การแพร่กระจายของตับ

การแพร่กระจายของตับ คือการตั้งถิ่นฐานหรือเนื้องอกในลูกสาวของเนื้องอกมะเร็งที่อยู่ในส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย คำนี้แตกต่างจากมะเร็งตับซึ่งเกิดขึ้นโดยตรงกับเนื้องอกมะเร็งในตับ

การแพร่กระจายของตับคืออะไร?

เกิดความไม่ชอบมาพากล การแพร่กระจายของตับการตรวจสอบต่างๆจะดำเนินการกับบุคคลที่เกี่ยวข้อง การแพร่กระจายเหล่านี้มักนำไปสู่ความเสียหายของตับซึ่งสามารถตรวจพบได้โดยการทดสอบการทำงานของตับหรือการตรวจเลือด
© designua - stock.adobe.com

ด้วยคำว่า การแพร่กระจายของตับ มีการอธิบายเนื้องอกในตับซึ่งเป็นการตั้งถิ่นฐานจากเนื้องอกอื่น ๆ ในสิ่งมีชีวิต มักเกิดขึ้นเนื่องจากมะเร็งลำไส้ใหญ่ เซลล์มะเร็งร้ายจะไปถึงอวัยวะผ่านทางน้ำเหลืองหรือหลอดเลือดเพิ่มจำนวนและทำให้เกิดการแพร่กระจายของตับ

มะเร็งตับส่วนใหญ่เป็นมะเร็งตับทุติยภูมิ จุดสำคัญอีกประการหนึ่งของมะเร็งในร่างกายคือมะเร็งปฐมภูมิแพร่กระจายสร้างมะเร็งที่ตับ นอกจากเนื้องอกในลำไส้แล้วมะเร็งชนิดอื่น ๆ ก็สามารถมีส่วนรับผิดชอบต่อพัฒนาการนี้ได้เช่นกัน

ซึ่งรวมถึงมะเร็งกระเพาะอาหารหรือลำไส้มะเร็งเต้านมและมะเร็งปอด หากมะเร็งที่เป็นสาเหตุแพร่กระจายไปในตับแสดงว่าโรคนี้อยู่ในระยะลุกลาม การดำเนินต่อไปของโรคการแพร่กระจายของตับจะขึ้นอยู่กับเนื้องอกมะเร็งหลักอย่างไร

สาเหตุ

สาเหตุของ การแพร่กระจายของตับ แตกต่าง. บ่อยครั้งผู้ที่ได้รับผลกระทบมีเนื้องอกมะเร็งในลำไส้ซึ่งก่อให้เกิดมะเร็งตับทุติยภูมิโดยการแพร่กระจายการแพร่กระจาย

ลักษณะคลาสสิกของการเติบโตของเนื้องอกมะเร็งจะแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อและอวัยวะอื่น ๆ และการพัฒนาของการแพร่กระจาย เนื้องอกในตับของลูกสาวคือการแพร่กระจายของตับ เกือบ 45% ของเซลล์มะเร็งทั้งหมดในตับเป็นการแพร่กระจายของตับ

ส่วนใหญ่จะขึ้นอยู่กับเนื้องอกหลักในระบบทางเดินอาหารซึ่ง ได้แก่ มะเร็งลำไส้มะเร็งกระเพาะอาหารและมะเร็งหลอดอาหาร ในบางครั้งเนื้องอกมะเร็งอื่น ๆ เช่นมะเร็งรังไข่มะเร็งปอดมะเร็งตับอ่อนมะเร็งต่อมไทรอยด์มะเร็งมดลูกมะเร็งผิวหนังชนิดร้ายแรงและมะเร็งเต้านมอาจเป็นสาเหตุของการแพร่กระจายของตับ

อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ

ในช่วงเริ่มต้นของโรคมักไม่มีปัญหาสุขภาพ เฉพาะกับการเจริญเติบโตของการแพร่กระจายของตับเท่านั้นที่จะมีอาการเช่นคลื่นไส้และเบื่ออาหารหรือมีลักษณะกดทับในช่องท้องด้านขวา บางครั้งอาจสังเกตเห็นอาการบวมที่เห็นได้ชัดใต้ส่วนโค้งของกระดูกคอ

