BMI ที่ดีต่อสุขภาพสำหรับผู้หญิงคืออะไร? อายุเชื้อชาติกล้ามเนื้อและอื่น ๆ

ดัชนีมวลกาย (BMI) เป็นเครื่องมือที่นักวิจัยมักใช้เพื่อติดตามโรคอ้วนในระดับประชากร

แพทย์และผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพอื่น ๆ ยังใช้เพื่อประเมินสุขภาพของผู้คน

อย่างไรก็ตามวงการแพทย์ได้ตั้งข้อกังวลเกี่ยวกับการใช้ค่าดัชนีมวลกายในการวัดความอ้วนและสุขภาพเนื่องจากข้อ จำกัด ที่สำคัญโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการประเมินสุขภาพของคนผิวดำและชาวสเปนในกลุ่มประชากรอื่น ๆ

อย่างไรก็ตามองค์กรด้านสุขภาพบางแห่งแนะนำให้ผู้คนอยู่ในช่วง BMI ที่กำหนดเพื่อลดความเสี่ยงต่อการเป็นโรค

บทความนี้จะอธิบายค่าดัชนีมวลกายและความสัมพันธ์กับสุขภาพของผู้หญิง

Juno / Stocksy United

ค่าดัชนีมวลกายเป็นตัวบ่งชี้สุขภาพที่ดีหรือไม่?

Adolphe Quetelet นักดาราศาสตร์และนักสถิติชาวเบลเยียมได้พัฒนาค่าดัชนีมวลกายเมื่อ 180 ปีก่อน อย่างไรก็ตามค่าดัชนีมวลกายไม่ได้รับความนิยมในหมู่นักวิจัยมากนักจนกระทั่งนักระบาดวิทยา Ancel Keys ระบุว่าเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพในการติดตามสัดส่วนไขมันในร่างกายในระดับประชากร

ค่าดัชนีมวลกายใช้ความสูงและน้ำหนักของบุคคลในการประมาณไขมันในร่างกาย

ปัญหาเกี่ยวกับ BMI

การใช้ค่าดัชนีมวลกายเป็นตัวบ่งชี้สุขภาพเป็นปัญหาจากหลายสาเหตุ

แม้ว่าผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพบางคนจะใช้ค่าดัชนีมวลกายในการจัดหมวดหมู่บุคคลตามไขมันในร่างกาย แต่ก็ไม่ได้คำนึงถึงไขมันในร่างกายหรือมวลกายที่ไม่ติดมัน ซึ่งหมายความว่า BMI ไม่รับรู้ความแตกต่างระหว่างกล้ามเนื้อและไขมัน

ด้วยเหตุนี้ค่าดัชนีมวลกายอาจจัดหมวดหมู่คนที่มีเปอร์เซ็นต์ของมวลกล้ามเนื้อสูงมากว่ามีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วนแม้ว่าคนเหล่านั้นจะมีระดับไขมันในร่างกายต่ำก็ตาม

ข้อบกพร่องอีกประการหนึ่งของค่าดัชนีมวลกายคือไม่ได้ระบุว่าไขมันถูกเก็บไว้ที่ใดในร่างกาย ดังนั้นจึงไม่ได้คำนึงถึงความแตกต่างของการกระจายไขมันระหว่างเพศหรือประเภทของร่างกายที่แตกต่างกัน นอกจากนี้ยังไม่ถือว่ามวลกล้ามเนื้อลดลงตามอายุ

ระบบอาจจำแนกคนที่มีรูปร่างเล็กอยู่ในช่วงค่าดัชนีมวลกายที่ดีต่อสุขภาพแม้ว่าพวกเขาจะมีไขมันหน้าท้องจำนวนมากก็ตาม อย่างไรก็ตามบุคคลนี้อาจมีความเสี่ยงเนื่องจากไขมันหน้าท้องมีความเชื่อมโยงอย่างมีนัยสำคัญกับโรคเรื้อรังหลายชนิดและการเสียชีวิตในระยะเริ่มต้น

