เอ็นฉีก มักเกิดขึ้นระหว่างการออกกำลังกาย แต่แม้ว่าเส้นเอ็นที่ตื่นเต้นมากเกินไปจะทำงานหนักเกินไปโดยอัตโนมัติ แต่ก็สามารถเกิดการแตกของเส้นเอ็นได้ ในกรณีของเส้นเอ็นที่โหลดไว้ล่วงหน้าอาจเกิดขึ้นได้ที่เส้นเอ็นแตกในระหว่างความเครียดในชีวิตประจำวันในขณะที่เส้นเอ็นที่มีสุขภาพดีจะฉีกขาดก็ต่อเมื่อต้องเผชิญกับความเครียดที่รุนแรงหรือเมื่อต้องรับแรงจากภายนอก
เอ็นฉีกคืออะไร?
ความเสียหายที่เกิดขึ้นกับเส้นเอ็นเกิดขึ้นบ่อยครั้งในบริเวณที่มีการไหลเวียนของเลือดเพียง จำกัด เช่นใกล้ส้นเท้าบนเอ็นร้อยหวายหรือใกล้กระดูกต้นแขนบนเอ็น supraspinatus© gritsalak - stock.adobe.com
งานของเส้นเอ็นคือการถ่ายโอนความแข็งแรงของกล้ามเนื้อไปยังโครงกระดูก เส้นเอ็นประกอบด้วยกลุ่มเส้นใยคอลลาเจนที่มีความต้านทานแรงดึงสูง เนื่องจากพวกมันไม่มีเส้นเลือดของตัวเองพวกมันจึงกินของเหลวในเนื้อเยื่อซึ่งจะผ่านเข้าไปในเส้นเอ็นอย่างช้าๆ การเคลื่อนไหวเป็นสิ่งที่จำเป็นสำหรับการดูแลที่ดีที่สุดเนื่องจากช่วยให้สามารถฝึกความต้านทานแรงดึงของเส้นเอ็นต่างๆได้
ที่ เอ็นฉีก ดังนั้นจึงเป็นการฉีกขาดหรือแตกของเส้นเอ็นเนื่องจากการรับน้ำหนักมากเกินไปอย่างกะทันหัน การหดเกร็งของกล้ามเนื้อที่เกี่ยวข้องอาจทำให้เส้นเอ็นฉีกขาดได้
บ่อยครั้งที่มีการเสื่อมสภาพก่อนหน้านี้กับเส้นเอ็นที่เกี่ยวข้อง เอ็นฉีกที่พบบ่อยที่สุดคือเอ็นร้อยหวายฉีกขาด แต่เส้นเอ็นอื่น ๆ ก็สามารถได้รับผลกระทบเช่นกัน
การแตกของเส้นเอ็น Quadriceps การแตกของเส้นเอ็นลูกหนูหรือการแตกของเอ็นกระดูกสะบ้าเป็นเรื่องปกติ ข้อมือของหัวไหล่ rotator มักได้รับผลกระทบเช่นกัน
สาเหตุ
การเปลี่ยนแปลงความเสื่อมเกิดขึ้นในเนื้อเยื่อเส้นเอ็นตั้งแต่อายุ 30 ปีซึ่งหมายความว่าเนื้อเยื่อเส้นเอ็นสูญเสียความยืดหยุ่นเนื่องจากอายุมากขึ้น เช่นเดียวกับเอ็นเอ็นสามารถฉีกบางส่วนหรือทั้งหมดได้ จุดยึดของเอ็นบนกระดูกสามารถฉีกออกได้ (apophysis) กระดูกสามารถหักได้หากเส้นเอ็นฉีกขาด (avulsion fracture)
ความเสียหายที่เกิดขึ้นกับเส้นเอ็นเกิดขึ้นบ่อยครั้งในบริเวณที่มีการไหลเวียนของเลือดเพียง จำกัด เช่นใกล้ส้นเท้าบนเอ็นร้อยหวายหรือใกล้กระดูกต้นแขนบนเอ็น supraspinatus
สามารถตรวจพบการบาดเจ็บของเส้นเอ็นสะสมที่สอดคล้องกันในกีฬาประเภทต่างๆเช่นเอ็นร้อยหวายในกีฬาเช่นวิ่งสกีหรือเทนนิสหรือเส้นเอ็นที่ยืดออกของปลายนิ้วของแต่ละบุคคลในวอลเลย์บอลหรือบาสเกตบอล
หลักสูตรของโรค
หากเส้นเอ็นได้รับบาดเจ็บอาการบวมและการเปลี่ยนสีจะปรากฏขึ้นในบริเวณที่ได้รับผลกระทบเมื่อเลือดไหลเข้าสู่เนื้อเยื่อ การฉีกขาดของเส้นเอ็นมักจะรับรู้ได้จากการเปลี่ยนแปลงทางร่างกายความเจ็บปวดที่รู้สึกได้จากบุคคลที่ได้รับผลกระทบเช่นเดียวกับการทดสอบการทำงานของแพทย์และ [[รังสีเอกซ์]
การเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อที่ได้รับผลกระทบจะถูก จำกัด อย่างรุนแรงหลังจากการแตกของเส้นเอ็น ที่ เอ็นฉีกขาด ความเจ็บปวดก็มากเช่นกัน อย่างไรก็ตามยังสามารถเคลื่อนไหวกล้ามเนื้อได้แม้ว่าจะมีอาการปวดอย่างรุนแรงก็ตาม หากการบำบัดเริ่มต้นทันทีและดำเนินการอย่างมืออาชีพการพยากรณ์โรคว่าการงอกใหม่จะเกิดขึ้นในเชิงบวก
อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ
การแตกของเส้นเอ็นมักเกิดจากความเครียดหรือความรุนแรงภายนอกที่รุนแรง สิ่งนี้นำไปสู่อาการโดยทั่วไปและเจ็บปวดมากซึ่งทำให้ชีวิตประจำวันของบุคคลนั้นแย่ลงอย่างมาก ทันทีหลังจากเส้นเอ็นขาดความเจ็บปวดอย่างรุนแรงจะเกิดขึ้น
ลำดับการเคลื่อนไหวถูกรบกวนอย่างมากจนไม่สามารถเดินหรือวิ่งได้อีกต่อไป ทุกการเคลื่อนไหวทำให้เกิดความเจ็บปวดอย่างรุนแรงดังนั้นการรักษาโดยแพทย์ที่เหมาะสมจึงเป็นสิ่งสำคัญอาการอื่น ๆ และในเวลาเดียวกันคืออาการบวมอย่างรุนแรงที่เกิดขึ้นในบริเวณที่ฉีกขาดตามลำดับ การฟกช้ำยังบ่งบอกถึงการฉีกขาดของเส้นเอ็นที่มีอยู่
หากคุณปล่อยภาพทางคลินิกดังกล่าวโดยไม่ได้รับการรักษาใด ๆ คุณจะมีความเสี่ยงอย่างมาก อาการที่เพิ่งกล่าวถึงจะแย่ลงอย่างมากหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาดังนั้นในบางสถานการณ์อาจเกิดความเสียหายที่ตามมาอย่างถาวรได้ ด้วยเหตุนี้การแตกของเส้นเอ็นจึงเป็นการบาดเจ็บที่รุนแรงซึ่งมักมาพร้อมกับอาการที่ค่อนข้างเป็นปกติและตรงไปตรงมา
อย่างไรก็ตามสำหรับการวินิจฉัยที่เฉพาะเจาะจงควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญเพื่อให้สามารถเริ่มการรักษาที่เฉพาะเจาะจงได้ ด้วยการรักษาที่เหมาะสมอาการควรบรรเทาลงอย่างรวดเร็วและทันท่วงทีเพื่อให้สามารถฟื้นตัวได้อย่างราบรื่น
ภาวะแทรกซ้อน
อันเป็นผลมาจากการแตกของเส้นเอ็นทำให้มีการเคลื่อนไหวที่ จำกัด ในขั้นต้น หากอาการป่วยยังคงอยู่อาจทำให้เกิดการผิดปกติหรือการสูญเสียกล้ามเนื้อในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ หากอาการบวมอักเสบฝีสามารถพัฒนาได้ซึ่งหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาสามารถพัฒนาไปสู่การติดเชื้อร้ายแรงได้
ในระยะยาวการฉีกขาดของเส้นเอ็นสามารถลดประสิทธิภาพของกล้ามเนื้อได้ แม้หลายปีหลังจากได้รับบาดเจ็บความผิดปกติในการทำงานและอัมพาตก็อาจเกิดขึ้นได้แม้ว่าจะหายากมากก็ตาม บ่อยครั้งที่อาการปวดเรื้อรังเกิดขึ้นจากการแตกของเส้นเอ็นซึ่งต้องได้รับการบำบัดเป็นเวลานาน กล้ามเนื้อแข็งตัวได้เช่นกัน
การแตกของเส้นเอ็นอย่างรุนแรงอาจส่งผลทางจิตใจเช่นพฤติกรรมหลีกเลี่ยงที่มากเกินไป เลือดออกติดเชื้อลิ่มเลือดอุดตันหรือรอยเย็บแทบไม่เกิดขึ้นในระหว่างการผ่าตัด เมื่อเส้นประสาทได้รับบาดเจ็บอาจเกิดอาการชาหรืออัมพาตได้ ความผิดปกติของการรักษาบาดแผลและการเกิดแผลเป็นมากเกินไปยังเป็นภาวะแทรกซ้อนที่หายากของการผ่าตัดเส้นเอ็น
ยาที่กำหนดมีแนวโน้มที่จะทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อน ตัวอย่างเช่นผลข้างเคียงต่างๆอาจเกิดขึ้นได้หลังจากรับประทานยาบรรเทาปวดและยาต้านการอักเสบ ข้อร้องเรียนทั่วไป: ปัญหาระบบทางเดินอาหารปวดศีรษะและระคายเคืองผิวหนัง การใช้ยาในระยะยาวอาจทำให้ไตและตับถูกทำลายได้
คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?
