได้

หรืออีกวิธีหนึ่งคือการรับประทานวิตามินเคที่ไม่สังเคราะห์ในปริมาณสูงดูเหมือนจะไม่เป็นอันตรายซึ่งเป็นสาเหตุที่ไม่ได้กำหนดระดับการบริโภคสูงสุด (UL) สำหรับสารอาหารนี้

ระดับการบริโภคส่วนบนกำหนดไว้เพื่อระบุปริมาณสารอาหารสูงสุดที่ไม่น่าจะก่อให้เกิดอันตรายสำหรับคนเกือบทั้งหมดในประชากรทั่วไป

สรุป

วิตามินที่ละลายในน้ำจะถูกขับออกจากร่างกายได้ง่ายในขณะที่วิตามินที่ละลายในไขมันสามารถเก็บไว้ในเนื้อเยื่อได้ วิตามินที่ละลายในไขมันมีแนวโน้มที่จะก่อให้เกิดความเป็นพิษแม้ว่าวิตามินที่ละลายในน้ำก็สามารถทำได้เช่นกัน

ความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นจากการรับประทานวิตามินมากเกินไป

เมื่อบริโภคผ่านอาหารตามธรรมชาติสารอาหารเหล่านี้ไม่น่าจะก่อให้เกิดอันตรายแม้ว่าจะบริโภคในปริมาณมากก็ตาม

แต่เมื่อรับประทานในรูปแบบอาหารเสริมในปริมาณเข้มข้นก็ง่ายที่จะกินมากเกินไปและการทำเช่นนั้นอาจนำไปสู่ผลลัพธ์ทางลบต่อสุขภาพได้

ผลข้างเคียงของการบริโภควิตามินที่ละลายในน้ำมากเกินไป

เมื่อรับประทานมากเกินไปวิตามินที่ละลายในน้ำบางชนิดอาจทำให้เกิดผลเสียซึ่งบางอย่างอาจเป็นอันตรายได้

อย่างไรก็ตามในทำนองเดียวกันกับวิตามินเควิตามินที่ละลายในน้ำบางชนิดไม่มีความเป็นพิษที่สังเกตได้และด้วยเหตุนี้จึงไม่มีการตั้งค่า UL

วิตามินเหล่านี้ ได้แก่ วิตามินบี 1 (ไทอามีน) วิตามินบี 2 (ไรโบฟลาวิน) วิตามินบี 5 (กรดแพนโทธีนิก) วิตามินบี 7 (ไบโอติน) และวิตามินบี 12 (โคบาลามิน)

สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่าแม้ว่าวิตามินเหล่านี้จะไม่มีความเป็นพิษที่สังเกตได้ แต่บางชนิดอาจทำปฏิกิริยากับยาและรบกวนผลการตรวจเลือด ดังนั้นควรใช้ความระมัดระวังกับผลิตภัณฑ์เสริมอาหารทุกชนิด

วิตามินที่ละลายน้ำได้ดังต่อไปนี้ได้ตั้งค่า UL ไว้แล้วเนื่องจากอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์เมื่อรับประทานในปริมาณที่สูง:

• วิตามินซีแม้ว่าวิตามินซีจะมีความเป็นพิษค่อนข้างต่ำ แต่ในปริมาณที่สูงอาจทำให้เกิดการรบกวนระบบทางเดินอาหารได้เช่นท้องร่วงตะคริวคลื่นไส้อาเจียน ไมเกรนสามารถเกิดขึ้นได้ในปริมาณ 6 กรัมต่อวัน
• วิตามินบี 3 (ไนอาซิน) เมื่อรับประทานในรูปของกรดนิโคตินิกไนอาซินสามารถนำไปสู่ความดันโลหิตสูงปวดท้องการมองเห็นบกพร่องและตับถูกทำลายเมื่อบริโภคในปริมาณสูง 1-3 กรัมต่อวัน
• วิตามินบี 6 (ไพริดอกซิ) การบริโภค B6 มากเกินไปในระยะยาวอาจทำให้เกิดอาการทางระบบประสาทอย่างรุนแรงแผลที่ผิวหนังความไวต่อแสงคลื่นไส้และอาการเสียดท้องโดยอาการเหล่านี้บางอย่างเกิดขึ้นเมื่อรับประทาน 1-6 กรัมต่อวัน
• วิตามินบี 9 (โฟเลต) การรับประทานโฟเลตหรือกรดโฟลิกในรูปแบบอาหารเสริมมากเกินไปอาจส่งผลต่อการทำงานของจิตใจส่งผลเสียต่อระบบภูมิคุ้มกันและปกปิดการขาดวิตามินบี 12 ที่อาจรุนแรง

โปรดทราบว่านี่เป็นผลข้างเคียงที่คนที่มีสุขภาพแข็งแรงอาจได้รับเมื่อรับประทานวิตามินเหล่านี้ในปริมาณมาก บุคคลที่มีภาวะสุขภาพอาจมีปฏิกิริยาที่รุนแรงยิ่งขึ้นจากการรับประทานวิตามินมากเกินไป

