บทความนี้กล่าวถึงการ จำกัด โซเดียมในประชากรทั่วไป หากคุณได้รับการกำหนดให้รับประทานอาหารที่มีโซเดียมต่ำโดยผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพของคุณหรือจำเป็นต้องปฏิบัติตามอาหารโซเดียมต่ำเพื่อจัดการกับสภาวะต่างๆข้อมูลต่อไปนี้อาจใช้ไม่ได้กับคุณ
โซเดียมเป็นอิเล็กโทรไลต์ที่สำคัญและเป็นส่วนประกอบหลักของเกลือแกง
โซเดียมที่มากเกินไปเชื่อมโยงกับความดันโลหิตสูงและองค์กรด้านสุขภาพแนะนำให้คุณ จำกัด การบริโภค
แนวทางปัจจุบันส่วนใหญ่แนะนำให้รับประทานน้อยกว่า 2,300 มก. ต่อวัน บางคนถึง 1,500 มก. ต่อวัน
อย่างไรก็ตามแม้ว่าโซเดียมมากเกินไปจะทำให้เกิดปัญหา แต่การกินน้อยเกินไปก็อาจไม่ดีต่อสุขภาพได้เช่นกัน
ต่อไปนี้เป็น 6 อันตรายที่ไม่ค่อยมีใครรู้จักในการ จำกัด โซเดียมมากเกินไป
1. อาจเพิ่มความต้านทานต่ออินซูลิน
การศึกษาบางส่วนได้เชื่อมโยงอาหารโซเดียมต่ำกับความต้านทานต่ออินซูลินที่เพิ่มขึ้น
ภาวะดื้อต่ออินซูลินคือการที่เซลล์ในร่างกายของคุณไม่ตอบสนองต่อสัญญาณจากฮอร์โมนอินซูลินได้ดีส่งผลให้ระดับอินซูลินและน้ำตาลในเลือดสูงขึ้น
ความต้านทานต่ออินซูลินเชื่อว่าเป็นสาเหตุสำคัญของโรคร้ายแรงหลายชนิดรวมถึงโรคเบาหวานประเภท 2 และโรคหัวใจ
การศึกษาหนึ่งเกี่ยวกับคนที่มีสุขภาพดี 152 คนพบว่าภาวะดื้ออินซูลินเพิ่มขึ้นหลังจากรับประทานอาหารโซเดียมต่ำเพียง 7 วัน
กระนั้นการศึกษาทั้งหมดไม่เห็นด้วย บางตัวไม่พบผลใด ๆ หรือแม้กระทั่งภาวะดื้ออินซูลินลดลง
อย่างไรก็ตามการศึกษาเหล่านี้แตกต่างกันไปตามความยาวจำนวนประชากรในการศึกษาและระดับของข้อ จำกัด ของเกลือซึ่งอาจอธิบายผลลัพธ์ที่ไม่สอดคล้องกันได้
สรุปอาหารโซเดียมต่ำมีความสัมพันธ์กับภาวะดื้ออินซูลินที่เพิ่มขึ้นซึ่งเป็นภาวะที่ทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดและอินซูลินสูงขึ้น ซึ่งอาจนำไปสู่โรคเบาหวานประเภท 2 และโรคร้ายแรงอื่น ๆ
2. ไม่มีประโยชน์ที่ชัดเจนสำหรับโรคหัวใจ
เป็นความจริงที่ว่าการลดปริมาณโซเดียมของคุณสามารถลดความดันโลหิตของคุณได้
อย่างไรก็ตามความดันโลหิตเป็นเพียงปัจจัยเสี่ยงของการเกิดโรคเท่านั้น สิ่งที่สำคัญมากคือจุดสิ้นสุดที่ยากเช่นหัวใจวายหรือความตาย
การศึกษาเชิงสังเกตหลายชิ้นได้ศึกษาถึงผลกระทบของอาหารโซเดียมต่ำต่ออาการหัวใจวายโรคหลอดเลือดสมองและความเสี่ยงต่อการเสียชีวิต
การศึกษาชิ้นหนึ่งพบว่าโซเดียมน้อยกว่า 3,000 มก. ต่อวันเชื่อมโยงกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นในการเสียชีวิตจากโรคหัวใจรวมทั้งหัวใจวายและโรคหลอดเลือดสมอง
การศึกษาอื่นรายงานว่ามีความเสี่ยงสูงที่จะเสียชีวิตจากโรคหัวใจในระดับโซเดียมที่ต่ำกว่าซึ่งหลายแนวทางแนะนำในปัจจุบัน
อย่างไรก็ตามการศึกษาอื่น ๆ รายงานผลลัพธ์ที่ขัดแย้งกันดังนั้นเรื่องนี้จึงยังห่างไกลจากการตัดสิน
ในการทบทวนในปี 2554 การลดโซเดียมไม่ได้ช่วยลดความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตจากโรคหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมองและเพิ่มความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตจากภาวะหัวใจล้มเหลว
