Diosmin: ประโยชน์ปริมาณผลข้างเคียงและอื่น ๆ

ไดออสมินคืออะไร?

Diosmin เป็นฟลาโวนอยด์ที่พบมากที่สุดในผลไม้รสเปรี้ยว ฟลาโวนอยด์เป็นสารประกอบจากพืชที่มีคุณสมบัติในการต้านอนุมูลอิสระซึ่งช่วยปกป้องร่างกายของคุณจากการอักเสบและโมเลกุลที่ไม่เสถียรที่เรียกว่าอนุมูลอิสระ

Diosmin ถูกแยกออกจากพืช figwort เป็นครั้งแรก (Scrophularia nodosa L. ) ในปีพ. ศ. 2468 และถูกนำมาใช้ตั้งแต่ปี พ.ศ. 2512 เป็นวิธีธรรมชาติบำบัดเพื่อรักษาอาการต่างๆเช่นโรคริดสีดวงทวารเส้นเลือดขอดหลอดเลือดดำไม่เพียงพอแผลที่ขาและปัญหาการไหลเวียนโลหิตอื่น ๆ

เชื่อกันว่าช่วยลดการอักเสบและฟื้นฟูการไหลเวียนของเลือดตามปกติในผู้ที่มีภาวะหลอดเลือดดำไม่เพียงพอซึ่งเป็นภาวะที่การไหลเวียนของเลือดบกพร่อง

ปัจจุบันไดออสมินได้มาอย่างกว้างขวางจากฟลาโวนอยด์ชนิดอื่นที่เรียกว่าเฮสเพอริดินซึ่งพบได้ในผลไม้รสเปรี้ยวโดยเฉพาะเปลือกส้ม

Diosmin มักใช้ร่วมกับเศษฟลาโวนอยด์ที่ผ่านการทำให้บริสุทธิ์ด้วย micronized (MPFF) ซึ่งเป็นกลุ่มของฟลาโวนอยด์ที่มี disomentin, hesperidin, linarin และ isorhoifolin

ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารไดออสมินส่วนใหญ่ประกอบด้วยไดออสมิน 90% พร้อมเฮสเพอริดิน 10% และมีป้ายกำกับว่า MPFF ในกรณีส่วนใหญ่คำว่า“ diosmin” และ“ MPFF” จะใช้แทนกันได้

อาหารเสริมตัวนี้มีจำหน่ายที่เคาน์เตอร์ในสหรัฐอเมริกาแคนาดาและบางประเทศในยุโรป อาจเรียกว่า Diovenor, Daflon, Barosmin, citrus flavonoids, Flebosten, Litosmil หรือ Venosmine ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของคุณ

ประโยชน์และการนำไปใช้

Diosmin ใช้กันอย่างแพร่หลายในการรักษาความผิดปกติของหลอดเลือดเช่นโรคริดสีดวงทวารและความไม่เพียงพอของหลอดเลือดดำเรื้อรัง (CVI) ริดสีดวงทวารคือเส้นเลือดบวมที่อยู่ใกล้ทวารหนักในขณะที่ CVI หมายถึงหลอดเลือดดำที่ขาบวมและถูกบล็อก

ผู้คนอาจใช้ไดออสมินสำหรับความผิดปกติของหลอดเลือดอื่น ๆ เช่นเส้นเลือดขอดลิ่มเลือดเลือดออกในจอประสาทตา (เลือดออกในเรตินาของตา) แผลที่ขาดำและภาวะหลอดเลือดดำ (เลือดไหลช้าที่ขา)

การวิจัยชี้ให้เห็นว่าสารประกอบนี้อาจลดการอักเสบในหลอดเลือดดำและทำให้การไหลเวียนของเลือดดีขึ้น

ริดสีดวงทวาร

การศึกษาจำนวนมากชี้ให้เห็นว่าไดออสมินช่วยรักษาโรคริดสีดวงทวารทั้งภายในและภายนอก

จากการทบทวนการศึกษา 24 ชิ้นในคนกว่า 2,300 คนพบว่าฟลาโวนอยด์จากพืชเช่นไดออสมินช่วยลดอาการคันที่เกี่ยวข้องกับโรคริดสีดวงทวารการตกเลือดการปลดปล่อยและอาการริดสีดวงทวารอื่น ๆ