กล่าวอีกนัยหนึ่งก็คือเป็นไปได้ว่าคนที่มีค่าดัชนีมวลกาย“ สุขภาพดี” อาจมีความเสี่ยงอย่างมากต่อการเกิดโรคภาวะแทรกซ้อนจากการผ่าตัดและอัตราการเสียชีวิตที่เพิ่มขึ้น

นอกจากนี้สุขภาพยังมีหลายมิติ มีหลายปัจจัยที่บุคคลควรพิจารณาเมื่อประเมินสุขภาพโดยรวมและความเสี่ยงต่อการเกิดโรค

ผู้เชี่ยวชาญยืนยันว่าค่าดัชนีมวลกายเป็นมาตรการที่ง่ายเกินไปที่จะใช้เป็นตัวบ่งชี้สุขภาพ

สรุป

BMI ไม่ได้คำนึงถึงไขมันในร่างกายหรือมวลร่างกายที่ไม่ติดมัน นอกจากนี้ยังไม่พิจารณาว่าไขมันถูกเก็บไว้ที่ใดในร่างกาย เนื่องจากปัญหาเหล่านี้อาจให้ข้อมูลด้านสุขภาพที่ทำให้เข้าใจผิดสำหรับบางคน

ประโยชน์ของ BMI

แม้จะมีข้อบกพร่องที่สำคัญ BMI ก็เป็นหนึ่งในตัวเลือกที่มีประสิทธิภาพง่ายที่สุดและถูกที่สุดสำหรับนักวิจัยในการติดตามโรคอ้วนในระดับประชากรซึ่งเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งสำหรับการวิจัยทางการแพทย์

นอกจากนี้ค่าดัชนีมวลกายที่สูงยังมีความสัมพันธ์กับระดับไขมันในร่างกายที่สูงขึ้นและการศึกษาพบว่าค่าดัชนีมวลกายเป็นวิธีที่ถูกต้องในการระบุความเสี่ยงของโรคและการเสียชีวิตในแต่ละบุคคล

คนที่ค่าดัชนีมวลกายจัดว่าเป็นโรคอ้วนแสดงให้เห็นว่ามีความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตในระยะเริ่มต้นและการเกิดโรคเรื้อรังรวมถึงโรคหัวใจและโรคไตมากกว่าคนที่อยู่ในช่วง BMI "ปกติ"

คนที่มีค่าดัชนีมวลกายจัดว่ามีน้ำหนักน้อยก็มีความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตในระยะเริ่มต้นและการเกิดโรคมากขึ้น

นอกจากนี้แม้ว่าผู้คนไม่ควรมองว่าค่าดัชนีมวลกายเป็นตัวชี้วัดสุขภาพที่เชื่อถือได้ด้วยตัวเอง แต่บุคลากรทางการแพทย์สามารถใช้ค่าดัชนีมวลกายร่วมกับเครื่องมือวินิจฉัยอื่น ๆ เพื่อประเมินสุขภาพของบุคคลและติดตามความเสี่ยงของโรคได้

เครื่องมืออื่น ๆ ได้แก่ รอบเอวและค่าทางห้องปฏิบัติการเช่นระดับคอเลสเตอรอล

สรุป

ค่าดัชนีมวลกายมีข้อบกพร่องที่สำคัญ อย่างไรก็ตามเป็นเครื่องมือที่สำคัญสำหรับนักวิจัยและบุคลากรทางการแพทย์สามารถใช้ร่วมกับมาตรการด้านสุขภาพอื่น ๆ เพื่อประเมินความเสี่ยงต่อการเกิดโรคของบุคคลได้

ค่าดัชนีมวลกายที่ "ดีต่อสุขภาพ" สำหรับผู้หญิงคืออะไร?