ตัวอย่างเช่นแม้ว่าวิตามินซีจะไม่ก่อให้เกิดความเป็นพิษในคนที่มีสุขภาพดี แต่ก็สามารถนำไปสู่ความเสียหายของเนื้อเยื่อและความผิดปกติของหัวใจที่ร้ายแรงในผู้ที่เป็นโรคฮีโมโครมาโตซิสซึ่งเป็นความผิดปกติของการกักเก็บธาตุเหล็ก

ผลข้างเคียงที่เกี่ยวข้องกับการบริโภควิตามินที่ละลายในไขมันมากเกินไป

เนื่องจากวิตามินที่ละลายในไขมันสามารถสะสมในเนื้อเยื่อของร่างกายจึงสามารถก่อให้เกิดอันตรายได้มากขึ้นเมื่อรับประทานในปริมาณที่สูงโดยเฉพาะอย่างยิ่งในระยะเวลานาน

นอกเหนือจากวิตามินเคซึ่งมีความเป็นพิษต่ำแล้ววิตามินที่ละลายในไขมันอีกสามชนิดที่เหลือยังมีค่า UL เนื่องจากมีศักยภาพที่จะก่อให้เกิดอันตรายในปริมาณที่สูง

นี่คือผลข้างเคียงบางประการที่เกี่ยวข้องกับการบริโภควิตามินที่ละลายในไขมันมากเกินไป:

• วิตามินเอแม้ว่าความเป็นพิษของวิตามินเอหรือภาวะไฮเปอร์วิตามิโนซิสเออาจเกิดขึ้นได้จากการรับประทานอาหารที่มีวิตามินเอ แต่ส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับอาหารเสริม อาการต่างๆ ได้แก่ คลื่นไส้ความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้นโคม่าและอาจเสียชีวิตได้
• วิตามินดีความเป็นพิษจากการเสริมวิตามินดีในปริมาณสูงอาจทำให้เกิดอาการที่เป็นอันตรายได้เช่นน้ำหนักลดเบื่ออาหารและหัวใจเต้นผิดปกติ นอกจากนี้ยังสามารถเพิ่มระดับแคลเซียมในเลือดซึ่งอาจนำไปสู่ความเสียหายของอวัยวะ
• วิตามินอีอาหารเสริมวิตามินอีในปริมาณสูงอาจรบกวนการแข็งตัวของเลือดทำให้เลือดออกและนำไปสู่โรคหลอดเลือดสมอง

แม้ว่าวิตามินเคจะมีความเป็นพิษต่ำ แต่ก็สามารถโต้ตอบกับยาบางชนิดเช่น warfarin และยาปฏิชีวนะ

สรุป

ทั้งวิตามินที่ละลายในน้ำและไขมันอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงเมื่อรับประทานในปริมาณที่สูงโดยบางชนิดอาจทำให้เกิดอาการรุนแรงกว่าชนิดอื่น ๆ

การทานวิตามินมากเกินไปอาจเป็นอันตรายถึงตายได้หรือไม่?

แม้ว่าจะเป็นเรื่องยากมากที่จะเสียชีวิตจากการให้วิตามินเกินขนาด แต่ก็มีรายงานการเสียชีวิตที่เกี่ยวข้องกับความเป็นพิษของวิตามิน

ตัวอย่างเช่นภาวะ hypervitaminosis A อาจเกิดจากการรับประทานวิตามินเอในปริมาณมากเกิน 200 มก. หรือการใช้อย่างต่อเนื่องมากกว่า 10 เท่าของปริมาณที่แนะนำต่อวัน

ความเป็นพิษของวิตามินเออาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงเช่นความดันของไขสันหลังเพิ่มขึ้นโคม่าและอาจทำให้อวัยวะเสียหายถึงแก่ชีวิตได้

นอกจากนี้การรับประทานวิตามินดีในปริมาณที่มากกว่า 50,000 IU ต่อวันเป็นระยะเวลานานอาจทำให้ระดับแคลเซียมในเลือดสูง (hypercalcemia) ซึ่งอาจทำให้เสียชีวิตได้

การรับประทานวิตามินอื่น ๆ มากเกินไปอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่อาจถึงแก่ชีวิตเช่นความเสียหายของตับ

รายงานผู้ป่วยพบว่าการรับประทานไนอาซินในปริมาณที่สูงมากเกิน 5 กรัมสามารถนำไปสู่ภาวะกรดจากการเผาผลาญการสะสมของกรดในของเหลวในร่างกายรวมถึงความล้มเหลวของตับเฉียบพลันซึ่งทั้งสองอย่างนี้อาจถึงแก่ชีวิตได้

โปรดทราบว่าผลข้างเคียงที่อาจร้ายแรงเหล่านี้เกี่ยวข้องกับการรับประทานวิตามินในปริมาณที่สูงเป็นพิเศษ ถึงกระนั้นก็ควรระมัดระวังในการบริโภคผลิตภัณฑ์เสริมอาหารใด ๆ