การศึกษาอื่น ๆ พบว่าอาการริดสีดวงทวารดีขึ้นคล้าย ๆ กัน นอกจากนี้ยังแสดงให้เห็นว่าไดออสมินช่วยลดเวลาในการฟื้นตัวหลังการผ่าตัดริดสีดวงทวารหรือการผ่าตัดเอาริดสีดวงทวารออก

แม้ว่าผลลัพธ์เหล่านี้จะมีแนวโน้มที่ดี แต่การปรับปรุงส่วนใหญ่จะเห็นได้ในคนในระยะแรกของโรคริดสีดวงทวาร โดยรวมแล้ว diosmin อาจไม่ได้ผลดีเท่ากับการรักษาโรคริดสีดวงทวารอื่น ๆ

โรคหลอดเลือดดำเรื้อรัง

โรคหลอดเลือดดำเรื้อรัง (CVD) เป็นคำที่ใช้สำหรับเงื่อนไขที่เกี่ยวข้องกับหลอดเลือดดำที่อ่อนแอหรือเป็นโรค ซึ่งรวมถึง CVI เส้นเลือดขอดหลอดเลือดดำแมงมุมแผลที่ขาและโรคกระดูกพรุนซึ่งเป็นภาวะที่เส้นเลือดที่ขาบวม

การทบทวนการศึกษา 10 เรื่องในปี 2555 สรุปได้ว่าหลักฐานระดับปานกลางสนับสนุนการใช้ MPFF (diosmin) เพื่อปรับปรุงอาการ CVD เช่นแผลที่ขาอาการบวมน้ำเส้นเลือดขอดความรู้สึกเสียวซ่าคุณภาพชีวิตทั่วไปและการให้คะแนนความเจ็บปวด

การทบทวน 2016 และการวิเคราะห์เมตา 2018 สนับสนุนการค้นพบเหล่านี้ นอกจากนี้พวกเขายังแสดงให้เห็นว่า diosmin ช่วยลดความหนักของขาบวมตะคริวและอาการขาอยู่ไม่สุข

Diosmin รักษา CVD โดยการลดการอักเสบปรับปรุงสุขภาพของหลอดเลือดดำและเพิ่มการไหลเวียนของเลือดและน้ำเหลือง

ถึงกระนั้นการศึกษาในปี 2560 ในผู้คน 1,051 คนพบว่าไดออสมินไม่มีประสิทธิภาพในการรักษาอาการ CVD เหมือนกับยาอื่น ๆ เช่น Venoruton (Novartis) และ Pycnogenol (สารสกัดจากเปลือกสน) การศึกษาอื่น ๆ รายงานการค้นพบที่คล้ายกัน

แม้ว่าไดออสมินอาจช่วยลดอาการของ CVD ได้ แต่ควรปรึกษาแพทย์ก่อนที่จะเสริมด้วย

ปวดหลัง

ในการศึกษาหนึ่งคน 300 คนรายงานว่าอาการปวดหลังดีขึ้นเล็กน้อยหลังจากรับประทานไดออสมิน 900 มก. 3 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 2 สัปดาห์ตามด้วยขนาดเดียวกันวันละสองครั้งเป็นเวลา 2 สัปดาห์จากนั้นให้ยาบำรุง 450 มก. วันละสองครั้งเป็นเวลา 1 เดือน

อย่างไรก็ตามเมื่อเปรียบเทียบกับกลุ่มควบคุมที่รับประทาน mannitol และ dexamethasone พบว่า diosmin ไม่ได้ผลดีกว่าในการลดอาการปวดหลัง

จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อทำความเข้าใจว่า diosmin ช่วยอาการปวดหลังได้หรือไม่เมื่อเทียบกับการรักษาที่เป็นที่ยอมรับมากขึ้น

เงื่อนไขอื่น ๆ

บางคนใช้ diosmin สำหรับอาการอื่น ๆ เช่น lymphedema (บวมของระบบน้ำเหลือง), varicocele (ความเจ็บปวดและการขยายตัวของหลอดเลือดดำในถุงอัณฑะ), เลือดออกเล็กน้อย, ปวดกระดูกเชิงกรานและ rosacea