ค่าดัชนีมวลกายไม่ได้แยกความแตกต่างระหว่างชายและหญิง เป็นสูตรง่ายๆที่ใช้ส่วนสูงและน้ำหนักในการคำนวณตัวเลขเพื่อแสดงระดับไขมันในร่างกายของบุคคล

ตัวเลขเหล่านี้เหมาะสมกับหมวดหมู่ต่อไปนี้:

ช่วง BMIการจัดหมวดหมู่น้อยกว่า 16.5น้ำหนักน้อยอย่างรุนแรงน้อยกว่า 18.5น้ำหนักน้อย18.5–24.9น้ำหนักปกติ25.0–29.9น้ำหนักเกิน30.0–34.9โรคอ้วนระดับ I 35.0–39.9โรคอ้วนระดับ II 40 ขึ้นไปโรคอ้วนระดับ III

ผู้หญิงผิวขาวดำและสเปน

ค่าดัชนีมวลกายไม่ได้แยกความแตกต่างระหว่างคนที่มีภูมิหลังทางพันธุกรรมที่แตกต่างกัน อย่างไรก็ตามในบทความนี้จะกล่าวถึงในภายหลังการตัด BMI ที่แตกต่างกันได้รับการพัฒนาสำหรับประชากรในเอเชียและเอเชียใต้

ผู้หญิงผิวขาวดำและฮิสแปนิกถือว่ามี“ น้ำหนักที่ดีต่อสุขภาพ” เมื่อค่าดัชนีมวลกายอยู่ระหว่าง 18.5 ถึง 24.9

ตัวอย่างเช่นตามศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) ผู้หญิงสูง 65 นิ้ว (1.65 เมตร) จะอยู่ในช่วง BMI ปกติถ้าเธอมีน้ำหนัก 111–150 ปอนด์ (50–68 กก.)

อย่างไรก็ตามผู้หญิงมีรูปร่างและองค์ประกอบของร่างกายที่แตกต่างกัน

ตัวอย่างเช่นการวิจัยแสดงให้เห็นว่าผู้หญิงอเมริกันเชื้อสายเม็กซิกันมักจะมีการกระจายตัวของไขมันในร่างกายที่แตกต่างจากผู้หญิงผิวขาวหรือผิวดำ นอกจากนี้ผู้หญิงผิวดำมักจะมีมวลกล้ามเนื้อมากกว่าผู้หญิงผิวขาวหรือชาวอเมริกันเชื้อสายเม็กซิกัน

โดยเฉลี่ยแล้วผู้หญิงอเมริกันเชื้อสายเม็กซิกันจะมีมวลกายในช่องท้องมากกว่า จากการตรวจสอบพบว่าผู้หญิงอเมริกันเชื้อสายเม็กซิกันอาจมีไขมันในร่างกายเพิ่มขึ้น 3–5% และรอบเอวใหญ่กว่าผู้หญิงผิวขาวหรือผิวดำที่มีค่าดัชนีมวลกายใกล้เคียงกัน

ความแตกต่างระหว่างผู้หญิงจากชาติพันธุ์ต่างๆเหล่านี้ขึ้นอยู่กับข้อมูลที่เฉลี่ยของคนจำนวนมาก

อย่างไรก็ตามเชื้อชาติของบุคคลไม่ได้กำหนดน้ำหนักการกระจายไขมันในร่างกายสัดส่วนของมวลกล้ามเนื้อรอบเอวหรือเมตริกอื่น ๆ ของร่างกาย คนทุกคนมีความแตกต่างกัน

ซึ่งหมายความว่าแม้ว่าผู้หญิงสองคนจะมีค่าดัชนีมวลกายเท่ากัน แต่ก็สามารถมีการกระจายของไขมันในร่างกายและมวลกล้ามเนื้อแตกต่างกันมาก

นอกจากนี้นักวิจัยยังยอมรับว่าความเชื่อมโยงระหว่างค่าดัชนีมวลกายและความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตในหมู่ผู้หญิงผิวดำอ่อนแอกว่าผู้หญิงผิวขาวมาก

