- Medicare เป็นโครงการด้านการดูแลสุขภาพของรัฐบาลกลางดังนั้นการย้ายจากรัฐหนึ่งไปยังอีกรัฐหนึ่งจะไม่ส่งผลกระทบต่อผลประโยชน์ขั้นพื้นฐานของคุณจาก Medicare ดั้งเดิม
- ผลิตภัณฑ์ Medicare ที่เป็นทางเลือกเช่นแผน Medicare Advantage อาจเปลี่ยนแปลงได้หากคุณย้ายออกจากสถานะ
- หากคุณมีแผนจากผู้ให้บริการประกันสุขภาพเอกชนโปรดติดต่อ บริษัท ก่อนที่คุณจะย้ายเพื่อเตรียมพร้อมสำหรับการเปลี่ยนแปลงผลประโยชน์ใด ๆ
การย้ายงานเป็นเรื่องที่ต้องทำมากโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณกำลังก้าวข้ามจากรัฐหนึ่งไปยังอีกรัฐหนึ่ง ข่าวดีก็คือการรายงานข่าว Medicare ดั้งเดิมของคุณจะยังคงเหมือนเดิมไม่ว่าคุณจะอยู่ในสถานะใดก็ตาม
อย่างไรก็ตามการย้ายไปสู่สถานะใหม่อาจส่งผลกระทบต่อสิทธิประโยชน์อื่น ๆ ของคุณเช่นแผน Medicare Advantage หรือ Part D
ด้านล่างนี้เราจะอธิบายเมื่อการย้ายออกจากสถานะอาจส่งผลต่อตัวเลือกและสิทธิประโยชน์ของ Medicare ของคุณรวมถึงสิ่งที่คุณต้องทำเพื่อเตรียมความพร้อม
Medicare ทำงานอย่างไรเมื่อคุณย้ายไปอยู่ในสถานะอื่น?
Medicare เป็นโครงการด้านการดูแลสุขภาพของรัฐบาลกลางที่ให้เงินสนับสนุนการรักษาพยาบาลสำหรับผู้ที่มีอายุ 65 ปีขึ้นไปหรือผู้ที่มีภาวะสุขภาพหรือทุพพลภาพบางอย่าง
เนื่องจากเป็นโครงการของรัฐบาลกลาง Medicare จึงให้บริการในทุกส่วนของประเทศ ดังนั้นจึงไม่สำคัญว่าคุณจะอาศัยอยู่ในรัฐใดความคุ้มครองพื้นฐานของ Medicare จะยังคงเหมือนเดิม
แม้ว่าความคุ้มครอง Medicare ของคุณจะไม่สิ้นสุดหรือเปลี่ยนแปลงเมื่อคุณย้ายไป แต่คุณมักจะต้องหาผู้ให้บริการรายใหม่ที่เข้าร่วม Medicare แพทย์ต้องยอมรับเงื่อนไขการชำระเงินของ Medicare และปฏิบัติตามข้อกำหนดบางประการเพื่อเข้าร่วมโปรแกรม
ไม่ว่าคุณจะอยู่ที่ใดแพทย์และผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพที่เข้าร่วมจะส่งใบเรียกเก็บเงินไปยัง Medicare สำหรับบริการที่พวกเขาจัดหาให้คุณ
การย้ายจะเปลี่ยนความคุ้มครอง Medicare เดิมของฉันหรือไม่?
Original Medicare สามารถใช้ได้ทุกที่ในประเทศ ซึ่งรวมถึง 50 รัฐและหลายดินแดนของสหรัฐอเมริการวมถึง:
- อเมริกันซามัว
- กวม
- หมู่เกาะนอร์เทิร์นมาเรียนา
- เปอร์โตริโก้
- หมู่เกาะเวอร์จินของสหรัฐอเมริกา
ไม่ว่าคุณจะอาศัยอยู่ที่ใดในสหรัฐอเมริกาหรือดินแดนเหล่านี้คุณสามารถรับ Medicare Part A และ Part B ได้ซึ่งหมายความว่าการดูแลผู้ป่วยในและผู้ป่วยนอกขั้นพื้นฐานของคุณจะได้รับเงินผ่านโปรแกรม Medicare ดั้งเดิม
ความคุ้มครองของคุณสำหรับ Medicare ส่วน A และ B จะไม่เปลี่ยนแปลงหากคุณย้ายออกจากสถานะ ตรวจสอบให้แน่ใจว่าแพทย์ที่คุณเลือกหลังจากย้ายมีส่วนร่วมในโปรแกรม Medicare
หากต้องการทราบวิธีเชื่อมต่อกับสำนักงาน Medicare ในพื้นที่เมื่อคุณย้ายไปอยู่ในรัฐใหม่แล้วให้โทรไปที่ 800-MEDICARE หรือคลิกที่นี่
สิ่งสำคัญคือต้องเปลี่ยนที่อยู่ของคุณกับ Social Security Administration ซึ่งจัดการ Medicare คุณสามารถทำได้ทางออนไลน์หรือโทร 800-772-1213
