อาการมึนงง

ของ อาการมึนงง เป็นอาการของความเจ็บป่วยทางจิตส่วนใหญ่ เป็นลักษณะที่ว่าแม้จะตื่นอยู่ แต่ร่างกายก็ตกอยู่ในสภาพที่แข็งแกร่ง ในกรณีที่รุนแรงมากอาการมึนงงอาจบ่งบอกถึงความเจ็บป่วยทางจิตที่คุกคามชีวิตได้

อาการมึนงงคืออะไร?

อาการมึนงงอธิบายถึงสภาพร่างกายที่แข็งแกร่งทั้งๆที่ยังรู้สึกตัวอยู่ มันเกิดขึ้นเป็นอาการของโรคทางสมองหรือทางสมองต่างๆ

อาการมึนงงอธิบายถึงสภาพร่างกายที่แข็งแกร่งทั้งๆที่ยังรู้สึกตัวอยู่ มันเกิดขึ้นเป็นอาการของโรคทางสมองหรือทางสมองต่างๆ ผู้ป่วยไม่สามารถตอบสนองต่อสิ่งที่พูดได้แม้ว่าพวกเขาจะรับรู้ทุกอย่างก็ตาม บ่อยครั้งที่อาการมึนงงมาพร้อมกับกล้ามเนื้อเพิ่มขึ้นไข้และความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติ คุณสมบัติบางอย่างเช่นกล้ามเนื้อการเคลื่อนไหวของดวงตาหรือการเปิดตาบ่งบอกถึงสภาวะที่ตื่นตัว

บ่อยครั้งที่อาการมึนงงเกิดขึ้นพร้อมกับการกลายพันธุ์ (เป็นใบ้) ผู้ที่ได้รับผลกระทบไม่ตอบสนองเลยหรือเพียงเล็กน้อยต่อสิ่งเร้าจากสิ่งแวดล้อม อย่างไรก็ตามพวกเขามีความไวต่อสิ่งเร้าเหล่านี้เป็นพิเศษ การบริโภคอาหารและของเหลวก็ทำได้ยากขึ้นเช่นกันดังนั้นบางครั้งผู้ป่วยที่มีอาการมึนงงจึงต้องได้รับอาหารเทียม อาการมึนงงในรูปแบบที่รุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งอาจทำให้เกิด catalepsy

Catalepsy มีลักษณะที่เรียกว่าการเพิ่มขึ้นของกล้ามเนื้อขี้ผึ้งโดยการเปลี่ยนตำแหน่งของแขนขาที่เกิดขึ้นอย่างไม่หยุดนิ่งเป็นเวลานาน แม้แต่ตำแหน่งที่อึดอัดที่สุดของข้อต่อก็ยังคงอยู่

สาเหตุ

สาเหตุของอาการมึนงงมีหลายประการ ความเจ็บป่วยทางจิตหลายอย่างอาจทำให้เกิดอาการมึนงง ในบริบทของภาวะซึมเศร้าอย่างรุนแรงอาการมึนงงที่เรียกว่าซึมเศร้าอาจเกิดขึ้นได้ ผู้ที่ได้รับผลกระทบดูเหมือนลาออกและในขณะเดียวกันก็มีความเสี่ยงสูงที่จะฆ่าตัวตาย อาการมึนงงที่เกิดจากการเคลื่อนไหวส่วนใหญ่มีพื้นฐานมาจากโรคจิตเภท

อาการนี้มีลักษณะเป็น catalepsy และเป็นอันตรายถึงชีวิตอย่างมากเนื่องจากปฏิกิริยาทางกายภาพที่เพิ่มขึ้นเช่นไข้หรือความผิดปกติของการเผาผลาญแร่ธาตุ อาการมึนงงทางจิตเกิดจากความชอกช้ำครั้งก่อนหรือประสบการณ์เครียดอื่น ๆ ไม่มีหลักฐานของโรคจิตเภทภาวะซึมเศร้าหรือสาเหตุทั่วไปที่นี่