เนื่องจากค่าดัชนีมวลกายเป็นตัวบ่งชี้ระดับไขมันในร่างกายที่อ่อนแอลงในผู้หญิงผิวดำและโดยเฉลี่ยแล้วผู้หญิงผิวดำมีการกระจายตัวของไขมันที่แตกต่างจากผู้หญิงผิวขาว นอกจากนี้ค่าดัชนีมวลกายยังไม่สัมพันธ์กับระดับไขมันในเลือดของผู้หญิงผิวดำเหมือนในผู้หญิงผิวขาว

การศึกษาพบว่าบุคลากรทางการแพทย์มีแนวโน้มที่จะจำแนกผู้หญิงผิวดำว่าเป็นโรคอ้วนเนื่องจากเปอร์เซ็นต์ของมวลกล้ามเนื้อสูงกว่า

ผู้หญิงเอเชียและเอเชียใต้

การวิจัยแสดงให้เห็นว่าประชากรในเอเชียและเอเชียใต้มีไขมันในร่างกายมากขึ้นเมื่อเทียบกับน้ำหนักตัวของพวกเขามากกว่าประชากรผิวขาวและสภาวะสุขภาพเช่นโรคเบาหวานประเภท 2 เกิดขึ้นที่ระดับ BMI ที่ต่ำกว่าในประชากรเอเชียมากกว่าในประชากรผิวขาว

สิ่งนี้นำไปสู่การเปลี่ยนแปลงในการตัด BMI สำหรับประชากรในเอเชีย

ผู้หญิงเอเชียและเอเชียใต้อยู่ในประเภทที่มีน้ำหนักเกินเมื่อค่าดัชนีมวลกายอยู่ที่ 23–27.5 และถือว่าเป็นโรคอ้วนเมื่อค่าดัชนีมวลกายสูงกว่า 27.5

อย่างไรก็ตามมีการแนะนำการลดค่าดัชนีมวลกายที่แตกต่างกันหลายประการสำหรับประชากรในเอเชีย

นักเพาะกายและนักกีฬา

ระบบ BMI มักระบุผู้หญิงที่มีมวลกล้ามเนื้อจำนวนมากผิดพลาดว่ามีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วนแม้ว่าระดับไขมันในร่างกายจะอยู่ในระดับต่ำก็ตาม ซึ่งรวมถึงผู้คนเช่นนักเพาะกายและนักกีฬามืออาชีพ

เนื่องจากค่าดัชนีมวลกายไม่ได้แยกความแตกต่างระหว่างมวลกล้ามเนื้อและมวลไขมันจึงเป็นเหตุผลว่าทำไมคนเราจึงไม่ควรใช้ค่าดัชนีมวลกายในการวัดองค์ประกอบของร่างกาย

สตรีวัยทอง

ผู้หญิงที่มีอายุมากกว่ามักจะมีมวลกล้ามเนื้อต่ำกว่าและมีไขมันสะสมอยู่บริเวณส่วนกลางมากกว่าผู้หญิงที่อายุน้อยกว่า

เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของระดับฮอร์โมนที่เกี่ยวข้องกับอายุการชะลอตัวของการออกกำลังกายและการเปลี่ยนแปลงความยาวของลำตัวเนื่องจากโรคกระดูกพรุน

แม้ว่าผู้หญิงที่มีอายุมากกว่าอาจมีค่าดัชนีมวลกายเท่ากับผู้หญิงที่อายุน้อยกว่า แต่ผู้หญิงที่มีอายุมากกว่าจะมีมวลกล้ามเนื้อน้อยลงและมีไขมันในร่างกายมากขึ้นซึ่งจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรค

การศึกษาในปี 2559 ซึ่งรวมสตรีวัยหมดประจำเดือนจำนวน 1,329 คนพบว่าการลด BMI ของ 30 ไม่ใช่ตัวบ่งชี้ที่ถูกต้องของโรคอ้วนในประชากรกลุ่มนี้ นักวิจัยชี้ให้เห็นว่าค่าดัชนีมวลกายอาจไม่บ่งบอกถึงโรคอ้วนในสตรีวัยทองหลายคนที่มีโรคอ้วน

คำแนะนำในการเพิ่มน้ำหนักระหว่างตั้งครรภ์โดยพิจารณาจากค่าดัชนีมวลกาย

ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพแนะนำให้ผู้หญิงมีน้ำหนักเพิ่มขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์โดยพิจารณาจากช่วงค่าดัชนีมวลกายก่อนตั้งครรภ์

นี่คือแนวทางของสถาบันการแพทย์สำหรับการเพิ่มน้ำหนักในระหว่างตั้งครรภ์:

ค่าดัชนีมวลกายในการตั้งครรภ์น้ำหนักเพิ่มที่แนะนำทั้งหมดอัตราการเพิ่มของน้ำหนักเฉลี่ยในไตรมาสที่สองและสามน้ำหนักน้อย (ต่ำกว่า 18.5)28–40 ปอนด์ (12.5–18 กก.)1 ปอนด์ (0.51 กก.) ต่อสัปดาห์น้ำหนักปกติ (18.5–24.9)25–35 ปอนด์ (11.5–16 กก.)1 ปอนด์ (0.42 กก.) ต่อสัปดาห์น้ำหนักเกิน (25.0–29.9)15–25 ปอนด์ (7–11.5 กก.)0.6 ปอนด์ (0.28 กก.) ต่อสัปดาห์โรคอ้วน (30 ขึ้นไป)11–20 ปอนด์ (5–9 กก.) 0.5 ปอนด์ (0.22 กก.) ต่อสัปดาห์

แม้ว่าคุณจะสามารถใช้คำแนะนำเหล่านี้เป็นแนวทางที่เป็นประโยชน์ได้ แต่สิ่งสำคัญคือต้องทำงานร่วมกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ พวกเขาสามารถช่วยคุณกำหนดน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นอย่างเหมาะสมในระหว่างตั้งครรภ์โดยพิจารณาจากความต้องการเฉพาะและสุขภาพโดยรวมของคุณ

โปรดทราบว่าแนวทางการเพิ่มน้ำหนักจะแตกต่างกันสำหรับผู้หญิงที่อุ้มลูกมากกว่าหนึ่งคน

สรุป

ค่าดัชนีมวลกาย "ปกติ" สำหรับผู้หญิงอยู่ระหว่าง 18.5–24.9 อย่างไรก็ตามค่าดัชนีมวลกายไม่ใช่ตัวชี้วัดความอ้วนที่ถูกต้องในคนจำนวนมาก มีแนวโน้มที่จะไม่เป็นตัวบ่งชี้ที่ดีในสตรีวัยหมดประจำเดือนนักกีฬาและผู้หญิงผิวดำและฮิสแปนิกโดยเฉพาะ

วิธีอื่นในการวัดสุขภาพ

มีวิธีอื่นที่เหมาะสมกว่าในการวัดสุขภาพมากกว่าค่าดัชนีมวลกาย

วิธีการวัดองค์ประกอบของร่างกายที่แม่นยำยิ่งขึ้นมีดังนี้

• DEXA การดูดซับรังสีเอกซ์พลังงานคู่ (DEXA) เป็นวิธีที่แม่นยำในการวัดไขมันในร่างกายและมวลกล้ามเนื้อรวมทั้งมวลกระดูก พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณหากคุณสนใจการสแกน DEXA
• การวัดเส้นรอบวงของร่างกาย รอบเอวเป็นตัวบ่งชี้ความเสี่ยงของโรคที่สำคัญ เส้นรอบวงที่สูงกว่า 35 นิ้ว (89 ซม.) ในผู้หญิงโดยเฉลี่ยหรือมากกว่า 31 นิ้ว (79 ซม.) ในผู้หญิงเอเชียมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงของโรคที่เพิ่มขึ้น
• เครื่องวัดเส้นผ่าศูนย์กลาง Skinfold เครื่องวัดเส้นผ่าศูนย์กลาง Skinfold เป็นอีกวิธีหนึ่งที่ค่อนข้างง่ายในการวัดไขมันในร่างกาย อย่างไรก็ตามพวกเขาอาจไม่สบายใจและต้องได้รับการฝึกฝนก่อนที่คุณจะสามารถวัดผลได้อย่างถูกต้อง