จะเกิดอะไรขึ้นถ้าฉันมีแผน Medicare Advantage หรือ Part D และย้ายออกจากสถานะ
มีแผนทางเลือกบางอย่างที่คุณสามารถซื้อเพื่อเพิ่มหรือแม้แต่แทนที่ Medicare ดั้งเดิมได้
คุณอาจเลือกซื้อแผน Medicare Advantage (Part C) หรือ Medicare Part D แผนประกันส่วนตัวเหล่านี้รวมบริการของ Medicare ดั้งเดิมเข้ากับความพิเศษเช่นความครอบคลุมของยาตามใบสั่งแพทย์การดูแลทันตกรรมและการมองเห็นและอื่น ๆ
ในขณะที่ Medicare ดั้งเดิมมีให้บริการไม่ว่าคุณจะอยู่ที่ไหนแผน Medicare Advantage และ Medicare Part D ดำเนินการโดย บริษัท ประกันเอกชน นั่นหมายถึงตัวเลือกและค่าใช้จ่ายของแผนที่มีอยู่จะแตกต่างกันไปตามรัฐที่คุณอาศัยอยู่และ บริษัท ที่ขายแผนที่นั่น
เพื่อให้แน่ใจว่าการครอบคลุม Medicare ของคุณจะไม่หยุดชะงักเมื่อคุณย้ายคุณสามารถทำตามขั้นตอนต่อไปนี้หากคุณมีแผน Medicare Advantage หรือ Medicare Part D:
- ติดต่อแผนปัจจุบันของคุณก่อนย้าย
- ถามว่าพวกเขาเสนอแผนในรัฐหรือพื้นที่ที่คุณกำลังจะย้ายไปอยู่หรือไม่
- ถามเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงใด ๆ ที่อาจเกิดขึ้นกับแผนของคุณเมื่อคุณย้าย: คุณจะจ่ายค่าธรรมเนียมนอกเครือข่ายหรือไม่? เบี้ยประกันภัยของคุณจะมีราคาแพงกว่าหรือไม่? คุณจะหาหมอหรือเภสัชใหม่ได้อย่างไร?
- ตัดสินใจว่าคุณต้องการคงแผนปัจจุบันไว้เมื่อคุณย้ายหรือหากคุณต้องการหาแผนใหม่
- ค้นหาจากแผนของคุณว่าควรเปลี่ยนไปใช้แผนใหม่ก่อนที่คุณจะย้ายหรือหลังจากนั้น
- หากคุณต้องการค้นหาแผนใหม่ให้เริ่มค้นหาตัวเลือกที่มีอยู่ในตำแหน่งใหม่ของคุณ
ฉันมี Medigap: มีตัวเลือกอะไรบ้าง?
แผนอาหารเสริม Medicare หรือ Medigap เป็นแผนทางเลือกที่คุณสามารถเพิ่มลงใน Medicare ดั้งเดิมเพื่อช่วยครอบคลุมค่าใช้จ่ายทางการแพทย์ของคุณ
หากคุณมี Medigap และวางแผนที่จะย้ายออกจากรัฐคุณสามารถรักษานโยบายของคุณได้ไม่ว่าคุณจะอยู่ที่ใดตราบเท่าที่คุณยังคงใช้ Medicare ดั้งเดิมและไม่เปลี่ยนไปใช้แผน Medicare Advantage
หากคุณตัดสินใจที่จะเปลี่ยนนโยบาย Medigap ของคุณเมื่อคุณย้ายไปอยู่ในสถานะใหม่คุณอาจต้องจ่ายเงินเพิ่มสำหรับนโยบายใหม่ ความแตกต่างของต้นทุนเหล่านี้อาจขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการเช่น:
- สิทธิ์ของคุณสำหรับนโยบายใหม่
- ตัวเลือกแผนที่คุณเลือก
- อัตราในพื้นที่ที่อยู่อาศัยใหม่ของคุณ
ฉันจะเปลี่ยนแปลงความคุ้มครอง Medicare ได้เมื่อใด
โดยปกติแล้วเมื่อคุณต้องการสมัครแผน Medicare Part C, Part D หรือ Medigap จะมีช่วงเวลาการลงทะเบียนบางช่วง
การลงทะเบียนครั้งแรกสำหรับ Medicare ส่วน A และ B เป็นเวลา 7 เดือน - 3 เดือนก่อนวันเกิด 65 ปีของคุณเดือนที่เกิดของคุณและ 3 เดือนหลังจากวันเกิดของคุณ
หลังจากนั้นจะมีช่วงเปิดรับสมัครในแต่ละปีตั้งแต่วันที่ 15 ตุลาคมถึง 7 ธันวาคมในช่วงเวลานี้คุณสามารถเปลี่ยนแปลงความคุ้มครองของ Medicare ได้ตามต้องการ
ตั้งแต่วันที่ 1 มกราคมถึง 31 มีนาคมคุณสามารถเปลี่ยนจากแผน Medicare Advantage หนึ่งไปเป็นแผนอื่นหรือกลับไปใช้ Medicare ดั้งเดิมได้