อาการมึนงงที่เกิดจากอวัยวะสามารถเกิดจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบสมองอักเสบ (การอักเสบของสมอง) โรคลมบ้าหมูความผิดปกติของการชักอื่น ๆ เนื้องอกในสมองอาการบวมน้ำในสมองภาวะสมองเสื่อมโรคตับโรคฮอร์โมนหรือระดับโพแทสเซียมที่เพิ่มขึ้น อาการมึนงงอาจเกิดขึ้นได้ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของโรคพาร์กินสัน

เช่นเดียวกับ porphyria เฉียบพลันและ ketoacidosis จากเบาหวาน ยาอาจทำให้เกิดอาการมึนงง โดยเฉพาะอย่างยิ่งอาจเกิดขึ้นเป็นผลข้างเคียงเมื่อใช้ประสาทวิทยา ในที่สุดการได้รับพิษจากยาเช่น PCP หรือ LSD มักทำให้เกิดอาการมึนงง การบริโภคยานอนหลับและยาสะกดจิตที่ไม่มีการควบคุม (barbiturates, benzodiazepines) รวมทั้ง opiates มักเป็นสาเหตุของสภาวะเยือกแข็ง

คุณสามารถหายาของคุณได้ที่นี่

➔ยาเพื่อสงบสติอารมณ์และเสริมสร้างเส้นประสาท

โรคที่มีอาการนี้

• อาการไขสันหลังอักเสบ
• การเป็นบ้า
• โรคตับ
• พาร์กินสัน
• คีโตอะซิโดซิสจากเบาหวาน

• สมองอักเสบ
• อาการบวมน้ำในสมอง
• โรคจิต
• hypercalcemia
• Mutism

• โรคลมบ้าหมู
• เนื้องอกในสมอง
• การบาดเจ็บ
• ความไม่สมดุลของฮอร์โมน
• porphyria ไม่ต่อเนื่องเฉียบพลัน

การวินิจฉัยและหลักสูตร

ในการวินิจฉัยอาการมึนงงแพทย์จะซักประวัติทางการแพทย์ก่อน เนื่องจากไม่สามารถพูดกับผู้ป่วยที่มีอาการมึนงงได้จึงมีการถามญาติคนต่อไปเกี่ยวกับเรื่องนี้ ขั้นตอนแรกในการประเมินคือการค้นหาว่ามีความเจ็บป่วยทางจิตอยู่แล้วหรือเคยมีอยู่ในอดีต ในระหว่างการตรวจร่างกายแพทย์จะตรวจดูกล้ามเนื้อและการตอบสนองของผู้ป่วยต่อสิ่งกระตุ้นการพูดและความเจ็บปวด

การตรวจทางห้องปฏิบัติการสำหรับเลือดน้ำไขสันหลังหรือน้ำไขสันหลังสามารถให้ข้อมูลเกี่ยวกับโรคอินทรีย์ที่อาจเกิดขึ้นได้ ตามด้วยการตรวจระบบประสาทการวัดคลื่นไฟฟ้าสมอง (EEG) และวิธีการถ่ายภาพเช่นการเอกซเรย์คลื่นสนามแม่เหล็ก การตรวจทั้งหมดใช้เพื่อตรวจสอบว่าสาเหตุทางธรรมชาติหรือทางจิตใจมีส่วนรับผิดชอบต่ออาการมึนงง

อาการของอาการมึนงงมักขึ้นอยู่กับสาเหตุด้วย นอกจากนี้ยังเป็นสิ่งสำคัญสำหรับแพทย์ในการรับรู้รูปร่างที่ถูกต้องโดยใช้ลักษณะภายนอก ตัวอย่างเช่นหากมี catalepsy แพทย์สามารถสันนิษฐานได้ว่ามีอาการมึนงงแบบ catatonic ซึ่งบางครั้งเกิดขึ้นในบริบทของโรคจิตเภท ภาวะนี้อันตรายถึงชีวิตมาก หากอาการมึนงงยังคงมีอยู่เป็นเวลานานบางครั้งกล้ามเนื้อลายจะสลายไป (rhabdomyolysis)