สรุปแม้ว่าหลักฐานจะผสมกัน แต่การศึกษาเชิงสังเกตบางชิ้นแสดงให้เห็นว่าอาหารที่มีเกลือต่ำนั้นเชื่อมโยงกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการเสียชีวิตจากอาการหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมอง การทดลองที่มีการควบคุมไม่แสดงประโยชน์ที่ชัดเจน
3. เพิ่มความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตจากภาวะหัวใจล้มเหลว
ภาวะหัวใจล้มเหลวคือการที่หัวใจไม่สามารถสูบฉีดเลือดไปทั่วร่างกายได้เพียงพอต่อความต้องการเลือดและออกซิเจน
นี่ไม่ได้หมายความว่าหัวใจของคุณจะหยุดทำงานโดยสิ้นเชิง แต่ยังคงเป็นปัญหาสุขภาพที่ร้ายแรงมาก
สิ่งที่น่าสนใจคืออาหารโซเดียมต่ำมีความเชื่อมโยงกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการเสียชีวิตในผู้ที่เป็นโรคหัวใจล้มเหลว
การทบทวนพบว่าสำหรับผู้ที่เป็นโรคหัวใจล้มเหลวการ จำกัด การบริโภคโซเดียมจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเสียชีวิต
ในความเป็นจริงผลกระทบนั้นรุนแรง - ผู้ที่ จำกัด การบริโภคโซเดียมมีความเสี่ยงสูงกว่าถึง 160% ต่อการเสียชีวิต นี่เป็นเรื่องที่น่ากังวลเนื่องจากผู้ที่เป็นโรคหัวใจล้มเหลวมักได้รับคำสั่งให้ จำกัด การบริโภคโซเดียม
อย่างไรก็ตามผลลัพธ์ได้รับอิทธิพลอย่างมากจากการศึกษาเพียงครั้งเดียวดังนั้นจึงจำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติม
สรุปมีหลักฐานบางอย่างที่บ่งชี้ว่าผู้ที่เป็นโรคหัวใจล้มเหลวอาจมีความเสี่ยงสูงที่จะเสียชีวิตจากการรับประทานอาหารโซเดียมต่ำ อย่างไรก็ตามจำเป็นต้องมีการศึกษาเพิ่มเติมเพื่อยืนยันสิ่งนี้
4. อาจเพิ่ม LDL (ไม่ดี) คอเลสเตอรอลและไตรกลีเซอไรด์
ปัจจัยหลายอย่างสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหัวใจรวมทั้งคอเลสเตอรอลและไตรกลีเซอไรด์ LDL (ไม่ดี) ที่สูงขึ้น
งานวิจัยบางชิ้นพบว่าอาหารโซเดียมต่ำอาจเพิ่มทั้งระดับ LDL (ไม่ดี) คอเลสเตอรอลและไตรกลีเซอไรด์
ในการทบทวนการศึกษาในคนที่มีสุขภาพดีในปี พ.ศ. 2546 อาหารโซเดียมต่ำทำให้ LDL (ไม่ดี) เพิ่มขึ้น 4.6% และไตรกลีเซอไรด์เพิ่มขึ้น 5.9%
การทบทวนล่าสุดรายงานว่าคอเลสเตอรอลเพิ่มขึ้น 2.5% และไตรกลีเซอไรด์เพิ่มขึ้น 7%
ยิ่งไปกว่านั้นการศึกษาเหล่านี้พบว่าการ จำกัด เกลือทำให้ความดันโลหิตลดลงเล็กน้อยโดยเฉลี่ยโดยมีผลรุนแรงกว่าเล็กน้อยในผู้ที่มีความดันโลหิตสูง
สรุปการศึกษาพบว่าการ จำกัด เกลืออาจเพิ่ม LDL (ไม่ดี) คอเลสเตอรอลและไตรกลีเซอไรด์ซึ่งเป็นปัจจัยเสี่ยงที่พบบ่อยสำหรับโรคหัวใจ
5. เพิ่มความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวาน
ผู้ป่วยโรคเบาหวานมีความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหัวใจวายและโรคหลอดเลือดสมองเพิ่มขึ้น
ดังนั้นแนวทางหลายประการสำหรับผู้ที่เป็นโรคเบาหวานจึงแนะนำให้ จำกัด การบริโภคเกลือ
อย่างไรก็ตามการศึกษาบางชิ้นพบความสัมพันธ์ระหว่างการบริโภคโซเดียมต่ำและความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการเสียชีวิตในผู้ที่เป็นเบาหวานทั้งชนิดที่ 1 และ 2
