Erythema nodosum (กุหลาบก้อนกลม)

Erythema nodosum หรือ ปมเพิ่มขึ้น เป็นโรคผิวหนังอักเสบที่นำไปสู่ปฏิกิริยาการอักเสบที่อ่อนนุ่มเป็นก้อนและเจ็บปวดในเนื้อเยื่อไขมันใต้ผิวหนัง ดอกกุหลาบเป็นก้อนกลมเกิดขึ้นที่ด้านหน้าของขาส่วนล่าง ผู้หญิงส่วนใหญ่ได้รับผลกระทบจากภาวะเม็ดเลือดแดงคั่ง ดอกกุหลาบที่เป็นก้อนกลมมักถูกเข้าใจผิดว่าเป็นดอกกุหลาบโดยแพทย์เนื่องจากมีข้อร้องเรียนและอาการที่คล้ายคลึงกันและได้รับการรักษาไม่ถูกต้อง

erythema nodosum คืออะไร?

Erythema nodosum สังเกตได้จากลักษณะก้อนในเนื้อเยื่อไขมันใต้ผิวหนัง การเจริญเติบโตมีความอ่อนโยนต่อแรงกดเบลอและสามารถรู้สึกได้จากภายนอก
© stockhoppe - stock.adobe.com

ในกรณีของการเกิดเม็ดเลือดแดงจุดโฟกัสของการอักเสบหลายจุดจะเกิดขึ้นที่ขาส่วนล่างซึ่งไม่ค่อยเกิดขึ้นในส่วนอื่น ๆ ของร่างกายเช่นก้น อาจมีขนาดแตกต่างกันไปและขึ้นอยู่กับความรุนแรงของปมที่เพิ่มขึ้นรวมกัน

การอักเสบมีผลต่อเนื้อเยื่อไขมันใต้ผิวหนัง เนื้อเยื่อจะอักเสบจากหลายสาเหตุรวมถึงการแพ้ความผันผวนของฮอร์โมนหรือการบาดเจ็บที่ติดเชื้อนอกเหนือจากการติดเชื้อแบคทีเรีย Erythema nodosum เป็นโรคที่เจ็บปวดมาก แต่ในหลาย ๆ กรณีจะหายเองได้เองโดยไม่ต้องรักษาใด ๆ

สิ่งที่ยังคงอยู่ในตอนแรกคือการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังที่คล้ายกับการรักษาเลือด เป็นไปได้ว่าก้อนเลือดคั่งอาจพัฒนาไปสู่ภาวะเรื้อรังที่เกิดจากโรคประจำตัวอื่น อย่างไรก็ตามกุหลาบที่เป็นก้อนกลมยังเกิดขึ้นเป็นโรคที่แยกได้

สาเหตุ

Erythema nodosum มีสาเหตุหลายประการที่แตกต่างกันมาก แรกพบมีการอักเสบของผิวหนัง อย่างไรก็ตามในกรณีของการเพิ่มขึ้นเป็นก้อนกลมจุดเริ่มต้นของสิ่งนี้มีตั้งแต่การติดเชื้อแบคทีเรียในบริเวณที่แตกต่างกันอย่างสิ้นเชิงของร่างกายไปจนถึงการระบาดที่แยกได้โดยไม่ต้องมีการกระตุ้นเพิ่มเติม

นอกเหนือจากดอกกุหลาบที่เป็นก้อนกลมที่แยกได้แล้วยังสามารถสันนิษฐานได้ว่าผิวหนังตอบสนองต่อความบกพร่องอื่น ๆ ของร่างกายผ่านการอักเสบ Erythema nodosum มักพบร่วมกับต่อมทอนซิลอักเสบหรือลำไส้อักเสบ อาการแพ้หรือความผันผวนของฮอร์โมนจากการใช้ยาเม็ดคุมกำเนิดและในระหว่างตั้งครรภ์อาจทำให้เกิดภาวะเม็ดเลือดแดงคั่งได้

การแสดงลักษณะเป็นปฏิกิริยาเกินจริงได้รับการสนับสนุนจากข้อเท็จจริงที่ว่าในกรณีส่วนใหญ่ดอกกุหลาบที่เป็นก้อนกลมก็สามารถรักษาได้โดยไม่มีปัญหา