Rhabdomyolysis มักนำไปสู่ภาวะไตวายเฉียบพลัน ภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ของอาการมึนงงคือปอดบวมที่มีภาวะติดเชื้อลิ่มเลือดอุดตันแผลที่ผิวหนังหรือความผิดปกติของสมดุลของอิเล็กโทรไลต์ ในกรณีเหล่านี้เพื่อการรักษาที่เหมาะสมแพทย์จะต้องวินิจฉัยอย่างชัดเจนหรือแยกแยะอาการมึนงงว่าเป็นสาเหตุของภาวะแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อน

อาการมึนงงมักเกิดขึ้นเนื่องจากความเจ็บป่วยทางจิตซึ่งอาจมาพร้อมกับผลกระทบต่างๆ ภาวะแทรกซ้อนทั่วไปของอาการมึนงงคือการสลายตัวของกล้ามเนื้อโครงร่าง (rhabdomyolysis) นอกจากนี้ไตอาจล้มเหลว (ภาวะไต) โรคปอดบวมซึ่งอาจกลายเป็นภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดหรือการเกิดลิ่มเลือดและแผลเป็นผลที่ตามมาอื่น ๆ ของอาการมึนงง

โดยทั่วไปอาการมึนงงเกิดขึ้นในภาวะซึมเศร้า สิ่งเหล่านี้มักเกี่ยวข้องกับความวิตกกังวลหรือโรคตื่นตระหนก ผู้ที่ได้รับผลกระทบไม่กล้าที่จะออกไปในที่สาธารณะอีกต่อไปและอยู่โดดเดี่ยวทางสังคมซึ่งจะทำให้อาการเพิ่มมากขึ้นเท่านั้น ความผิดปกติของการบีบบังคับอาจเกิดขึ้นได้ ผู้ที่ได้รับผลกระทบบางครั้งอาจมีอาการประสาทหลอนและโรคจิตซึ่งมักทำให้พวกเขาเสียสติ

ไม่ใช่เรื่องแปลกที่ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะเสพยาหรือดื่มแอลกอฮอล์เพื่อหลีกหนีความกังวล การใช้ยาบ่อยๆจะเพิ่มอาการประสาทหลอนและจิตประสาทเท่านั้น แอลกอฮอล์ยังทำให้ตับแข็งตับไม่ทำงานอีกต่อไปและอาจกลายเป็นมะเร็งตับได้

ความผิดปกติของการกินอาจเป็นภาระสำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบ พวกเขากินมากหรือน้อยซึ่งอาจนำไปสู่โรคบูลิเมียหรือโรคอ้วน โรคทุติยภูมิทั้งสองเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคหัวใจและหลอดเลือด นอกจากนี้ยังเป็นที่ชื่นชอบของการขาดการนอนหลับที่มักเกี่ยวข้อง ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดคนที่เป็นโรคซึมเศร้าจะฆ่าตัวตาย ประมาณ 15 เปอร์เซ็นต์ฆ่าตัวตายในช่วงที่เป็นโรคนี้

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

หากมีข้อสงสัยว่ามีอาการมึนงงควรไปพบแพทย์เสมอ แพทย์ประจำครอบครัวหรืออายุรแพทย์สามารถทำหน้าที่เป็นจุดติดต่อแรก เนื่องจากอาการมึนงงอาจเกิดจากหลายสาเหตุจึงอาจจำเป็นต้องส่งต่อไปยังผู้เชี่ยวชาญหลังจากการตรวจเบื้องต้น ผู้ที่ได้รับผลกระทบควรใช้การโอนดังกล่าวอย่างแน่นอน

นอกจากนี้ยังสามารถเรียกแพทย์ฉุกเฉินในสถานการณ์ที่รุนแรงได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อไม่ชัดเจนว่าเป็นอาการมึนงงหรือภาพทางคลินิกอื่น ๆ มักจะไม่สามารถมองเห็นได้ว่าบุคคลที่เกี่ยวข้องมีสติสัมปชัญญะหรือไม่ โรคและกลุ่มอาการอื่น ๆ อาจมีลักษณะคล้ายกันมาก นอกจากนี้ยังรวมถึงการเจ็บป่วยที่รุนแรงเช่นโรคหลอดเลือดสมองที่ต้องได้รับการรักษาทันที ดังนั้นจึงมีประโยชน์อย่างยิ่งในสถานการณ์ที่ไม่ชัดเจนและเฉียบพลันเช่นนี้ในการโทรฉุกเฉิน

