Hyperthyroidism ในผู้ชาย: สิ่งที่คุณต้องรู้

ภาพรวม

ภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินเป็นภาวะที่ต่อมไทรอยด์ของคุณสร้างฮอร์โมนไทรอยด์มากกว่าที่ร่างกายต้องการ เรียกอีกอย่างว่า“ ต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน” อาจเป็นอันตรายต่อสุขภาพของหัวใจกล้ามเนื้อคุณภาพน้ำอสุจิและอื่น ๆ หากไม่ได้รับการรักษาอย่างมีประสิทธิภาพ

ต่อมไทรอยด์รูปผีเสื้อขนาดเล็กอยู่ที่คอ ฮอร์โมนที่สร้างโดยต่อมไทรอยด์ส่งผลต่อระดับพลังงานและการทำงานของอวัยวะส่วนใหญ่ของคุณ ตัวอย่างเช่นฮอร์โมนไทรอยด์มีบทบาทในการเต้นของหัวใจ

สิ่งที่ตรงกันข้ามกับภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินคือภาวะพร่องไทรอยด์ทำงานน้อยกว่าปกติหรือ“ ต่อมไทรอยด์ทำงานผิดปกติ” ซึ่งเกิดจากการที่ต่อมผลิตฮอร์โมนไทรอยด์ไม่เพียงพอต่อความต้องการของร่างกาย

ในขณะที่ผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะเป็นไทรอยด์ที่โอ้อวดมากกว่าผู้ชาย 2 ถึง 10 เท่า แต่ก็มีภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินในเพศชายและมักจะต้องใช้ยาเพื่อรักษาไว้ ผู้ชายและผู้หญิงมีอาการหลักหลายอย่างของ hyperthyroidism ร่วมกัน แต่ก็มีอาการบางอย่างที่เป็นลักษณะเฉพาะของผู้ชาย

สาเหตุของภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินในผู้ชาย

ภาวะที่เรียกว่าโรค Graves เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินในผู้ชายแม้ว่าผู้หญิงจะยังมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคภูมิต้านตนเองมากกว่าก็ตาม

การมีโรคเกรฟส์หมายถึงระบบภูมิคุ้มกันของคุณโจมตีต่อมไทรอยด์ที่มีสุขภาพดีผิดพลาดทำให้ผลิตฮอร์โมนไทรอยด์มากเกินไป โดยปกติจะพัฒนาระหว่างอายุ 30 ถึง 50 ปีแม้ว่าจะเกิดขึ้นได้ทุกช่วงอายุ

สาเหตุอื่น ๆ ได้แก่ :

• ก้อนซึ่งเป็นกลุ่มผิดปกติของเซลล์ต่อมไทรอยด์ภายในต่อม
• โรคพลัมเมอร์หรือที่เรียกว่าคอพอกเป็นพิษซึ่งพบได้บ่อยในผู้หญิงและผู้ที่มีอายุมากกว่า 60 ปี
• ต่อมไทรอยด์อักเสบเงื่อนไขใด ๆ ที่ทำให้เกิดการอักเสบของต่อมไทรอยด์
• การบริโภคไอโอดีนจากยาหรืออาหารมากเกินไป

อาการทั่วไปของภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน

มีสัญญาณหลายอย่างของภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน บางคนเช่นนอนหลับยากคุณอาจไม่สังเกตเห็นหรือคิดว่าเป็นอาการของภาวะสุขภาพที่ร้ายแรง คนอื่น ๆ เช่นการเต้นของหัวใจที่เร็วผิดปกติ (แม้ว่าจะอยู่ในช่วงพัก) ควรได้รับความสนใจอย่างรวดเร็ว

อาการอื่น ๆ ที่พบบ่อยของ hyperthyroidism ได้แก่ :

• น้ำหนักลดอย่างไม่คาดคิดแม้ว่าการบริโภคอาหารและความอยากอาหารจะไม่เปลี่ยนแปลง
• หัวใจเต้นผิดปกติ
• ใจสั่น
• ความกังวลใจ
• ความหงุดหงิด
• ความเหนื่อยล้า
• อาการสั่น (โดยปกติจะสั่นของนิ้วมือและมือ)
• เหงื่อออก
• เพิ่มความไวต่อความร้อนและ / หรือความเย็น
• การเคลื่อนไหวของลำไส้บ่อยขึ้น
• กล้ามเนื้ออ่อนแรง
• ผมบาง

อาการเฉพาะเพศชายของภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน

แม้ว่าผู้ชายและผู้หญิงมักจะมีอาการเหมือนกันส่วนใหญ่ของภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน แต่ก็มีภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญบางประการที่ส่งผลต่อผู้ชายเท่านั้น

โดยเฉพาะอย่างยิ่งต่อมไทรอยด์ที่โอ้อวดมากเกินไปอาจทำให้เกิดภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศ (ED) รวมทั้งจำนวนอสุจิที่ต่ำ การหัวล้านก่อนวัยอาจเป็นสัญญาณของภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินในผู้ชาย

ฮอร์โมนไทรอยด์ที่มากเกินไปอาจทำให้ระดับฮอร์โมนเพศชายลดลงซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนหลายอย่าง ตัวอย่างเช่นผู้ชายอาจได้รับผลกระทบอย่างเห็นได้ชัดจากการสูญเสียมวลกล้ามเนื้อที่เกิดจากภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน

โรคกระดูกพรุนที่เกิดจากต่อมไทรอยด์ทำงานเกินอาจทำให้ผู้ชายประหลาดใจได้เช่นกันเนื่องจากโรคกระดูกบางนี้มักเกี่ยวข้องกับผู้หญิง ภาวะที่เรียกว่า gynecomastia (การขยายเต้านมของผู้ชาย) อาจเป็นผลมาจากภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน

อาการที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพทางเพศของผู้ชาย

ฮอร์โมนไทรอยด์มีผลต่อการทำงานของเซลล์บางชนิดในอัณฑะของคุณจากการศึกษาในปี 2018 ในวารสารภูมิคุ้มกันและเภสัชวิทยาระหว่างประเทศ ตัวอย่างเช่นฮอร์โมนไทรอยด์มากเกินไปหรือน้อยเกินไปอาจรบกวนการทำงานที่ดีต่อสุขภาพของเซลล์ Leydig ซึ่งช่วยผลิตและหลั่งฮอร์โมนเพศชาย

ภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินยังส่งผลต่อเซลล์อสุจิทำให้ความหนาแน่นและการเคลื่อนไหวของอสุจิลดลง (สเปิร์มสามารถเคลื่อนไหวหรือ "ว่ายน้ำ" ได้ดีเพียงใด) มันอาจส่งผลต่อรูปร่างที่แท้จริงหรือรูปแบบของตัวอสุจิเอง

โรคต่อมไทรอยด์ยังเกี่ยวข้องกับการหย่อนสมรรถภาพทางเพศแม้ว่าจะยังไม่เข้าใจการเชื่อมต่อ ความผิดปกติของต่อมไทรอยด์ที่โอ้อวดและไม่ทำงานอาจส่งผลต่อการทำงานของอวัยวะเพศแม้ว่าภาวะไทรอยด์ทำงานผิดปกติจะมีแนวโน้มที่จะเชื่อมโยงกับ ED มากกว่า

ทั้งหมดนี้สามารถนำไปสู่ภาวะมีบุตรยาก หากคุณไม่สามารถเลี้ยงลูกได้การทดสอบคุณภาพน้ำเชื้อของคุณอาจช่วยแก้ปัญหาได้ ควรติดตามจำนวนอสุจิที่ต่ำด้วยการทดสอบระดับฮอร์โมนไทรอยด์ของคุณ นี่คือการทดสอบง่ายๆที่อาจนำไปสู่การรักษาที่จะทำให้ระดับฮอร์โมนของคุณสมดุลซึ่งจะช่วยปรับปรุงสุขภาพทางเพศของคุณได้เช่นกัน

การวินิจฉัยภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินในผู้ชาย

เพียงเพราะผู้หญิงอาจมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคต่อมไทรอยด์ทำงานเกินไม่ได้หมายความว่าผู้ชายไม่ควรได้รับการตรวจเนื่องจากความเสี่ยงเพิ่มขึ้น คุณควรมีอาการที่สังเกตได้จากการประเมิน นอกจากนี้คุณควรได้รับการตรวจคัดกรองภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินหากคุณมีประวัติคนในครอบครัวเป็นโรคไทรอยด์หรืออายุเกิน 60 ปีในทำนองเดียวกันคุณอาจมีความเสี่ยงสูงขึ้นหากคุณเป็นโรคเบาหวานประเภท 2 ซึ่งในกรณีนี้คุณควรพิจารณาตรวจคัดกรองโรคต่อมไทรอยด์

การประเมินภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินเริ่มต้นด้วยการทบทวนประวัติทางการแพทย์และอาการของคุณแพทย์ของคุณอาจตรวจดูว่าคุณมีอาการสั่นและตาหรือผิวหนังเปลี่ยนแปลงหรือไม่ นอกจากนี้ยังอาจตรวจสอบว่าคุณมีปฏิกิริยาตอบสนองที่ไวเกินไปหรือไม่ สิ่งเหล่านี้อาจบ่งบอกถึงภาวะไทรอยด์ทำงานเกิน

นอกเหนือจากการตรวจร่างกายแล้วการตรวจคัดกรองภาวะต่อมไทรอยด์เกินควรรวมถึงการทดสอบฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ (TSH) และไทร็อกซีนซึ่งเป็นฮอร์โมนหลักที่ปล่อยออกมาจากต่อมไทรอยด์ การทดสอบภาพที่เรียกว่าการสแกนไทรอยด์สามารถช่วยในการวินิจฉัยภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินได้

พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการตรวจคัดกรองเนื่องจากโรคต่อมไทรอยด์เป็นปัญหาสุขภาพที่ไม่ได้รับการวินิจฉัยและไม่ได้รับการรักษาอย่างกว้างขวาง ประมาณ 60 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่เป็นโรคไทรอยด์บางรูปแบบไม่รู้ว่าตนเองมีภาวะนี้

การรักษาภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินในผู้ชาย

ภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินสามารถรักษาได้ยากกว่าภาวะพร่องไทรอยด์ซึ่งโดยปกติสามารถจัดการได้โดยการรับประทานฮอร์โมนไทรอยด์สังเคราะห์ ตัวเลือกสำหรับการรักษาต่อมไทรอยด์ที่โอ้อวด ได้แก่ :

• ยาต้านไทรอยด์เช่นเมธิมาโซลที่ทำให้ต่อมไทรอยด์สร้างฮอร์โมนน้อยลง
• การผ่าตัดเอาไทรอยด์ออกทั้งหมดหรือบางส่วนซึ่งส่งผลให้ต้องทานฮอร์โมนสังเคราะห์
• การบำบัดด้วยกัมมันตภาพรังสีซึ่งเกี่ยวข้องกับการรับประทานกัมมันตภาพรังสีไอโอดีน -131 ทางปาก ไอโอดีนฆ่าเซลล์บางส่วนอย่างช้าๆทำให้ฮอร์โมนไทรอยด์โดยมีเป้าหมายเพื่อให้การผลิตฮอร์โมนเข้าสู่ช่วงปกติและมีสุขภาพดี นี่คือการบำบัดที่ใช้กันอย่างแพร่หลายซึ่งบางครั้งอาจต้องใช้การรักษามากกว่าหนึ่งครั้ง

นอกเหนือจากการช่วยแก้ไขอาการที่เกี่ยวข้องกับอัตราการเต้นของหัวใจน้ำหนักพลังงานและภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินแล้วการรักษาภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินอาจช่วยแก้ไขปัญหาความผิดปกติทางเพศได้อีกด้วย

แนวโน้มของภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินในผู้ชาย

หากคุณมีอาการของภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินอย่ารอช้าที่จะได้รับการตรวจหาความผิดปกตินี้ ความเสียหายต่อสุขภาพของคุณอาจเกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องโดยที่คุณไม่รู้ตัว

หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน แต่ยังไม่มีอาการที่สังเกตได้ให้ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์เกี่ยวกับการรักษา พูดคุยเกี่ยวกับความเสี่ยงและผลประโยชน์ทั้งหมดของทางเลือกในการรักษาต่างๆก่อนที่จะตัดสินใจเลือกแนวทางเดียว ยิ่งคุณเริ่มรับมือกับภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินได้เร็วเท่าไหร่ก็จะทำให้เกิดอันตรายในระยะยาวน้อยลงเท่านั้น