การฉีกขาดของเส้นเอ็นควรได้รับการรักษาโดยแพทย์เสมอ โรคนี้ไม่สามารถหายได้เองโดยที่อาการมักจะแย่ลงเรื่อย ๆ โดยไม่ได้รับการรักษาและคุณภาพชีวิตของผู้ได้รับผลกระทบจะลดลงอย่างมีนัยสำคัญ เมื่อเส้นเอ็นแตกการวินิจฉัยและการรักษาในระยะแรกมีความสำคัญอย่างยิ่ง ควรปรึกษาแพทย์หากบุคคลที่เกี่ยวข้องมีอาการปวดอย่างรุนแรงในเส้นเอ็นตามลำดับ
ตามกฎแล้วความเจ็บปวดนี้เกิดขึ้นกับการเคลื่อนไหวใด ๆ แม้ว่าความเจ็บปวดอาจเกิดขึ้นได้ในรูปแบบของความเจ็บปวดขณะพัก ไม่ใช่เรื่องแปลกที่พวกเขาจะแพร่กระจายไปยังภูมิภาคใกล้เคียงและนำไปสู่การร้องเรียนอย่างรุนแรงที่นั่นเช่นกัน นอกจากนี้รอยฟกช้ำหรืออาการบวมอย่างรุนแรงบนเส้นเอ็นที่ได้รับผลกระทบบ่งบอกว่าเส้นเอ็นฉีกขาดและควรได้รับการตรวจโดยแพทย์หากไม่หายไปเอง
แพทย์ทั่วไปหรือศัลยแพทย์กระดูกสามารถมองเห็นได้ในกรณีที่เส้นเอ็นแตก ในกรณีฉุกเฉินหรือในกรณีที่ได้รับบาดเจ็บรุนแรงและมีอาการปวดอย่างรุนแรงสามารถไปโรงพยาบาลได้โดยตรงหรือเรียกแพทย์ฉุกเฉิน
การบำบัดและบำบัด
ต้องทำการตรวจสุขภาพทันทีหากสงสัย เอ็นฉีก ประกอบ. ก่อนอื่นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งคือต้องระงับอาการปวดและบวม ควรเริ่มต้นการระบายความร้อนที่ดีและการจัดเก็บที่สูงเป็นมาตรการเบื้องต้น สิ่งสำคัญคือต้องทำให้พื้นที่ที่เกี่ยวข้องสงบลงด้วย
หากปลายเส้นเอ็นอยู่ใกล้กันมากพอที่จะให้พวกมันเติบโตร่วมกันได้ในทางที่ดีการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมมักจะดำเนินการ หากไม่เป็นเช่นนั้นควรทำการผ่าตัด แม้ว่าการบำบัดจะต้องดำเนินการโดยเร็วที่สุดตัวอย่างเช่นสำหรับนักกีฬาที่มีการแข่งขันมักจำเป็นต้องผ่าตัด ในระหว่างการผ่าตัดปลายเอ็นจะถูกเย็บเข้าด้วยกัน บางครั้งการเย็บจะเสริมด้วยผิวหนังของกล้ามเนื้อที่อยู่ติดกัน เอ็นยืดและงอของมือจะดำเนินการภายใน 24 ชั่วโมงข้างหน้า
จากนั้นจุดที่สอดคล้องกันจะได้รับการแก้ไขด้วยเฝือกพิเศษ การบาดเจ็บที่เอ็นร้อยหวายยังต้องได้รับการผ่าตัดในกรณีส่วนใหญ่ เพื่อบรรเทาปัญหานี้หลังจากขั้นตอนนี้รองเท้าพิเศษจะสวมใส่เป็นเวลาหลายสัปดาห์ ไม่กี่เดือนข้างหน้าจะใช้สำหรับการพักผ่อนและการฝึกอบรมอย่างช้าๆ ในกรณีที่เส้นเอ็นฉีกขาดการตรึงด้วยผ้าพันแผลหรือพลาสเตอร์ของปารีสก็เพียงพอแล้วในกรณีส่วนใหญ่
การป้องกัน
ถึงหนึ่ง เอ็นฉีก เพื่อป้องกันปัญหานี้ควรออกกำลังกายอุ่นเครื่องที่เหมาะสมก่อนกิจกรรมกีฬาใด ๆ นอกจากนี้ยังแนะนำให้ใช้ผ้าพันแผลยืดหยุ่นในบริเวณที่เครียดเป็นพิเศษเพื่อป้องกัน