สิ่งนี้รู้สึกยากอย่างเห็นได้ชัดและเจ็บเมื่อสัมผัส อาการทั่วไปของความเจ็บป่วยเช่นไข้และความเหนื่อยล้าอาจเกิดขึ้นได้ ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักจะลดน้ำหนักและในระยะหลังของโรคจะมีอาการป่วยซึ่งแสดงให้เห็นได้จากผิวซีดและเบ้าตาที่จมลงเหนือสิ่งอื่นใด

ความแออัดของน้ำดีอาจเกิดขึ้นจากเนื้องอก สิ่งนี้แสดงออกผ่านอาการทั่วไปของโรคดีซ่าน แต่อาจทำให้รู้สึกเจ็บป่วยอย่างรุนแรง ในกรณีที่รุนแรงที่สุดการแพร่กระจายของตับทำให้เกิดความผิดปกติของตับอย่างรุนแรงซึ่งอาจนำไปสู่ความล้มเหลวของอวัยวะในที่สุด อาการของการแพร่กระจายของตับมักจะพัฒนาอย่างร้ายกาจและอาจปรากฏขึ้นในช่วงหลายเดือนหรือหลายปี หากไม่มีการรักษาอาการดังกล่าวจะนำไปสู่อาการล้มเหลวทั่วร่างกายและในที่สุดผู้ป่วยถึงแก่ความตาย

การวินิจฉัยและหลักสูตร

เกิดความไม่ชอบมาพากล การแพร่กระจายของตับการตรวจสอบต่างๆจะดำเนินการกับบุคคลที่เกี่ยวข้อง การแพร่กระจายเหล่านี้มักนำไปสู่ความเสียหายของตับซึ่งสามารถตรวจพบได้โดยการทดสอบการทำงานของตับหรือการตรวจเลือด

การตรวจอัลตร้าซาวด์ CT และการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กของตับเป็นวิธีการวินิจฉัยเพิ่มเติมสำหรับการตรวจหาเนื้องอกมะเร็ง การตรวจชิ้นเนื้อหรือการตรวจเนื้อเยื่อชั้นดีสามารถยืนยันการวินิจฉัยได้ หากไม่ทราบว่าเนื้องอกนั้นมาจากที่ใดให้ทำการตรวจสอบสิ่งมีชีวิตเพิ่มเติม อาจเป็นการส่องกล้องตรวจลำไส้เช่นมะเร็งลำไส้ใหญ่เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการแพร่กระจายของตับ

ระยะต่อไปของโรคและอายุขัยขึ้นอยู่กับโรคประจำตัว นอกจากนี้ยังมีความสำคัญต่อระดับที่ตับถูกเจาะโดยการแพร่กระจาย ศัลยแพทย์สามารถถอดการตั้งถิ่นฐานส่วนบุคคลออกได้อย่างง่ายดายดังนั้นจึงมีการพยากรณ์โรคที่ดีที่สุด โอกาสในการฟื้นตัวลดลงอย่างรวดเร็วเนื่องจากการแพร่กระจายของตับขยายตัว

ภาวะแทรกซ้อน

ตามกฎแล้วการแพร่กระจายของตับนำไปสู่การเสียชีวิตของผู้ป่วย ในกรณีนี้การรักษาทำได้ในขอบเขตที่ จำกัด เท่านั้นเพื่อให้อายุขัยของผู้ได้รับผลกระทบลดลงอย่างมีนัยสำคัญและถูก จำกัด โดยโรค ผู้ป่วยส่วนใหญ่มีอาการเบื่ออาหารอย่างรุนแรงและจากการลดน้ำหนักอย่างมาก

ไม่ใช่เรื่องแปลกที่จะมีอาการอาเจียนและคลื่นไส้อย่างถาวร การเบื่ออาหารยังทำให้เกิดอาการขาดอาหารต่าง ๆ ซึ่งส่งผลเสียต่อสุขภาพของผู้ป่วย ปัญหาเกี่ยวกับตับมักทำให้เกิดอาการตัวเหลืองและปวดท้องอย่างรุนแรง ในเวลากลางคืนการแพร่กระจายของตับยังทำให้เหงื่อออกในกรณีส่วนใหญ่และส่งผลให้คุณภาพชีวิตของบุคคลที่เกี่ยวข้องลดลงอย่างมาก