อย่างไรก็ตามนี่เป็นการศึกษาเชิงสังเกตและควรตีความผลลัพธ์ด้วยความระมัดระวัง
สรุปผู้ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 1 และ 2 อาจมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการเสียชีวิตจากการรับประทานอาหารโซเดียมต่ำ อย่างไรก็ตามจะต้องมีการศึกษาเพิ่มเติม
6. มีความเสี่ยงสูงต่อการเกิดภาวะ hyponatremia (ระดับโซเดียมในเลือดต่ำ)
Hyponatremia เป็นภาวะที่มีระดับโซเดียมในเลือดต่ำ
อาการของมันคล้ายกับที่เกิดจากการขาดน้ำ ในกรณีที่รุนแรงสมองอาจบวมซึ่งอาจนำไปสู่อาการปวดหัวชักโคม่าและถึงขั้นเสียชีวิตได้
ประชากรบางกลุ่มเช่นผู้สูงอายุมีความเสี่ยงสูงต่อการเกิดภาวะ hyponatremia
นั่นเป็นเพราะผู้สูงอายุมีแนวโน้มที่จะเจ็บป่วยหรือรับประทานยาที่สามารถลดระดับโซเดียมในเลือดได้
นักกีฬาโดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ที่เข้าร่วมกิจกรรมความอดทนทางไกลก็มีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดภาวะ hyponatremia ที่เกี่ยวข้องกับการออกกำลังกาย
ในกรณีของพวกเขามักเกิดจากการดื่มน้ำมากเกินไปและไม่สามารถทดแทนโซเดียมที่สูญเสียไปทางเหงื่อได้
สรุปภาวะที่เรียกว่าภาวะไฮโปนาเทรเมียหรือระดับโซเดียมในเลือดต่ำอาจส่งผลต่อคนบางคนเช่นผู้สูงอายุและนักกีฬาบางคน การรับประทานเกลือน้อยจะเพิ่มความเสี่ยงของภาวะนี้
บรรทัดล่างสุด
สถาบันการแพทย์แห่งชาติ (NAM) แนะนำให้บริโภคโซเดียมน้อยกว่า 2,300 มก. ต่อวันซึ่งสอดคล้องกับเกลือ 5.8 กรัม
การศึกษาชี้ให้เห็นว่ามีเส้นโค้งรูปตัว J เมื่อพูดถึงผลกระทบของโซเดียม
มากเกินไปอาจเป็นอันตราย แต่น้อยเกินไปก็อาจส่งผลร้ายแรงได้เช่นกัน
ความเสี่ยงต่ำสุดของปัญหาสุขภาพและการเสียชีวิตดูเหมือนจะอยู่ที่ไหนสักแห่งในระหว่างนั้น
นักวิจัยบางคนเสนอว่าการบริโภคโซเดียม 3,000–5,000 มก. ต่อวันถือว่าเหมาะสมที่สุด
ซึ่งเกินปริมาณการบริโภคสูงสุดต่อวันที่ NAM แนะนำ แต่ก็คล้ายกับที่คนทั่วไปกินอยู่แล้วในสหรัฐอเมริกา
ซึ่งมีปริมาณเกลือแกง 7.5–12.5 กรัมต่อวันซึ่งเท่ากับ 1.5–2.5 ช้อนชาต่อวัน (เกลือมีโซเดียมเพียง 40% ดังนั้นให้คูณโซเดียมด้วย 2.5 เพื่อหาปริมาณเกลือ)
อย่างไรก็ตามหลายคนอาจได้รับประโยชน์จากการบริโภคโซเดียมที่ จำกัด เช่นผู้ที่มีความดันโลหิตสูงที่ไวต่อเกลือ
หากคุณมีอาการป่วยที่ต้องการอาหารที่มีโซเดียมต่ำหรือหากผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณแนะนำให้คุณ จำกัด การบริโภคให้ทำต่อไป
อย่างไรก็ตามหากคุณเป็นคนที่มีสุขภาพแข็งแรงที่พยายามรักษาสุขภาพให้แข็งแรงไม่มีหลักฐานที่ดีว่าการรับประทานอาหารโซเดียมต่ำจะทำให้สุขภาพของคุณดีขึ้น
โซเดียมส่วนเกินส่วนใหญ่ที่ผู้คนรับประทานมักมาจากอาหารแปรรูปบรรจุหีบห่อซึ่งเป็นสิ่งที่คุณไม่ควรรับประทานมากนัก
การเติมเกลือลงในอาหารเพื่อสุขภาพของคุณเพื่อเพิ่มรสชาตินั้นทั้งปลอดภัยและดีต่อสุขภาพและสามารถทำให้อาหารของคุณมีความสุขมากขึ้น