หากเส้นเอ็นฉีกขาดได้รับการผ่าตัดต้องได้รับการดูแลติดตามเป็นพิเศษ หลังจากขั้นตอนนี้ผู้ป่วยต้องใช้เวลาอีกสองสามวันในโรงพยาบาล กายภาพบำบัดกำลังเริ่มขึ้นแล้ว
aftercare
หากการแตกของเส้นเอ็นใกล้กับข้อเข่าจะมีการใส่ orthosis ที่ใช้งานได้ในคลินิก การงอเริ่มแรก จำกัด ไว้ที่ 30 องศา พวกมันจะถูกปล่อยออกมาอีก 30 องศาทุกๆสองสัปดาห์ หลังจากออกจากโรงพยาบาลการรักษาทางกายภาพบำบัดจะดำเนินต่อไปในแบบผู้ป่วยนอก
นอกจากนี้ยังมีการตรวจสุขภาพอย่างสม่ำเสมอโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านกระดูกและข้อและการผ่าตัดบาดแผล หลังจากโหลดบางส่วนครั้งแรกขาสามารถโหลดได้อีกครั้งหลังจากผ่านไปสองสามสัปดาห์ หากเอ็นร้อยหวายแตกขาที่ได้รับผลกระทบจะถูกตรึงไว้ในรองเท้าที่มีเสถียรภาพหลังจากการรักษาด้วยการผ่าตัดและการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม
ตำแหน่งเท้าเท่ากับ 20 องศาเพื่อหลีกเลี่ยงความเครียดที่ไม่จำเป็นบนตะเข็บ ผู้ป่วยสามารถโหลดขาได้เต็มที่อีกครั้ง นอกจากนี้การรักษาสมรรถภาพในช่วงต้นสามารถทำได้ซึ่งสามารถฝึกกล้ามเนื้อได้และเส้นเอ็นสามารถยืดได้มากขึ้นอีกครั้ง
คุณสามารถทำเองได้
การแตกของเส้นเอ็นเป็นเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นอย่างกะทันหันซึ่งตรงกันข้ามกับการฉีกขาดของเส้นใยกล้ามเนื้อแทบจะไม่สามารถป้องกันได้โดยการอบอุ่นร่างกายก่อนออกกำลังกาย การช่วยตัวเองในชีวิตประจำวันจึงมีความหมายเหนือสิ่งอื่นใดในการจัดโครงสร้างการงอกใหม่ในกรณีที่เส้นเอ็นฉีกขาดและเพื่อหลีกเลี่ยงการเกิดซ้ำนั่นคือการฉีกขาดใหม่
มาตรการสำหรับการฟื้นฟูคือการป้องกันตลอดระยะเวลาที่แพทย์กำหนดเช่นเดียวกับประสิทธิภาพของการออกกำลังกายกายภาพบำบัดที่เรียนรู้ที่บ้าน นอกจากนี้ยังขึ้นอยู่กับขอบเขตของรอยแตกว่าการช่วยตัวเองจะมีลักษณะอย่างไร ถ้าเส้นเอ็นลูกหนูแตกจะไม่สามารถทำงานเหนือศีรษะหรือหลีกเลี่ยงได้ชั่วขณะดังนั้นงานบ้านหรืองานประจำวันอาจต้องได้รับการปรับโครงสร้างให้เหมาะสม การฉีกขาดของเอ็นร้อยหวายหมายความว่ากล้ามเนื้อน่องจะต้องไม่รับน้ำหนักมากเกินไปเนื่องจากสิ่งเหล่านี้จะทำให้เกิดความตึงเครียดโดยตรงกับเส้นเอ็น ในบริบทนี้รองเท้าที่สูงสามารถบรรเทาอาการเอ็นร้อยหวายได้ แพทย์หรือนักกายภาพบำบัดที่เข้าร่วมจะให้คำแนะนำที่แม่นยำในเรื่องนี้
ใครก็ตามที่มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคเส้นเอ็นฉีกขาดสามารถฝึกพังผืดได้ สิ่งนี้เป็นไปได้ด้วยบทบาทพิเศษ หยินโยคะเป็นโยคะรูปแบบหนึ่งที่เน้นการยืดกล้ามเนื้อด้วยเหตุนี้จึงมีผลดีต่อความมั่นคงของเส้นเอ็นในร่างกาย การอาบน้ำร้อนยังสามารถผ่อนคลายเนื้อเยื่อและทำให้บาดเจ็บน้อยลง