ด้วยเหตุผลเดียวกันการวินิจฉัยตนเองจึงต้องได้รับการพิจารณาอย่างยิ่ง มีความเสี่ยงที่สาเหตุอื่น ๆ จะถูกละเลยและจะส่งผลให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรง

โรคที่สามารถกระตุ้นให้เกิดอาการมึนงงอาจเป็นที่รู้จักอยู่แล้ว ในกรณีนี้ผู้ที่ได้รับผลกระทบสามารถติดต่อผู้เชี่ยวชาญด้านการรักษาได้ด้วยตนเอง (หากจำเป็นหลังจากการชี้แจงเบื้องต้น) อย่างไรก็ตามคุณไม่ควรปล่อยให้เวลาผ่านไปนานเกินไป

แพทย์และนักบำบัดในพื้นที่ของคุณ

การบำบัดและบำบัด

การบำบัดอาการมึนงงขึ้นอยู่กับโรคประจำตัว ในกรณีที่มีอาการมึนงงที่เกิดจากอวัยวะต้องได้รับการรักษาอาการเจ็บป่วยเช่นเยื่อหุ้มสมองอักเสบสมองอักเสบอาการบวมน้ำในสมองหรือเนื้องอกในสมอง หลังจากสาเหตุอินทรีย์หายแล้วอาการมึนงงก็จะหายไปด้วย อาการมึนงงแบบ catatonic ได้รับการรักษาด้วย neuroleptics เช่น fluphenazine หรือ haloperidol

นอกจากนี้ยังสามารถใช้ยาระงับประสาทและยาคลายความวิตกกังวลได้ ยาคลายความวิตกกังวลโดยเฉพาะอย่างยิ่งช่วยให้มีอาการมึนงงทางจิตประสาท หากมีอาการมึนงงซึมเศร้าจะใช้ยาแก้ซึมเศร้า Neuroleptics สามารถกำหนดได้ในกรณีนี้ ในบางกรณีการบำบัดด้วยไฟฟ้า (ECT) ช่วยได้ การจับกุมเกิดจากแรงกระตุ้นทางไฟฟ้า การรักษานี้ต้องทำซ้ำติดต่อกันหลายวัน การบำบัดนี้แทบไม่มีความเสี่ยงใด ๆ

แม้ว่าผู้ป่วยที่มีอาการมึนงงจะไม่ตอบสนองต่อการพูดคุย แต่การเอาใจใส่อย่างต่อเนื่องจากทุกฝ่ายที่เกี่ยวข้องเป็นสิ่งสำคัญมาก ผู้ป่วยในอดีตอธิบายถึงที่อยู่และความเอาใจใส่อย่างต่อเนื่องว่าเป็นการสร้างความไว้วางใจและการบรรเทาทุกข์ ในกรณีของอาการมึนงงทางจิตประสาทบรรยากาศที่สงบและมีแรงกระตุ้นต่ำมักจะทำให้เกิดการสนทนาเพื่อการบำบัดโรคได้ นอกจากนี้การตรวจสอบการทำงานที่สำคัญอย่างต่อเนื่องเป็นสิ่งสำคัญเพื่อให้สามารถระบุภาวะแทรกซ้อนได้อย่างรวดเร็ว

Outlook และการคาดการณ์

การพยากรณ์โรคสำหรับอาการมึนงงขึ้นอยู่กับความยาวของอาการเฉียบพลันและสาเหตุที่ทำให้เกิดการสูญเสียสติ การฟื้นตัวถือว่าน่าจะเป็นไปได้หากผู้ป่วยสามารถแก้ไขได้ภายใน 6 ชั่วโมง หากภาษากลับมาในอีกไม่กี่วันข้างหน้าหรือหากดวงตาอยู่ภายใต้การเคลื่อนไหวโดยสมัครใจก็มีโอกาสที่จะรักษาได้เช่นกัน

ตัวบ่งชี้พัฒนาการเชิงบวกกำลังปฏิบัติตามคำแนะนำและตอบสนองต่อสุนทรพจน์ต่างๆอย่างเหมาะสม ความเข้าใจด้านการรับรู้และปฏิกิริยาที่เกี่ยวข้องกับเนื้อหาต่อเหตุการณ์เป็นสิ่งสำคัญสำหรับความสำเร็จในการรักษาที่ดี