Diosmin เป็นสารต้านการอักเสบที่รู้จักกันดีและอาจทำงานเพื่อรักษาความผิดปกติของการอักเสบและการไหลเวียนโลหิตเหล่านี้

แม้ว่าการศึกษาขนาดเล็กจะแสดงให้เห็นผลในเชิงบวกในการรักษาอาการของ lymphedema, varicocele, เลือดออกเล็กน้อยและอาการปวดกระดูกเชิงกราน แต่ก็จำเป็นต้องมีการศึกษาขนาดใหญ่ก่อนที่จะสามารถให้คำแนะนำอย่างกว้างขวางได้

ผลข้างเคียงและข้อควรระวัง

โดยทั่วไป Diosmin ได้รับการยอมรับว่าเป็นผลิตภัณฑ์เสริมอาหารที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์

แม้ว่าผลข้างเคียงที่หายากของไดออสมิน ได้แก่ อาการปวดท้องท้องเสียปวดศีรษะเวียนศีรษะผื่นที่ผิวหนังลมพิษปวดกล้ามเนื้อและในกรณีที่รุนแรง - การเต้นของหัวใจผิดปกติ

หากคุณพบผลข้างเคียงใด ๆ หลังจากรับประทานไดออสมินให้หยุดใช้และพูดคุยกับผู้ให้บริการทางการแพทย์ของคุณ หากคุณมีอาการปวดอย่างรุนแรงท้องเสียอย่างรุนแรง (อุจจาระหลวม 10 ตัวขึ้นไปใน 24 ชั่วโมง) หรือหัวใจเต้นผิดปกติให้รีบไปพบแพทย์ทันที

ขนาดยาและวิธีการใช้

Diosmin มีจำหน่ายที่เคาน์เตอร์ในสหรัฐอเมริกาแคนาดาและบางประเทศในยุโรป โดยทั่วไปแล้วจะขายเป็นเศษฟลาโวนอยด์บริสุทธิ์แบบไมครอน (MPFF) ซึ่งมักประกอบด้วยไดออสมิน 90% และเฮสเพอริดิน 10%

อาหารเสริมที่พบมากที่สุดและได้รับการวิจัยเป็นอย่างดีคือ Daflon 500 (450 mg diosmin, 50 mg hesperidin) หรือที่เรียกว่า Detralex ในบางภูมิภาค อย่างไรก็ตามผลิตภัณฑ์ diosmin อื่น ๆ อีกมากมายมีอยู่ในร้านขายยาในพื้นที่ของคุณและทางออนไลน์

ผลิตภัณฑ์ไดออสมินส่วนใหญ่แนะนำให้ทานอาหารเสริม 500 มก. หนึ่งครั้งในตอนเช้าและอีกครั้งในตอนเย็นรวม 1,000 มก. ต่อวัน

ภายใต้คำแนะนำของผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพคำแนะนำในการใช้ยาเหล่านี้แสดงให้เห็นว่าปลอดภัยและมีประสิทธิผลสำหรับเงื่อนไขต่างๆ:

• โรคหลอดเลือดดำเรื้อรัง 1,000 มก. ต่อวันเป็นเวลา 3–6 เดือน
• ริดสีดวงทวาร: 1,000–2,000 มก. ต่อวันเป็นเวลา 4 วันและตามด้วย 1,000 มก. ต่อวันเป็นเวลา 3 วัน
• เส้นเลือดขอด: 1,000–2,000 มก. ต่อวันนานถึง 6 เดือน

อย่าทานไดออสมินนานกว่า 3 เดือนหรือกินยาเกินขนาดที่แนะนำบนฉลากเว้นแต่จะได้รับคำแนะนำจากผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ

ยาเกินขนาด

จนถึงปัจจุบันยังไม่ทราบกรณีของการให้ยาเกินขนาด diosmin หรือรายงานความเป็นพิษ

อย่างไรก็ตามคุณควรปฏิบัติตามคำแนะนำบนฉลากและพูดคุยกับผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพเพื่อให้แน่ใจว่าเหมาะสมกับคุณ

การโต้ตอบ

Diosmin อาจโต้ตอบกับยาต่อไปนี้:

