เรียกอีกอย่างว่าเลือดออกผิดปกติในมดลูก (AUB) DUB เป็นภาวะที่ทำให้เลือดออกทางช่องคลอดเกิดขึ้นนอกรอบประจำเดือนปกติ ภาวะฮอร์โมนและยาบางอย่างอาจทำให้เกิด DUB
สาเหตุหลักของการมีเลือดออกในมดลูกผิดปกติคือความไม่สมดุลของฮอร์โมนเพศ เด็กผู้หญิงที่มีวัยแรกรุ่นและผู้หญิงที่เข้าสู่วัยหมดประจำเดือนอาจมีระดับฮอร์โมนที่ไม่สมดุลเป็นเวลาหลายเดือนหรือหลายปี ทำให้เลือดออกเป็นพัก ๆ เลือดออกหนักและจำได้
การตรวจพบคือการมีเลือดออกที่เบากว่าประจำเดือนปกติ มักปรากฏเป็นสีน้ำตาลชมพูหรือแดงอ่อน
ความไม่สมดุลของฮอร์โมนที่ทำให้เกิด DUB อาจเป็นผลมาจากเงื่อนไขทางการแพทย์บางอย่างหรือเป็นผลข้างเคียงของยา
เงื่อนไขทางการแพทย์
เงื่อนไขทางการแพทย์ที่มักทำให้เลือดออกในมดลูกผิดปกติ ได้แก่
- โรครังไข่ polycystic (PCOS) นี่คือความผิดปกติของต่อมไร้ท่อที่ทำให้ผู้หญิงผลิตฮอร์โมนเพศในปริมาณที่ไม่สมดุล สิ่งนี้อาจนำไปสู่ความไม่สมดุลของฮอร์โมนเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรนทำให้รอบเดือนไม่สม่ำเสมอ
- เยื่อบุโพรงมดลูก. ภาวะนี้ส่งผลเมื่อเยื่อบุมดลูกเจริญเติบโตนอกมดลูกเช่นที่รังไข่ เยื่อบุโพรงมดลูกอาจทำให้เลือดออกมากในช่วงเวลาปกติ
- ติ่งเนื้อมดลูก การเจริญเติบโตเล็ก ๆ เหล่านี้เกิดขึ้นภายในมดลูก แม้ว่าจะไม่ทราบสาเหตุ แต่การเติบโตของโพลิปได้รับอิทธิพลอย่างมากจากฮอร์โมนเอสโตรเจน เส้นเลือดขนาดเล็กในติ่งเนื้ออาจทำให้เกิด DUB รวมถึงการจำระหว่างช่วงเวลา
- เนื้องอกในมดลูก. เนื้องอกในมดลูกคือการเติบโตเล็ก ๆ ที่เกิดขึ้นภายในมดลูกเยื่อบุมดลูกหรือกล้ามเนื้อมดลูก เช่นเดียวกับติ่งเนื้อไม่ทราบสาเหตุของเนื้องอกในมดลูก แต่ดูเหมือนว่าฮอร์โมนเอสโตรเจนจะมีบทบาทในการเจริญเติบโต
- โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ (STDs) โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่ทำให้เกิดการอักเสบเช่นหนองในและหนองในเทียมอาจนำไปสู่ DUB เลือดออกที่เกิดจากโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์มักเกิดขึ้นหลังการมีเพศสัมพันธ์เมื่อแผลรุนแรงขึ้น
- การตั้งครรภ์ AUB อาจเป็นอาการเริ่มต้นของการตั้งครรภ์
ยา
ยาบางชนิดอาจทำให้เลือดออกในมดลูกผิดปกติ ได้แก่ :
- ยาคุมกำเนิด
- ตัวแทนของฮอร์โมนเช่น spironolactone และ tamoxifen
- วาร์ฟาริน (Coumadin)
การรับรู้อาการของ DUB
อาการที่พบบ่อยที่สุดของ DUB คือเลือดออกนอกช่วงเวลาปกติของคุณ นอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้นภายในรอบประจำเดือนของคุณ รูปแบบการตกเลือดที่น่าสงสัย ได้แก่ :
- เลือดออกหนัก
- เลือดออกที่มีลิ่มเลือดจำนวนมากหรือลิ่มเลือดขนาดใหญ่
- เลือดออกที่กินเวลานานกว่า 7 วัน
- เลือดออกที่เกิดขึ้นน้อยกว่า 21 วันจากรอบสุดท้าย
- เลือดออกที่เกิดขึ้นช้ากว่า 35 วันจากรอบสุดท้าย
- การจำ
- มีเลือดออกระหว่างช่วงเวลา
อาการทั่วไปอื่น ๆ ที่อาจเกิดขึ้นกับ DUB ได้แก่
- ท้องอืด
- อาการปวดกระดูกเชิงกรานหรือความดัน
หากคุณพบอาการ DUB ที่รุนแรงดังต่อไปนี้ให้ปรึกษาแพทย์ของคุณทันที:
- เวียนหัว
- เป็นลม
- ความอ่อนแอ
- ความดันโลหิตต่ำ
- เพิ่มอัตราการเต้นของหัวใจ
- ผิวสีซีด
- ความเจ็บปวด
- ผ่านก้อนใหญ่
- แช่แผ่นทุกชั่วโมง
- เลือดออกด้วยการทดสอบการตั้งครรภ์ในเชิงบวก
DUB วินิจฉัยได้อย่างไร?
ในการวินิจฉัย DUB แพทย์ของคุณจะถามคำถามเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์ของคุณและประวัติวัฏจักรของคุณ คำตอบเหล่านี้จะช่วยระบุความเสี่ยงของคุณสำหรับความผิดปกติของระบบสืบพันธุ์เช่น PCOS และ endometriosis
หากคุณกำลังใช้ยาใด ๆ รวมถึงการคุมกำเนิดโปรดแจ้งให้แพทย์ทราบเนื่องจากยาดังกล่าวอาจทำให้เลือดออกผิดปกติได้
อัลตราซาวด์
แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้อัลตราซาวนด์เพื่อดูอวัยวะสืบพันธุ์ของคุณ การตรวจนี้สามารถช่วยเปิดเผยได้ว่าคุณมีการเจริญเติบโตที่ผิดปกติเช่นติ่งเนื้อหรือเนื้องอกหรือไม่ นอกจากนี้ยังสามารถช่วยขจัดเลือดออกภายใน
การตรวจเลือด
การตรวจเลือดใช้เพื่อวัดระดับฮอร์โมนและจำนวนเม็ดเลือดทั้งหมดของคุณ ระดับฮอร์โมนของคุณมักจะให้ข้อมูลเชิงลึกอย่างรวดเร็วเกี่ยวกับสาเหตุของการตกเลือดของคุณ
หากคุณมีเลือดออกหนักหรือเป็นเวลานานการตรวจนับเม็ดเลือดจะแสดงให้เห็นว่าจำนวนเม็ดเลือดแดงของคุณต่ำเกินไปหรือไม่ จำนวนเม็ดเลือดแดงต่ำอาจบ่งบอกถึงโรคโลหิตจาง
การตรวจชิ้นเนื้อเยื่อบุโพรงมดลูก
หากการเจริญเติบโตที่ผิดปกติทำให้เลือดออกหรือเยื่อบุมดลูกของคุณหนาผิดปกติแพทย์ของคุณอาจนำตัวอย่างเนื้อเยื่อมดลูกไปทำการทดสอบ
หากมีการเปลี่ยนแปลงของเซลล์ผิดปกติในเยื่อบุการตรวจชิ้นเนื้ออาจเผยให้เห็น เซลล์ที่ผิดปกติสามารถบ่งบอกถึงความไม่สมดุลของฮอร์โมนหรือมะเร็งเหนือสิ่งอื่นใด
DUB สามารถรักษาได้หรือไม่?