สรุป

ในบางกรณีการรับประทานวิตามินบางชนิดในปริมาณที่สูงมากอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงได้

วิธีรับประทานวิตามินอย่างปลอดภัย

วิธีที่ดีที่สุดในการรับสารอาหารที่คุณต้องการคือการรับประทานอาหารที่มีประโยชน์รอบด้าน อย่างไรก็ตามหลายคนจำเป็นต้องเสริมด้วยวิตามินด้วยเหตุผลหลายประการ

อายุความผิดปกติทางพันธุกรรมเงื่อนไขทางการแพทย์และการรับประทานอาหารล้วนเป็นปัจจัยที่สามารถเพิ่มความต้องการสารอาหารบางชนิดได้

โชคดีที่วิตามินมักปลอดภัยที่จะใช้ตราบเท่าที่ใช้อย่างมีความรับผิดชอบ

แผนภูมิต่อไปนี้สรุปทั้งปริมาณที่แนะนำต่อวัน (RDI) และระดับการบริโภคสูงสุดที่ทนได้ (UL) สำหรับวิตามินที่ละลายในไขมันและละลายน้ำ:

RDI สำหรับผู้ชายที่เป็นผู้ใหญ่RDI สำหรับผู้หญิงที่เป็นผู้ใหญ่ULวิตามินเอเทียบเท่ากิจกรรมเรตินอล 900 ไมโครกรัม (RAE)RAE 700 ไมโครกรัม3,000 ไมโครกรัม RAEวิตามินบี 1 (ไทอามีน)1.2 มก1.1 มกไม่มีการจัดตั้ง ULวิตามินบี 2 (ไรโบฟลาวิน)1.3 มก 1.1 มกไม่มีการจัดตั้ง ULวิตามินบี 3 (ไนอาซิน)ไนอาซิน 16 มก. เทียบเท่า (NE)NE 14 มก35 มก วิตามินบี 5 (กรดแพนโทธีนิก)5 มก5 มกไม่มีการจัดตั้ง ULวิตามินบี 6 (ไพริดอกซิ)1.3 มก1.3 มก100 มกวิตามินบี 7 (ไบโอติน)30 มคก30 มคกไม่มีการจัดตั้ง ULวิตามินบี 9 (โฟเลต)เทียบเท่าโฟเลตในอาหาร 400 ไมโครกรัม (DFE)400 ไมโครกรัม (DFE)1,000 มคกวิตามินบี 12 (โคบาลามิน)2.4 มคก2.4 มคกไม่มีการจัดตั้ง ULวิตามินซี90 มก75 มก 2,000 มกวิตามินดี600 ไอยู600 ไอยู4,000 IUวิตามินอี15 มก15 มก1,000 มกวิตามินเค120 มคก90 มคกไม่มีการจัดตั้ง UL

เนื่องจากความเป็นพิษที่อาจเกิดขึ้นจึงไม่แนะนำให้บริโภคเกินกว่าระดับการบริโภคที่ยอมรับได้ซึ่งกำหนดไว้สำหรับสารอาหารที่ระบุไว้ข้างต้น

โปรดทราบว่าในบางสถานการณ์ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจแนะนำให้คุณใช้มากกว่า UL สำหรับสารอาหารบางชนิดเพื่อแก้ไขการขาด

ตัวอย่างเช่นการขาดวิตามินดีมักได้รับการรักษาด้วยการฉีดวิตามินดีในปริมาณสูงหรืออาหารเสริมที่ให้วิตามินดีมากกว่า 50,000 IU ซึ่งมากกว่า UL มาก

แม้ว่าขวดอาหารเสริมส่วนใหญ่จะให้คำแนะนำเกี่ยวกับปริมาณวิตามินที่ควรได้รับต่อวัน แต่ความต้องการอาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล

หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับการให้วิตามินควรปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ

สรุป

วิตามินบางชนิดได้ตั้งค่า UL เพื่อป้องกันความเป็นพิษที่อาจเกิดขึ้น ขอแนะนำให้ปรึกษาผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณหากมีคำถามเกี่ยวกับการรับประทานวิตามินที่เหมาะสม

บรรทัดล่างสุด

แม้ว่าคนจำนวนมากจะบริโภควิตามินเสริมอย่างปลอดภัยในแต่ละวัน แต่ก็เป็นไปได้ที่จะรับประทานในปริมาณที่สูงเกินไปซึ่งอาจส่งผลให้เกิดผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ได้

การกินวิตามินบางชนิดเกินขนาดอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงและในบางสถานการณ์อาจถึงขั้นเสียชีวิตได้

ด้วยเหตุผลเหล่านี้คุณควรใช้วิตามินอย่างมีความรับผิดชอบและปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพที่เชื่อถือได้หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับการใช้ยาที่เหมาะสม