• ยาต้านการแข็งตัวของเลือด (เช่น Warfarin)
• ยากันชัก (เช่น Carbamazepine และ Phenytoin / Dilantin)
• antihistamines (เช่น Allegra)
• ยาคลายกล้ามเนื้อ (เช่น Chlorzoxazone)
• ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (เช่น Voltaren, Motrin, Advil และ Aleve)
• acetaminophen (เช่น Tylenol)

Diosmin อาจยับยั้งเอนไซม์ตับต่างๆที่รับผิดชอบในการเผาผลาญยาข้างต้น ซึ่งอาจส่งผลให้ยาของคุณทำงานได้อย่างมีประสิทธิภาพน้อยลงและอาจเป็นอันตรายสำหรับผู้ที่มีเลือดออกผิดปกติโดยการป้องกันไม่ให้เลือดแข็งตัว

Diosmin อาจทำปฏิกิริยากับอาหารเสริมสมุนไพรบางชนิดเช่น Fenugreek, feverfew, กระเทียม, ขิง, แปะก๊วย, โสมและขมิ้นเนื่องจากมีส่วนเกี่ยวข้องกับการทำให้เลือดจางลง

หากคุณใช้ยาหรืออาหารเสริมใด ๆ เหล่านี้อย่าลืมพูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณก่อนที่จะลองใช้ไดออสมิน

การจัดเก็บและการจัดการ

อย่าลืมเก็บไดออสมินไว้ในสภาพแวดล้อมที่แห้งและเย็นเช่นตู้ยา อ่านฉลากเสมอและหลีกเลี่ยงการรับประทานอาหารเสริมใด ๆ เลยวันหมดอายุ

การตั้งครรภ์และให้นมบุตร

เนื่องจากการขาดการวิจัยด้านความปลอดภัยผู้หญิงที่ตั้งครรภ์หรือให้นมบุตรควรหลีกเลี่ยงการรับประทานไดออสมิน

พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณก่อนรับประทานอาหารเสริมหรือยาทุกครั้ง

ใช้ในกลุ่มประชากรเฉพาะ

Diosmin อาจทำให้เลือดออกในผู้ที่มีเลือดออกผิดปกติ หากคุณมีอาการเลือดออกผิดปกติให้หลีกเลี่ยงอาหารเสริมตัวนี้เว้นแต่จะได้รับคำแนะนำจากผู้ให้บริการทางการแพทย์ของคุณ

เด็กและวัยรุ่นควรหลีกเลี่ยงการรับประทานไดออสมินเนื่องจากไม่มีการวิจัยด้านความปลอดภัยในกลุ่มอายุเหล่านี้

หากคุณมีโรคประจำตัวเช่นโรคเบาหวานโรคหัวใจและโรคลำไส้อักเสบ (IBD) สิ่งสำคัญคือต้องพูดคุยกับผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพก่อนรับยาไดออสมิน

ทางเลือก

ผลิตภัณฑ์หรือการรักษาอื่น ๆ อาจเป็นทางเลือกที่เหมาะสมสำหรับ diosmin ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสภาพของคุณ:

• โรคริดสีดวงทวาร: อาหารที่มีเส้นใยสูงครีมทาและยาเหน็บยาแก้ปวดที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ (Advil, Motrin, Tylenol) ยาตามใบสั่งแพทย์การฉีดยาและขั้นตอนการผ่าตัดเช่นการกำจัดริดสีดวงทวารหรือการเย็บแผลริดสีดวงทวาร
• CVD (รวมถึงเส้นเลือดขอด): ยาแก้ปวดที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ (Advil, Motrin, Tylenol), ถุงเท้าบีบอัด, การออกกำลังกาย, Antistax (สารสกัดจากใบเถาแดง) หรืออาหารเสริมอื่น ๆ , ยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์, sclerotherapy, เลเซอร์หรือการผ่าตัดด้วยคลื่นความถี่วิทยุและการผ่าตัด ขั้นตอนเช่น ligation หลอดเลือดดำ

แม้ว่าไดออสมินจะได้รับการแสดงเพื่อช่วยเงื่อนไขเหล่านี้ แต่ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจแนะนำการรักษาร่วมกัน เพื่อผลลัพธ์ที่ดีที่สุดโปรดปฏิบัติตามคำแนะนำของผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเสมอ