statin

statin อยู่ในยาของสารทางเภสัชวิทยาชั้น 3 ของ 3-hydroxy-3-methylglutaryl-coenzyme A reductase inhibitors (HMG-CoA reductase) HMG-CoA เป็นผลิตภัณฑ์ขั้นกลางของการสังเคราะห์คอเลสเตอรอลในมนุษย์ซึ่งเป็นสาเหตุที่ใช้สแตตินเพื่อลดคอเลสเตอรอลในความผิดปกติของการเผาผลาญไขมัน

statin คืออะไร?

statins เรียกว่าสารยับยั้ง CSE และนำไปสู่การลดระดับคอเลสเตอรอลในเลือด

อย่างไรก็ตามสแตตินยังเป็นชื่อทางเลือกสำหรับฮอร์โมนยับยั้ง (neurohormones) ของ hypothalamus (ศูนย์ควบคุมใน diencephalon)

สแตตินในรูปแบบของยาเสพติดมีอิทธิพลต่อการเผาผลาญไขมันและมีฤทธิ์สูงสุด

ฤทธิ์ทางเภสัชวิทยา

statins มีผลกระทบที่แตกต่างกันในร่างกายมนุษย์ ตัวอย่างเช่น Statins ทำหน้าที่หลักในการลดไขมันและยับยั้ง HMG-CoA reductase HMG-CoA เป็นสารที่ร่างกายต้องการสำหรับการสังเคราะห์โคเลสเตอรอลทางชีวภาพ ซึ่งหมายความว่าร่างกายสร้างคอเลสเตอรอลน้อยลงเมื่อรับประทานยากลุ่ม statin

โดยปกติเซลล์จะขาดคอเลสเตอรอลดังนั้นจึงสร้างตัวรับ LDL หลาย ๆ ตัว LDL รับผิดชอบต่อความเสียหายบางอย่าง (เช่นหลอดเลือด) การใช้ statins จะกำจัด LDL ออกจากกระแสเลือดและความเสี่ยงต่อโรคเช่นหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมองจะลดลง สแตตินส์ยังทำหน้าที่เป็นโคลงชนิดหนึ่งสำหรับการสะสมของหลอดเลือดแดง (โล่) ในหลอดเลือด ที่นี่พวกเขาแสดงฤทธิ์ต้านการอักเสบทางอ้อม

การศึกษาที่มีการควบคุมแสดงให้เห็นว่าตอนนี้สแตตินยังใช้สำหรับการสร้างภูมิคุ้มกันที่เรียกว่า สามารถใช้ในการผ่าตัดปลูกถ่ายหรือในการรักษาโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อมและอื่น ๆ อย่างไรก็ตามการวิจัยบางอย่างยังคงมีความจำเป็นที่นี่ก่อนที่ยาสแตตินจะสามารถใช้งานได้จริงในพื้นที่เหล่านี้ การศึกษาในปี 2555 แสดงให้เห็นว่ายากลุ่ม statin มีผลดีต่อการรักษามะเร็ง ตัวอย่างเช่นความเสี่ยงในการเสียชีวิตด้วยโรคมะเร็งสำหรับผู้ป่วยที่มีอายุมากกว่า 40 ปีจะลดลง 15 เปอร์เซ็นต์หากรับประทานยากลุ่ม statin

การประยุกต์ใช้ทางการแพทย์และการใช้งาน

statins มักใช้เมื่อผู้ป่วยได้รับผลกระทบจากไขมันในเลือดสูงที่แยกได้ (ระดับคอเลสเตอรอลสูงในเลือดเช่นไขมันในเลือดสูงหรือไขมันในเลือดจากครอบครัว) หรือภาวะไขมันในเลือดสูงรวมกัน (คอเลสเตอรอลที่เพิ่มขึ้นไตรกลีเซอไรด์เพิ่มขึ้นไลโปโปรตีนที่เพิ่มขึ้น)

สแตตินยังสามารถใช้เป็นยาป้องกันโรคหลักและรองจากภาวะหลอดเลือดอุดตันได้ ในระหว่างการรักษา statin จะนำไปสู่การลดความเข้มข้นของ LDL ได้ถึง 40 เปอร์เซ็นต์ โดยปกติ HDL คอเลสเตอรอลจะเพิ่มขึ้นในเวลาเดียวกัน

ความเสี่ยงและผลข้างเคียง

ที่เรียกว่า myopathies เป็นพิษอาจเป็นผลข้างเคียงที่ร้ายแรงที่สุดของ statins. โรคกล้ามเนื้อเป็นพิษนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างและการทำงานของกล้ามเนื้อโครงกระดูก

อาจเป็นรูปแบบที่รู้จักกันดีของโรคกล้ามเนื้อเป็นพิษที่เรียกว่า rhabdomyolysis (การสลายตัวของเส้นใยกล้ามเนื้อ) ซึ่งส่งผลให้เกิดอัมพาตของแขนขาทั้งหมดและบ่อยครั้งถึงขั้นเสียชีวิต ไม่ควรรับประทานยาสเตตินในระหว่างตั้งครรภ์เนื่องจากมีผลต่อการทำให้ทารกเกิดมะเร็ง (ความผิดปกติ) ในมนุษย์

มีการสูญเสียความทรงจำอย่างน้อย 60 กรณีที่เกี่ยวข้องกับการใช้ statins และมีหลักฐานบางอย่างที่แสดงว่าประสิทธิภาพของหน่วยความจำและความตื่นตัวอาจลดลงในขณะที่รับประทานยากลุ่ม statin นอกจากนี้อาจมีการสังเกตซึ่งบ่งบอกถึงความหงุดหงิดที่เพิ่มขึ้นและความก้าวร้าวที่เพิ่มขึ้นผ่านการกลืนกิน นอกจากนี้ยังมีรายงานฝันร้ายหลังจากรับประทานยากลุ่ม statin ผลข้างเคียงอื่น ๆ ที่ทราบเกี่ยวกับการใช้ยากลุ่ม statin ได้แก่ ความเสียหายต่อตับปวดศีรษะคลื่นไส้อาเจียนอ่อนเพลียหรือนอนไม่หลับอิจฉาริษยาท้องอืดที่เกี่ยวข้องกับอาการปวดท้องท้องผูกหรือท้องร่วงข้อต่อที่เจ็บปวดความไวต่อ แสงโลหิตจางผมร่วงหรือเส้นประสาทเสียหาย

นอกจากนี้การใช้ยา statin อาจทำให้เกิดความเสียหายต่อไตได้การศึกษาแสดงให้เห็นว่าปัญหาเกี่ยวกับไตคาดว่าจะเกิดขึ้นโดยเฉพาะในช่วงสองปีแรกของการใช้งาน นอกจากนี้อาการปวดกล้ามเนื้อและตะคริวปัญหาระบบทางเดินอาหารโรคคล้ายไข้หวัดกลากหรือแม้แต่การอักเสบของหลอดเลือดสามารถพัฒนาได้ อาจเป็นไปได้ว่าสแตตินมีฤทธิ์ลดการเผาผลาญ Q10 ของร่างกาย ความเสี่ยงของการเกิดโรคเบาหวานก็เพิ่มขึ้นเช่นกันเมื่อรับประทานยากลุ่ม statin