หากคุณพลาดช่วงเวลาเหล่านี้คุณอาจมีสิทธิ์เปลี่ยนแปลงความคุ้มครองของคุณภายใต้สถานการณ์บางอย่างซึ่งเรียกว่าช่วงการลงทะเบียนพิเศษ การย้ายเป็นหนึ่งในสถานการณ์เหล่านี้ เราจะอธิบายวิธีการทำงานของข้อยกเว้นเหล่านี้ด้านล่าง
คุณย้ายออกนอกพื้นที่ให้บริการของแผนปัจจุบัน
หากคุณย้ายออกจากพื้นที่ให้บริการของแผน Medicare Advantage ปัจจุบันคุณสามารถเปลี่ยนไปใช้แผนใหม่ในเดือนก่อนหรือภายใน 2 เดือนหลังจากที่คุณย้าย
หากคุณรอจนกว่าคุณจะย้ายไปแจ้งผู้ให้บริการแผนปัจจุบันของคุณคุณมีเดือนที่คุณแจ้งแผนและอีก 2 เดือนเพื่อเปลี่ยนไปใช้แผนใหม่
คุณย้ายไปยังพื้นที่ใหม่และแผนของคุณยังพร้อมใช้งาน แต่ก็มีตัวเลือกใหม่ด้วยเช่นกัน
หากคุณกำลังจะย้ายไปยังพื้นที่ใหม่ที่เสนอแผนการที่คุณไม่เคยมีมาก่อนโปรดแจ้งผู้ให้บริการแผนของคุณเกี่ยวกับการย้ายของคุณ คุณจะมีเวลาหนึ่งเดือนก่อนที่คุณจะย้ายบวก 2 เดือนหลังจากที่คุณย้ายเพื่อทำการเปลี่ยนแปลง
หากคุณรอที่จะแจ้งแผนของคุณจนกว่าคุณจะย้ายคุณจะสามารถเปลี่ยนแปลงแผนปัจจุบันของคุณในเดือนที่คุณแจ้งแผนของคุณและอีก 2 เดือนหลังจากนั้น
การเปลี่ยนแปลงแผน Medigap
สำหรับแผน Medigap ระยะเวลาการลงทะเบียนจะแตกต่างกันเล็กน้อย ที่ดีที่สุดคือซื้อนโยบาย Medigap ในช่วง 6 เดือนทันทีหลังจากที่คุณลงทะเบียนใน Medicare Part B เป็นครั้งแรก
คุณอาจสามารถซื้อแผน Medigap ได้หลังจากนั้น แต่ไม่มีการรับประกันว่า บริษัท ประกันจะขายกรมธรรม์ให้คุณ
แม้ว่าคุณจะได้รับนโยบาย Medigap หลังจากระยะเวลาการลงทะเบียนครั้งแรกคุณอาจต้องจ่ายเงินเพิ่ม
หากคุณกำลังเปลี่ยนเข้าหรือออกจากการดูแลผู้ป่วยใน
หากคุณได้รับการรักษาในโรงพยาบาลในฐานะผู้ป่วยในและย้ายออกจากสถานะหลังจากจำหน่ายแล้วสิทธิประโยชน์ของ Medicare ของคุณจะไม่ถูกรบกวน
การรักษาในโรงพยาบาลและการดูแลผู้ป่วยในอยู่ภายใต้ Medicare Part A ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของ Medicare ดั้งเดิมและต้องเป็นส่วนหนึ่งของแผน Medicare Advantage ทุกแผน
ในขณะที่คุณอาจต้องเปลี่ยนแผน Medicare Advantage ของคุณเมื่อคุณย้ายสิทธิประโยชน์ Medicare Part A ของคุณจะครอบคลุมไม่ว่าจะด้วยวิธีใดก็ตาม
ซื้อกลับบ้าน
หากคุณย้ายจากรัฐหนึ่งไปอีกรัฐหนึ่งและคุณมี Medicare ดั้งเดิมสิทธิประโยชน์ของคุณจะไม่เปลี่ยนแปลง อย่างไรก็ตามคุณอาจต้องหาผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพรายใหม่ที่เข้าร่วม Medicare
หากคุณมีแผน Medicare Advantage หรือ Medicare Part D คุณอาจต้องหาแผนใหม่ สิ่งนี้จะขึ้นอยู่กับว่าแผนของคุณพร้อมใช้งานในตำแหน่งใหม่ของคุณหรือไม่
หากแผนของคุณไม่ได้รับการเสนอในรัฐบ้านเกิดใหม่คุณควรจะสามารถลงชื่อสมัครใช้แผนใหม่ได้โดยไม่มีการลงโทษในช่วงเวลาการลงทะเบียนพิเศษ
ประโยชน์ของ Medigap จะไม่เปลี่ยนไปจากรัฐ คุณสามารถใช้แผน Medigap ของคุณได้ตราบเท่าที่คุณยังคงใช้ Medicare ดั้งเดิมแทนแผน Medicare Advantage