คุณสามารถหายาของคุณได้ที่นี่

➔ยาทาผิวหนังผื่นแดงและกลาก

อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ

Erythema nodosum สังเกตได้จากลักษณะก้อนในเนื้อเยื่อไขมันใต้ผิวหนัง การเจริญเติบโตมีความอ่อนโยนต่อแรงกดเบลอและสามารถรู้สึกได้จากภายนอก พวกมันมีขนาดหลายเซนติเมตรและอาจกลายเป็นก้อนขนาดใหญ่ขึ้นได้เมื่อโรคดำเนินไป

เนื้อเยื่อรอบ ๆ จะมีสีแดงและมีความร้อนสูงเกินไปเมื่อการเจริญเติบโตหลายอย่างรวมกันมักจะมีสีแดงเข้มและไวต่อแรงกดมาก สีของโหนดจะเปลี่ยนไปในช่วงของโรคจากโทนสีม่วงแดงเป็นสีเขียวอมเหลือง ก้อนอักเสบส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นที่ขาท่อนล่างทั้งสองข้างโดยเฉพาะบริเวณหน้าแข้งและข้อเท้า

ในกรณีที่รุนแรงอาจมีนอตเพิ่มเติมที่หัวเข่าต้นขาแขนและข้อศอก นอกเหนือจากคุณสมบัติภายนอกแล้ว erythema nodosum ยังแสดงออกผ่านความรู้สึกเจ็บป่วยที่เพิ่มขึ้น ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักจะรู้สึกอ่อนเพลียและเหนื่อยล้าและมีไข้หรือปวดตามข้อและกล้ามเนื้อ

ในระยะต่อมาอาจเกิดปัญหาการไหลเวียนโลหิตเช่นเหงื่อออกหรือใจสั่น หากก้อนมีรอยขีดข่วนอาจทำให้เกิดการติดเชื้อได้ ด้วยอาการและอาการแสดงที่เห็นได้ชัดเจนจึงสามารถวินิจฉัยดอกกุหลาบที่เป็นก้อนกลมได้อย่างรวดเร็วแล้วทำการรักษาตามเป้าหมาย

การวินิจฉัยและหลักสูตร

ภาวะเม็ดเลือดแดงคั่งไม่เป็นปัญหาในการวินิจฉัยเนื่องจากการก่อตัวของก้อนเนื้อโดยทั่วไปผิวหนังที่มีสีแดงและการเกิดมักจะ จำกัด อยู่ที่ด้านหน้าของขาส่วนล่าง

เพื่อชี้แจงโรคประจำตัวอื่น ๆ จะมีการสอบถามเกี่ยวกับการติดเชื้อเช่นต่อมทอนซิลอักเสบหรือโรคเกี่ยวกับลำไส้และหากมีข้อสงสัยให้พิจารณาอย่างแม่นยำยิ่งขึ้นหากอาการไม่ชัดเจน การตั้งครรภ์ที่เป็นไปได้ควรได้รับการชี้แจงแล้วเนื่องจากการรักษาด้วยยาของ erythema nodosum

ดอกกุหลาบที่เป็นก้อนกลมมักจะพัฒนาภายในสองสามวันจากนั้นจะคงอยู่เป็นระยะเวลาสองถึงสามสัปดาห์ ในที่สุดอาการก็บรรเทาลงและทิ้งรอยฟกช้ำอันเป็นผลมาจากการอักเสบของผิวหนัง ในช่วงเวลานี้ผู้ป่วยอาจรู้สึกอ่อนเพลียและมีไข้ เขายางได้ง่ายและมีประสิทธิภาพน้อยลงเนื่องจากปมเพิ่มขึ้น

การเปลี่ยนแปลงของผิวหนังที่เจ็บปวดในเม็ดเลือดแดง nodosum ทำให้ความสามารถในการเคลื่อนไหวลดลงและโดยทั่วไปทำให้เกิดความอ่อนแอทางร่างกายและจิตใจ

ภาวะแทรกซ้อน

Erythema nodosum หรือที่เรียกว่า nodular rose เป็นหนึ่งในโรคผิวหนังอักเสบที่มักมีผลต่อผู้หญิง ปมอ่อนที่มีสีแดงอย่างเห็นได้ชัดจะพัฒนาในเนื้อเยื่อไขมันใต้ผิวหนังที่ด้านหน้าของขาส่วนล่าง หากบริเวณที่ได้รับผลกระทบบวมแสดงว่าได้รับบาดเจ็บสาหัส อาการมักสับสนกับแผลลุก ผู้ที่ได้รับผลกระทบจึงควรปรึกษาแพทย์ตั้งแต่สัญญาณแรก

สาเหตุของโรคอาจเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียหรือการระบาดที่แยกได้โดยผิวหนังจะตอบสนองต่อผลข้างเคียงจากภายนอกโดยการอักเสบ ซึ่งรวมถึงโรคเกี่ยวกับลำไส้โรคภูมิแพ้ความผันผวนของฮอร์โมนยาเม็ดคุมกำเนิดต่อมทอนซิลอักเสบและการตั้งครรภ์ ในกรณีส่วนใหญ่มีภาวะแทรกซ้อนเล็กน้อย แต่อาการอาจเกิดขึ้นเรื้อรังหากมีโรคประจำตัวอื่นหรือมีปฏิกิริยามากเกินไป

หากไม่ได้รับการรักษาเม็ดเลือดแดงในเวลาไม่เพียง แต่ทำให้เกิดการกระตุ้นให้แย่ลงเท่านั้น ก้อนที่ไวต่อแรงกดมากสามารถบวมใต้ผิวหนังจนถึงขนาดเท่าฝ่ามือได้และนอกเหนือจากการทำให้ผิวหนังเป็นสีแดงอย่างรุนแรงแล้วยังทำให้เกิดเม็ดเลือดอีกด้วย ขาเจ็บรู้สึกร้อนมากเกินไปบวมและหนัก

บางคนได้รับผลกระทบจากการโจมตีของไข้และประสิทธิภาพการทำงานลดลงอย่างมาก มาตรการทางการแพทย์ช่วยให้ก้อนกลมโตขึ้นค่อนข้างง่ายในเวลาประมาณสามสัปดาห์หากได้รับการยอมรับตั้งแต่เนิ่นๆและในขณะเดียวกันก็รักษาโรคหรือการติดเชื้อที่เป็นสาเหตุ หากการบำบัดเป็นยาที่ใช้คอร์ติโซนควรยกเว้นการมีครรภ์ไว้ก่อน

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

หากมีก้อนก่อตัวขึ้นบนผิวหนังที่รู้สึกเจ็บปวดหรือไม่สบายตัวควรปรึกษาแพทย์ หากอาการยังคงอยู่หรือกลับมาเป็นซ้ำขอแนะนำให้ปรึกษาแพทย์ หากมีอาการอักเสบควรปรึกษาแพทย์ด้วย

ด้วยการก่อตัวของหนองและการพัฒนาของแผลเปิดเชื้อโรคสามารถเข้าสู่สิ่งมีชีวิตและนำไปสู่โรคต่อไป เนื่องจากมีความเสี่ยงต่อการเป็นพิษของเลือดในกรณีที่รุนแรงควรปรึกษาแพทย์ทันทีที่คุณรู้สึกไม่สบายหรือเพิ่มอุณหภูมิของร่างกาย หากของเหลวในร่างกายรั่วไหลจากโหนดถือว่าผิดปกติและควรชี้แจง

หากก้อนเนื้อมีเส้นรอบวงและขนาดเพิ่มขึ้นควรติดต่อแพทย์ หากมีปัญหาทางอารมณ์หรือจิตใจจำเป็นต้องพบแพทย์ อารมณ์แปรปรวนอย่างต่อเนื่องอารมณ์ซึมเศร้าหรือการถอนตัวจากสังคมถือเป็นเรื่องที่น่ากังวลและควรปรึกษาแพทย์ หากบุคคลที่เกี่ยวข้องมีอาการปวดบวมหรือมีปัญหาข้อต่อเขาต้องการพบแพทย์

หากข้อร้องเรียนนำไปสู่การเคลื่อนไหวที่ลดลงหรือท่าทางที่ไม่ถูกต้องจำเป็นต้องไปพบแพทย์ มีความเสี่ยงที่จะเกิดความเสียหายถาวรซึ่งควรป้องกันในเวลาที่ดี หากคุณรู้สึกอบอุ่นอย่างถาวรในบริเวณที่ได้รับผลกระทบขอแนะนำให้ปรึกษาแพทย์

แพทย์และนักบำบัดในพื้นที่ของคุณ

การบำบัดและบำบัด

การรักษาไม่จำเป็นอย่างยิ่งสำหรับการเกิดเม็ดเลือดแดง nodosum แต่ควรทำเนื่องจากมีอาการปวดมาก Erythema nodosum มักจะตอบสนองต่อยาต้านการอักเสบได้ดี

การทาครีมที่มีส่วนผสมของคอร์ติโซนภายนอกจะช่วยให้การเปลี่ยนแปลงของผิวหนังหายเร็วขึ้น การให้ยาคอร์ติโซนในช่องปากสามารถลดระยะของโรคได้ ยาปฏิชีวนะใช้เมื่อโรคประจำตัวคือการติดเชื้อแบคทีเรียเช่นต่อมทอนซิลอักเสบ หากรักษาได้ดอกกุหลาบที่เป็นก้อนกลมจะช่วยเพิ่มการเชื่อมต่อโดยตรง

เนื่องจากขาส่วนล่างได้รับผลกระทบในเม็ดเลือดแดง nodosum จึงควรหลีกเลี่ยงความเครียดที่ขามากเกินไปในระหว่างที่เป็นโรค ผู้ป่วยที่มีก้อนเพิ่มขึ้นให้หาเสื้อผ้าที่ปิดขาท่อนล่างที่เจ็บปวด บริเวณนั้นร้อนเนื่องจากการอักเสบและไม่ต้องสัมผัสกับผ้าพันแผลหรือเสื้อผ้ารัดรูปเพิ่มเติม

ผ้าพันแผลยืดหยุ่นสามารถใช้ได้กับ erythema nodosum เมื่ออาการลดลงเท่านั้น สิ่งนี้ส่งเสริมการถดถอยของ haemotome และป้องกันความเจ็บปวดจากแรงกดที่ไม่ต้องการในระยะสลายตัวของดอกกุหลาบที่เป็นก้อนกลม

Outlook และการคาดการณ์

การพยากรณ์โรคสำหรับ erythema nodosum นั้นดี สำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบจำนวนมากไม่จำเป็นต้องได้รับการบำบัด การเปลี่ยนแปลงลักษณะของผิวหนังหายได้เองโดยไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา โดยปกติการปรับปรุงจะเกิดขึ้นภายในสองสามวันจนกระทั่งผ่านไปสองสามสัปดาห์ผู้ป่วยจะไม่มีอาการโดยสิ้นเชิง ในกรณีที่มีการร้องเรียนเช่นความเจ็บปวดยาจะได้รับเพื่อบรรเทาอาการ พวกเขาสนับสนุนกระบวนการบำบัดและนำไปสู่การปรับปรุงสุขภาพ นอกจากนี้ยังมีการใช้ขี้ผึ้งที่ส่งเสริมการถดถอยของการเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง

ผู้ป่วยที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอควรได้รับการรักษาทางการแพทย์เพื่อการพยากรณ์โรคที่ดี มีความเสี่ยงที่เชื้อโรคจะแพร่กระจายและข้อร้องเรียนที่มีอยู่จะเพิ่มขึ้น นอกจากนี้สิ่งมีชีวิตมักมีความสามารถไม่เพียงพอในการป้องกันไม่ให้แบคทีเรียเพิ่มจำนวนและฆ่าโดยไม่ได้รับการสนับสนุน ควรขอความช่วยเหลือเพื่อไม่ให้สุขภาพทรุดโทรมอีกต่อไปและทำให้การพยากรณ์โรคแย่ลง

หากเกิดภาวะแทรกซ้อนอาจทำให้เสียโอกาสในการฟื้นตัว ความสามารถในการเคลื่อนไหวถูก จำกัด ไว้ในช่วงระยะเวลาของการเจ็บป่วย ปัญหาทางอารมณ์อาจเกิดขึ้นได้ซึ่งในกรณีที่รุนแรงจะนำไปสู่ความผิดปกติทางจิต หากแนวโน้มนี้ชัดเจนอาจเกิดความล่าช้าที่ไม่ต้องการได้

คุณสามารถหายาของคุณได้ที่นี่

➔ยาทาผิวหนังผื่นแดงและกลาก

การป้องกัน

Erythema nodosum ซึ่งเป็นปฏิกิริยาที่เกิดขึ้นเองมากเกินไปต่อโรคอื่น ๆ ที่เป็นสาเหตุนั้นแทบจะไม่สามารถป้องกันได้ สถานการณ์จะแตกต่างกันไปสำหรับผู้ป่วยที่ทำปฏิกิริยากับก้อนกลมเมื่อสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้ หากทราบปัจจัยกระตุ้นของการเกิดเม็ดเลือดแดงโนโดซัมก็ควรหลีกเลี่ยงในอนาคต

aftercare

ในกรณีส่วนใหญ่ของ erythema nodosum ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะมีมาตรการและทางเลือกในการติดตามดูแลน้อยมาก ในกรณีของโรคนี้ต้องทำการตรวจหาตั้งแต่เนิ่นๆก่อนพร้อมกับการรักษาที่ตามมา นี่เป็นวิธีเดียวที่จะป้องกันไม่ให้เกิดภาวะแทรกซ้อนหรือข้อร้องเรียนเพิ่มเติมเนื่องจากโรคนี้ไม่สามารถหายเองได้

ด้วย erythema nodosum ดังนั้นการตรวจหาโรคในระยะเริ่มแรกจึงอยู่เบื้องหน้า ตามกฎแล้วยิ่งได้รับการยอมรับเร็วเท่าไหร่การดำเนินโรคก็จะยิ่งดีขึ้นเท่านั้น การรักษามักดำเนินการโดยการรับประทานยาโดยใช้ยาปฏิชีวนะร่วมด้วย ผู้ได้รับผลกระทบควรตรวจสอบให้แน่ใจว่าได้รับอย่างสม่ำเสมอและปริมาณที่ถูกต้อง

ไม่ควรรับประทานยาปฏิชีวนะร่วมกับแอลกอฮอล์มิฉะนั้นผลของยาจะลดลงอย่างมาก การตรวจโดยแพทย์เป็นประจำก็มีความสำคัญมากเช่นกันเพื่อระบุข้อร้องเรียนอื่น ๆ ในระยะเริ่มต้น โดยปกติควรให้ยาปฏิชีวนะต่อไปอีกระยะหนึ่งหลังจากอาการทุเลาลง ตามกฎแล้วอายุขัยของผู้ได้รับผลกระทบจะไม่ลดลงจากโรคนี้

คุณสามารถทำเองได้

Erythema nodosum โดยทั่วไปจะหายภายในสามถึงหกสัปดาห์แม้ว่าจะไม่ได้รับการรักษาก็ตาม อย่างไรก็ตามดอกกุหลาบที่เป็นก้อนกลมอาจทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงซึ่งต้องได้รับการรักษาด้วยยาหลายชนิด บางครั้งวิธีการรักษาตามธรรมชาติก็ช่วยได้เช่นครีมดอกดาวเรืองหรือการใช้อาร์นิกา

ควบคู่ไปกับการรักษาตามอาการสิ่งสำคัญคือต้องระบุสาเหตุของโรคและรักษา ทางที่ดีที่สุดสำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบควรเก็บบันทึกการร้องเรียนซึ่งระบุประเภทและความรุนแรงของอาการไว้ สิ่งนี้ทำให้แพทย์สามารถวินิจฉัยภาวะพื้นฐานได้ง่ายขึ้น หากยาคุมกำเนิดเป็นสาเหตุของการเกิดเม็ดเลือดแดงคุณควรเปลี่ยนไปใช้การเตรียมการอื่นโดยปรึกษากับนรีแพทย์ของคุณ การฉีดสามเดือนและขดลวดฮอร์โมนก็เป็นไปได้เช่นกันที่ต้องหยุดเมื่อดอกกุหลาบเป็นก้อนกลม

หากมีก้อนที่เจ็บปวดในไขมันใต้ผิวหนังอาจจำเป็นต้องผ่าตัด แพทย์จะตัดสินใจหลังจากการตรวจอย่างละเอียดและแจ้งให้ผู้ป่วยทราบว่าต้องใช้มาตรการเตรียมอะไรบ้าง โดยทั่วไปการพักผ่อนและการหลีกเลี่ยงความเครียดใช้ก่อนและหลังการผ่าตัด การรับประทานอาหารที่สมดุลสามารถส่งเสริมการฟื้นตัวและบรรเทาอาการเฉียบพลันของภาวะเม็ดเลือดแดงคั่ง