ในหลายกรณีการแพร่กระจายของตับไม่สามารถรักษาได้อีกต่อไป ผู้ได้รับผลกระทบเสียชีวิต หลักสูตรนี้ขึ้นอยู่กับโรคมะเร็งหลักเป็นอย่างมากซึ่งเป็นสาเหตุที่ไม่สามารถทำนายได้โดยทั่วไป นอกจากนี้ผู้ป่วยจำนวนมากยังต้องพึ่งพาเคมีบำบัดซึ่งมักเกี่ยวข้องกับผลข้างเคียง

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

หากมีอาการปวดในร่างกายส่วนบนที่ระดับท้องหรือบริเวณซี่โครงรวมทั้งอาการบวมควรได้รับการตรวจโดยแพทย์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งการเปลี่ยนแปลงในบริเวณด้านขวาของช่องท้องส่วนบนควรนำเสนอต่อแพทย์ หากอาการปวดลุกลามหรือรุนแรงขึ้นจำเป็นต้องพบแพทย์ หากมีอาการเบื่ออาหารหากมีการลดน้ำหนักที่ไม่ต้องการหรือหากระดับประสิทธิภาพปกติลดลงการเปลี่ยนแปลงดังกล่าวถือว่าน่าเป็นห่วง การเปลี่ยนสีของใบหน้าดวงตาหรือผิวหนังเป็นสีเหลืองควรไปพบแพทย์ ความผิดปกติของลักษณะของผิวหนังบ่งบอกถึงการรบกวนการทำงานของตับซึ่งควรได้รับการตรวจสอบ

ความเหนื่อยล้าที่เพิ่มขึ้นความอ่อนแอภายในอาการไม่สบายตัวทั่วไปและความไม่แยแสล้วนเป็นสัญญาณของความเจ็บป่วยที่มีอยู่ ควรไปพบแพทย์ทันทีที่อาการยังคงมีอยู่หรือเพิ่มขึ้นเป็นเวลาหลายสัปดาห์ ควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงประสิทธิภาพความจำตามปกติความผิดปกติของอารมณ์และการนอนหลับ เนื่องจากผู้ป่วยที่มีการแพร่กระจายของตับสามารถมีอาการร้ายแรงของโรคได้โดยไม่ต้องรับการรักษา แต่เนิ่น ๆ จึงแนะนำให้ไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุดหากมีความผิดปกติเกิดขึ้น นอกจากนี้ผู้ใหญ่ทุกคนควรมีส่วนร่วมในการตรวจสุขภาพและการตรวจเชิงป้องกันเพื่อให้สามารถตรวจพบและวินิจฉัยโรคได้อย่างรวดเร็วในกรณีที่เจ็บป่วย

การบำบัดและบำบัด

วิธีการบำบัดของ การแพร่กระจายของตับ ออกแบบขึ้นอยู่กับจำนวนการตั้งถิ่นฐาน โดยหลักการแล้วมีวิธีการรักษาที่แตกต่างกัน การบำบัดรักษามีจุดมุ่งหมายเพื่อรักษาโรค หากโอกาสนี้ไร้ผลการบำบัดแบบประคับประคองถือเป็น สิ่งนี้จะช่วยบรรเทาอาการและเพิ่มคุณภาพชีวิต

การแพร่กระจายส่วนบุคคลสามารถลบออกได้โดยการผ่าตัด ในระหว่างขั้นตอนการผ่าตัดนี้แพทย์จะกำจัดการแพร่กระจายของตับออกจากเนื้อเยื่อของอวัยวะอย่างสมบูรณ์ บางครั้งต้องเอาตับส่วนหนึ่งออกด้วย หากมีจุดโฟกัสของตับในอวัยวะเพียงเล็กน้อยวิธีการบำบัดในท้องถิ่นที่เรียกว่าสามารถใช้เป็นทางเลือกอื่นหรือนอกเหนือจากการผ่าตัดได้ สิ่งเหล่านี้ช่วยให้สามารถต่อสู้กับเนื้อเยื่อมะเร็งได้โดยตรงและตรงเป้าหมาย

