ที่ กรด Ursodeoxycholic (เช่นเดียวกับ กรด Ursodeoxycholic เรียกว่า) เป็นกรดน้ำดีในระดับตติยภูมิ ใช้ในการละลายนิ่วขนาดเล็ก (สูงสุด 15 มม.) และรักษาโรคบางอย่างของตับ
กรด Ursodeoxycholic คืออะไร?
จากมุมมองทางเคมีกรด ursodeoxycholic (กรด ursodeoxycholic) อยู่ในกลุ่มของสเตอรอลและเป็นสเตียรอยด์เป็นกรดน้ำดีในระดับตติยภูมิที่เกิดจากการสังเคราะห์บางส่วนโดยการสกัดกรด cholic ออกจากน้ำดีของวัวที่ถูกฆ่า นอกจากนี้ยังพบกรดประมาณ 3 เปอร์เซ็นต์ในน้ำดีของมนุษย์
กรด Ursodeoxycholic (กรด ursodeoxycholic) ส่วนใหญ่ใช้ในการละลายนิ่วที่เรียกว่าคอเลสเตอรอลที่มีขนาดเล็ก กรด Ursodeoxycholic (กรด ursodeoxycholic) มีอยู่ในรูปแบบของยาเม็ดหรือแคปซูลเคลือบฟิล์ม
ฤทธิ์ทางเภสัชวิทยาต่อร่างกายและอวัยวะ
กรด Ursodeoxycholic (กรด ursodeoxycholic) เกิดขึ้นในปริมาณเล็กน้อยในกรดน้ำดีธรรมชาติและซึ่งแตกต่างจากกรดน้ำดีอื่น ๆ คือสามารถละลายได้ในน้ำ กรดจะยับยั้งการดูดซึมคอเลสเตอรอลจากลำไส้และการปล่อยคอเลสเตอรอลเข้าสู่น้ำดีจากเซลล์ของตับ โดยการทานกรด ursodeoxycholic (กรด ursodeoxycholic) ทำให้กลไกมีความเข้มแข็งขึ้นคอเลสเตอรอลในน้ำดีจะลดลง
ดังนั้นจึงมีการกระจายอย่างประณีตในของเหลวมากขึ้น สิ่งนี้นำไปสู่การสลายตัวทีละน้อยและล้างนิ่วคอเลสเตอรอลออก สารออกฤทธิ์ยังมีฤทธิ์ในการปกป้องเซลล์ป้องกันปฏิกิริยาการอักเสบเรื้อรัง กรด Ursodeoxycholic ไม่เป็นพิษ
การประยุกต์ใช้ทางการแพทย์และการใช้เพื่อการรักษาและการป้องกัน
กรด Ursodeoxycholic ส่วนใหญ่ใช้ในการละลายนิ่วคอเลสเตอรอล การบำบัดทำได้เฉพาะกับนิ่วขนาดเล็กสูงสุด 15 มม. และถุงน้ำดีที่ทำงานได้
ยานี้ยังใช้เมื่อโรคตับแข็งไม่ควรดำเนินต่อไป อย่างไรก็ตามต้องเกิดจากการอักเสบเรื้อรังของทางเดินน้ำดีและการค้างของน้ำดีที่ก่อตัวในเซลล์ตับ
กรด Ursodeoxycholic ยังใช้ในการรักษาการอักเสบของเยื่อบุกระเพาะอาหารบางประเภท ที่นี่การไหลย้อนกลับของน้ำย่อยจากลำไส้เล็กส่วนต้นเข้าสู่กระเพาะอาหารจะถูกยับยั้ง
ในกรณีที่แพ้ง่ายต่อกรด ursodeoxycholic ถุงน้ำดีเฉียบพลันและทางเดินน้ำดีอักเสบการอุดตันของทางเดินน้ำดีตับอักเสบ (เรื้อรังหรือเฉียบพลัน) นิ่วที่มีแคลเซียม (เงาใน X-ray) การทำงานของถุงน้ำดีลดลงอาการจุกเสียดทางเดินน้ำดีบ่อยและไม่อยู่ใน ไม่ควรใช้ภาพเอกซเรย์ของถุงน้ำดีในการรักษาด้วยกรด ursodeoxycholic
ไม่ได้ระบุการบริหารระหว่างตั้งครรภ์เนื่องจากเด็กในครรภ์สามารถพัฒนาความผิดปกติได้ การตั้งครรภ์จึงต้องถูกตัดออกก่อนที่จะเริ่มการบำบัดและแนะนำให้ใช้มาตรการคุมกำเนิดในระหว่างการบำบัด
แม้ว่าการรักษาด้วยกรด ursodeoxycholic จะหาได้ยากในเด็กและวัยรุ่น แต่ก็สามารถใช้ได้ตั้งแต่อายุ 6 ขวบหากมีการอุดตันของทางเดินน้ำดี ระยะเวลาในการรักษาด้วยกรด ursodeoxycholic มักอยู่ระหว่าง 6 ถึง 24 เดือน
ความเสี่ยงและผลข้างเคียง
การให้กรด ursodeoxycholic อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงได้เช่นกัน สิ่งเหล่านี้แตกต่างกันไปในแต่ละคนไข้ พวกเขาสามารถหรือไม่ต้องเกิดขึ้นผลข้างเคียงที่พบบ่อยคืออุจจาระเหลวและท้องร่วง ในกรณีที่หายากมากอาจเกิดการกลายเป็นปูนของนิ่วลมพิษหรือปวดอย่างรุนแรงในช่องท้องส่วนบน ผลข้างเคียงหลังนี้เกิดขึ้นได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งในการรักษาโรคตับแข็งน้ำดีขั้นต้น
หากใช้กรด ursodeoxycholic ในการรักษาโรคตับแข็งน้ำดีของตับในระยะลุกลามอาจทำให้แย่ลงได้ในบางกรณีที่หายากมาก ทันทีที่การรักษาเสร็จสิ้นการถดถอยมักเกิดขึ้น
การมีปฏิสัมพันธ์ระหว่างการใช้กรด ursodeoxycholic และการใช้ยาอื่น ๆ ในเวลาเดียวกันเป็นไปได้ สารสำหรับจับกรดน้ำดี (เช่น colestipol) ตัวแทนสำหรับการจับกรดดินเหนียวหรือเกลืออลูมิเนียมสามารถลดการดูดซึมของกรด ursodeoxycholic จากลำไส้ ในกรณีเหล่านี้ควรใช้เวลาอย่างน้อย 2 ชั่วโมงหลังจากนั้น
หากคุณใช้ ciclosporin (ยาเพื่อป้องกันการปฏิเสธการปลูกถ่าย) ในเวลาเดียวกันผลของ ciclosporin จะเพิ่มขึ้น ในทางกลับกันกรด Ursodeoxycholic มีผลลดลงต่อยาปฏิชีวนะ ciprofloxacin และ nitrendipine ตัวป้องกันแคลเซียม
โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงเริ่มต้นของการบำบัดด้วยกรด ursodeoxycholic จำเป็นต้องมีการตรวจระดับเอนไซม์ตับในเลือดโดยแพทย์ที่เข้าร่วมเป็นประจำและควรตรวจถุงน้ำดีเป็นประจำโดยใช้อัลตราซาวนด์ หากถุงน้ำดีไม่หดตัวภายในหนึ่งปีหรือกลายเป็นปูนควรหยุดการรักษา