มีตัวเลือกการรักษามากมายสำหรับ DUB บางครั้งในกรณีของวัยแรกรุ่นโดยเฉพาะจะไม่มีการดำเนินการใด ๆ เนื่องจากฮอร์โมนมักจะแก้ไขตัวเอง การรักษาที่เหมาะสมสำหรับคุณจะขึ้นอยู่กับสาเหตุของการตกเลือด
ตัวเลือกการรักษาที่ง่ายและง่ายที่สุดสำหรับการมีเลือดออกในมดลูกผิดปกติคือการใช้ยาเม็ดคุมกำเนิดร่วมกัน
ยาคุมกำเนิดแบบผสมมีเอสโตรเจนสังเคราะห์ และ กระเทือน. ทั้งสองอย่างนี้ทำงานเพื่อควบคุมและควบคุมรอบประจำเดือน
วิธีการคุมกำเนิดรวมถึงห่วงอนามัยโปรเจสตินบางชนิดและการปลูกถ่ายโปรเจสตินสามารถใช้เป็นการรักษาด้วยฮอร์โมนได้เช่นกัน
หากคุณไม่ได้พยายามตั้งครรภ์แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ใช้วิธีใดวิธีหนึ่งเหล่านี้เป็นทางเลือกในการรักษา
หากเลือดออกอย่างกะทันหันและใช้ยาในขนาดต่ำกว่าปกติคุณสามารถให้ฮอร์โมนเอสโตรเจนทางหลอดเลือดดำได้จนกว่าเลือดจะลดลง
อาจตามด้วยการให้โปรเจสตินในช่องปากเพื่อปรับสมดุลของฮอร์โมน
หากคุณพยายามตั้งครรภ์และไม่มีเลือดออกมากแพทย์ของคุณอาจสั่งยาโคลมิฟีนกระตุ้นการตกไข่หรือที่เรียกว่าโคลมิด
การกระตุ้นการตกไข่สามารถหยุดการมีประจำเดือนที่เป็นเวลานานได้โดยการรีเซ็ตรอบประจำเดือนของคุณ
การมีเลือดออกมากและเป็นเวลานานพร้อมกับเยื่อบุมดลูกที่หนาขึ้นสามารถรักษาได้ด้วยขั้นตอนที่เรียกว่าการขยายและการขูดมดลูก (D และ C) นี่คือขั้นตอนการผ่าตัดแบบผู้ป่วยนอกที่ใช้เพื่อเอาเยื่อบุมดลูกบางส่วนออกโดยการขูดออก
หากพบว่าเซลล์มดลูกของคุณผิดปกติแพทย์ของคุณอาจสั่งให้มีการตรวจชิ้นเนื้อเพิ่มเติมหลังการรักษา
ขึ้นอยู่กับผลของการตรวจชิ้นเนื้อเช่นหากเซลล์นั้นเป็นมะเร็ง - อาจแนะนำให้ทำการผ่าตัดมดลูก การผ่าตัดมดลูกเป็นการตัดมดลูกออกให้หมดและมักจะเป็นทางเลือกสุดท้าย
DUB สามารถทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้หรือไม่?
โดยทั่วไป DUB เป็นภาวะชั่วคราว เมื่อควบคุมฮอร์โมนเพศแล้วการมีเลือดออกผิดปกติมักจะลดลง
โรคโลหิตจางเป็นหนึ่งในภาวะแทรกซ้อนหลักของการมีเลือดออกมาก หากคุณเป็นโรคโลหิตจางเนื่องจากการสูญเสียเลือดอย่างมีนัยสำคัญแพทย์ของคุณอาจรักษาด้วยแร่ธาตุและวิตามินเสริม
ในบางกรณีที่การตกเลือดทำให้เสียเลือดมากคุณอาจต้องได้รับการถ่ายเลือด
ซื้อกลับบ้าน
ภาวะเลือดออกผิดปกติของมดลูกเป็นเรื่องปกติมากและแทบจะไม่ก่อให้เกิดความกังวล
อย่างไรก็ตามหากคุณพบอาการอื่น ๆ นอกเหนือจากเลือดออกผิดปกติหรือหากคุณรู้สึกกังวลเกี่ยวกับอาการของคุณให้ปรึกษาแพทย์ของคุณ
.jpg)