นอกจากนี้เนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีที่อยู่รอบ ๆ เนื้องอกยังได้รับการยกเว้นอย่างมาก Cryotherapy หรือที่เรียกว่าการแช่แข็งเป็นหนึ่งในวิธีการบำบัดเฉพาะที่ ขั้นตอนอื่น ๆ ได้แก่ การแข็งตัวของเลเซอร์คั่นระหว่างหน้าการฉีดเอทานอลทางผิวหนังและการระเหยด้วยคลื่นความถี่วิทยุ หากเลือกการรักษาแบบประคับประคองการผ่าตัดจะไม่สามารถทำได้อีกต่อไปเนื่องจากมีการแพร่กระจายมาก อย่างไรก็ตามเคมีบำบัดสำหรับการแพร่กระจายของตับสามารถพิสูจน์ได้ว่าสามารถยืดอายุได้

Outlook และการคาดการณ์

การแพร่กระจายของตับมักมีลักษณะที่ไม่เอื้ออำนวยต่อการเกิดโรคดังนั้นจึงมีการพยากรณ์โรคที่ไม่ดี ยิ่งโรคลุกลามมากขึ้นโอกาสในการฟื้นตัวก็จะยิ่งแย่ลง หากไม่ได้รับการรักษาพยาบาลเซลล์มะเร็งยังคงแพร่กระจายในร่างกายทางระบบเลือด การแพร่กระจายเพิ่มเติมจะพัฒนาและมะเร็งแพร่กระจาย

เมื่อโรคดำเนินไปความล้มเหลวของอวัยวะหลายส่วนและทำให้เสียชีวิตก่อนวัยอันควร หากการแพร่กระจายในตับสามารถผ่าตัดออกได้ทั้งหมดการพยากรณ์โรคจะดีขึ้น หากมะเร็งยังไม่แพร่กระจายในสิ่งมีชีวิตต่อไปสิ่งนี้ก็เป็นปัจจัยบวกสำหรับการพัฒนาต่อไป

การบำบัดมะเร็งมีความเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงและข้อ จำกัด มากมายในคุณภาพชีวิต อย่างไรก็ตามในปัจจุบันเป็นวิธีที่ดีที่สุดในการจัดการการแพร่กระจายของตับได้สำเร็จ หากตับแพร่กระจายไปแล้วไม่ดีการปลูกถ่ายอวัยวะสามารถช่วยได้ในบางสถานการณ์ หากระบบภูมิคุ้มกันของผู้ป่วยมีความเสถียรและไม่มีการแพร่กระจายใด ๆ ในร่างกายมนุษย์อีกต่อไปอวัยวะของผู้บริจาคสามารถมีส่วนช่วยในการรักษาได้อย่างมีนัยสำคัญ หากขั้นตอนการผ่าตัดที่ยากดำเนินไปโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนและร่างกายรับตับใหม่ได้ดีผู้ป่วยก็สามารถฟื้นตัวได้

การป้องกัน

ไม่มีมาตรการพิเศษในการป้องกัน การแพร่กระจายของตับ. โดยทั่วไปการดำเนินชีวิตที่มีสุขภาพดีสามารถลดความเสี่ยงในการเกิดเนื้องอกมะเร็งได้ ซึ่งรวมถึงอาหารไขมันต่ำที่หลากหลายและงดนิโคตินและแอลกอฮอล์ การป้องกันร่างกายส่วนบุคคลสามารถเพิ่มขึ้นได้ด้วยการออกกำลังกายเป็นประจำซึ่งจะช่วยลดโอกาสในการแพร่กระจายของตับ

aftercare

การดูแลติดตามเป็นสิ่งที่จำเป็นหลังจากเป็นมะเร็งทุกครั้ง สิ่งที่ต้องใช้ขึ้นอยู่กับผลของการบำบัดเบื้องต้น ถ้าการแพร่กระจายของตับไม่สามารถกำจัดออกไม่หมดหรือกำจัดออกไม่เพียงพอการดูแลติดตามผลส่วนใหญ่ประกอบด้วยด้านการประคับประคอง จุดมุ่งหมายคือการติดตามผู้ป่วยไปจนกว่าชีวิตจะสิ้นสุดในลักษณะที่รู้สึกไม่สบายเล็กน้อยหรือไม่มีเลย