โอกาสจะดีน้อยกว่าถ้ารูม่านตาไม่หดตัวเมื่อโดนแสง หากผู้ป่วยไม่สามารถติดตามวัตถุด้วยตาได้นี่เป็นข้อบ่งชี้ถึงการฟื้นตัวที่สมบูรณ์เช่นกัน

หากอาการชักหรืออาการชักเป็นเวลานานเกิดขึ้นบ่อยขึ้นภายในสองสามวันแรกของอาการมึนงงการฟื้นตัวจะถือว่าไม่น่าเป็นไปได้ หากบุคคลที่เกี่ยวข้องไม่สามารถขยับมือหรือขาได้ตามเป้าหมายหลังจากผ่านไปหนึ่งสัปดาห์สถานะสุขภาพก็จัดว่าเป็นปัญหาเช่นกัน

คุณสามารถหายาของคุณได้ที่นี่

➔ยาเพื่อสงบสติอารมณ์และเสริมสร้างเส้นประสาท

การป้องกัน

อาการมึนงงสามารถป้องกันได้ในบริบทของโรคที่เป็นที่รู้จักเท่านั้น การปฏิบัติต่อสิ่งเหล่านี้ให้ดีที่สุดจะช่วยหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนที่เป็นน้ำแข็งได้ ไม่มีการป้องกันอาการมึนงงทั่วไปเนื่องจากสาเหตุที่เป็นไปได้หลายประการ

คุณสามารถทำเองได้

อาการมึนงงเป็นภาวะอัมพาตที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ ผู้ได้รับผลกระทบมีสติ แต่แทบไม่สามารถเคลื่อนไหวใด ๆ ได้ นอกจากนี้อาจมีไข้และความแข็งของกล้ามเนื้อและไม่มีการถ่ายปัสสาวะและการเคลื่อนไหวของลำไส้ตามปกติอีกต่อไป ความเจ็บป่วยทางจิตที่ร้ายแรงเช่นโรคจิตเภทแบบ catatonic เป็นภูมิหลังที่พบบ่อย อย่างไรก็ตามการใช้ยาที่ออกฤทธิ์ต่อจิตประสาทบางชนิดอาจทำให้เกิดอาการมึนงงได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับระบบประสาทบางชนิด

การช่วยตัวเองแทบเป็นไปไม่ได้ด้วยอาการมึนงงเฉียบพลัน สิ่งนี้สามารถแก้ไขได้ทางเภสัชวิทยาเท่านั้น นี่คือเหตุผลว่าทำไมการตั้งค่าผู้ป่วยในจึงจำเป็นสำหรับการรักษาแบบเฉียบพลัน

อย่างไรก็ตามด้วยการดูแลตนเองร่วมกับแพทย์ผู้ที่ได้รับผลกระทบสามารถพยายามเปลี่ยนทัศนคติพื้นฐานเกี่ยวกับยาที่อาจทำให้เกิดอาการมึนงงได้ หากมีอาการดังกล่าวเกิดขึ้น (อาจเกิดขึ้นหลายครั้ง) ขอแนะนำให้เปลี่ยนยาด้วยยาที่ออกฤทธิ์ต่อจิตและประสาทและหาทางเลือกอื่นในการรักษาโรคที่เป็นสาเหตุ

นอกจากนี้ผู้ป่วยที่สังเกตเห็นว่ามีอาการมึนงงควรขอความช่วยเหลือจากแพทย์โดยเร็วเช่น กับนักประสาทวิทยา อย่างไรก็ตามเนื่องจากสิ่งนี้มักเกิดขึ้นร่วมกับความเจ็บป่วยทางจิตขั้นรุนแรงและการใช้ยาทางจิตเภสัชวิทยาที่รุนแรงจึงเป็นเรื่องยากสำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบจะตอบสนองได้ทันเวลา การใช้ยาด้วยตนเองผ่านการให้ยาคลายเครียดที่คลายความแข็งเป็นปัญหาและมักไม่สามารถทำได้