มีวิธีอื่น ๆ อีกมากมายในการวัดองค์ประกอบของร่างกายรวมถึงสเปกโทรสโกปีทางชีวภาพ (BIS) และการตรวจด้วยวิธีการแทนที่ด้วยอากาศ อย่างไรก็ตามสิ่งเหล่านี้มักมีให้เฉพาะในสถานพยาบาลหรือในศูนย์ออกกำลังกายบางแห่งเท่านั้น

แม้ว่าวิธีการเหล่านี้จะสามารถวัดองค์ประกอบของร่างกายได้ แต่ก็มีปัจจัยอื่น ๆ อีกมากมายที่ต้องพิจารณาเกี่ยวกับสุขภาพโดยรวมและความเป็นอยู่ที่ดี

ตัวอย่างเช่นการตรวจเลือดเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งในการประเมินสุขภาพและความเสี่ยงของโรค

ด้วยเหตุนี้ผู้หญิงควรไปพบผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพเป็นประจำซึ่งสามารถแนะนำการทำงานของเลือดเช่นการตรวจคอเลสเตอรอลโดยพิจารณาจากภูมิหลังและสถานะสุขภาพของแต่ละบุคคล

นอกจากนี้ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพควรพิจารณารูปแบบการบริโภคอาหารระดับกิจกรรมพันธุกรรมพฤติกรรมการนอนหลับสุขภาพจิตความเครียดและสถานะทางเศรษฐกิจและสังคมเมื่อประเมินสุขภาพร่างกายและจิตใจของคุณ

สรุป

วิธีที่ถูกต้องในการวัดองค์ประกอบของร่างกาย ได้แก่ DEXA และการวัดเส้นรอบวงของร่างกาย มีหลายวิธีในการวัดสุขภาพซึ่งหลายวิธีไม่เกี่ยวข้องกับน้ำหนักตัวหรือองค์ประกอบของร่างกาย

บรรทัดล่างสุด

นักวิทยาศาสตร์และบุคลากรทางการแพทย์ตระหนักดีว่าค่าดัชนีมวลกายมีข้อบกพร่องที่สำคัญ อย่างไรก็ตามยังคงเป็นเครื่องมือสำคัญในการประเมินสุขภาพของประชาชนในระดับประชากร

บุคคลยังสามารถใช้เป็นตัวบ่งชี้สุขภาพทั่วไปได้แม้ว่าบางคนอาจไม่ถูกต้อง ค่าดัชนีมวลกาย 18.5–24.9 ถือเป็นเรื่องปกติหรือดีต่อสุขภาพสำหรับผู้หญิงส่วนใหญ่

แม้ว่าผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพสามารถใช้ค่าดัชนีมวลกายเป็นเครื่องมือในการคัดกรองได้ แต่ก็ไม่ควรใช้เป็นวิธีการประเมินระดับไขมันในร่างกายหรือสถานะสุขภาพของบุคคล

โปรดทราบว่าสุขภาพมีมากกว่าน้ำหนักตัวหรือองค์ประกอบของร่างกาย ในการประเมินสุขภาพโดยรวมและความเป็นอยู่ที่ดีของคุณอย่างถูกต้องผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพควรพิจารณาปัจจัยหลายอย่างรวมถึงผลการตรวจเลือดอาหารระดับกิจกรรมและพฤติกรรมการนอนหลับของคุณ