นอกเหนือจากการให้ยาแล้วแพทย์ยังสามารถสั่งจิตบำบัดหรือส่งต่อผู้ป่วยไปยังเจ้าหน้าที่อภิบาลเพื่อปรึกษาปัญหาชีวิต หากสามารถกำจัดการแพร่กระจายได้อายุขัยจะเพิ่มขึ้น จากนั้นแพทย์พยายามตระหนักถึงโอกาสเชิงบวกนี้เป็นส่วนหนึ่งของการดูแลหลัง ทำได้โดยการเฝ้าระวังเพื่อให้สามารถรักษาเนื้องอกได้เร็วที่สุด โดยในเบื้องต้นมีกำหนดการตรวจติดตามทุกสองสามเดือน

จากนั้นระยะห่างระหว่างการนัดหมายก็กว้างขึ้น หากไม่มีโรคใหม่หลังจากปีที่ 5 การติดตามผลประจำปีก็เพียงพอแล้ว แพทย์ที่ทำการรักษาตกลงแผนการตรวจโดยละเอียดกับคนไข้ของเขา นอกจากนี้เขายังให้ข้อมูลเกี่ยวกับการบำบัดอื่น ๆ และยาที่ต้องดำเนินการ มาตรการฟื้นฟูบางครั้งอาจมีประโยชน์หลังการผ่าตัด การตรวจมักจะรวมถึงการตรวจร่างกายโดยละเอียดภาพอัลตราซาวนด์เอกซเรย์และการเจาะเลือด

คุณสามารถทำเองได้

ผู้ป่วยที่มีการแพร่กระจายของตับได้รับความทุกข์ทรมานจากโรคมะเร็งมาเป็นเวลานาน ในกรณีส่วนใหญ่พวกเขากำลังเข้ารับการบำบัดโรคมะเร็งและสุขภาพของพวกเขาก็เสียหายอย่างหนัก ในชีวิตประจำวันสิ่งสำคัญอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยเหล่านี้จะต้องไม่สูญเสียความกล้าหาญที่จะเผชิญกับชีวิต คุณควรเอาชนะตัวเองทุกวันเพื่อทำกิจกรรมต่าง ๆ ให้ได้มากที่สุดตามความสามารถทางกายภาพของแต่ละบุคคล

มาตรการสร้างแรงจูงใจมีความหมายและควรใช้ นอกเหนือจากการฝึกจิตแล้ววิธีต่างๆเช่นการฝึกโยคะหรือการทำสมาธิ สิ่งเหล่านี้เสริมสร้างสภาวะทางอารมณ์ของผู้ป่วยและช่วยลดความเครียด นอกจากนี้โภชนาการที่ดีมีความสำคัญเป็นพิเศษ มื้ออาหารควรอุดมไปด้วยวิตามินและสมดุลเนื่องจากเชื้อโรคสามารถเข้าสู่สิ่งมีชีวิตได้เร็วขึ้นเนื่องจากสภาพร่างกายที่อ่อนแอลง ระบบภูมิคุ้มกันสามารถรองรับได้โดยการบริโภคอาหารเพื่อให้มีการป้องกันเพียงพอ

กิจกรรมยามว่างช่วยเสริมสร้างความเป็นอยู่ที่ดี ควรมีการแลกเปลี่ยนอย่างใกล้ชิดกับเพื่อนหรือญาติเพื่อรับประกันการมีส่วนร่วมในชีวิตทางสังคม การสนทนากับผู้อื่นมีความสำคัญและเป็นประโยชน์ในการลดความกลัวหรือเบี่ยงเบนความสนใจไปที่สถานการณ์ของตนเอง ในกลุ่มช่วยเหลือตนเองหรือติดต่อโดยตรงกับผู้ป่วยคนอื่น ๆ สามารถชี้แจงคำถามเปิดหรือให้คำแนะนำเพื่อปรับปรุงคุณภาพชีวิตได้