acetylcysteine

อะซีตัลซีสเทอีน มักเป็นส่วนประกอบของยาที่มีประสิทธิภาพสูงสำหรับโรคทางเดินหายใจในการละลายน้ำมูกและเป็นยาแก้พิษ เนื่องจากกลไกการออกฤทธิ์ที่หลากหลายจึงใช้ในด้านการแพทย์อื่น ๆ

acetylcysteine ​​คืออะไร?

acetylcysteine เป็นสารชีวเคมีที่มีการใช้งานหลักสองส่วนที่แตกต่างกัน ส่วนใหญ่ใช้เป็นยาขับเสมหะ (เสมหะ) ในยาหลายชนิด นอกจากนี้ acetylcysteine ​​ยังมีประสิทธิภาพมากในการเป็นยาแก้พิษ (ยาแก้พิษ) ในการเป็นพิษของพาราเซตามอล

การใช้งานอื่น ๆ เช่น B. ปัญหาเกี่ยวกับไตโรคติดเชื้อและจิตเวชได้รับการตรวจและหารือ อย่างไรก็ตามยังไม่มีผลลัพธ์ที่เชื่อถือได้ เนื่องจากผลในเชิงบวกและความเสี่ยงต่ำของผลข้างเคียงที่รุนแรงจึงใช้ acetylcysteine ​​ในอาหารลดน้ำหนัก

ฤทธิ์ทางเภสัชวิทยา

ประสิทธิผลของ acetylcysteine ในการรักษาข้อร้องเรียนที่แตกต่างกันเช่นการก่อตัวของเมือกในโรคทางเดินหายใจและการมึนเมาด้วยพาราเซตามอลขึ้นอยู่กับกลไกการออกฤทธิ์ที่แตกต่างกัน

เมือกที่เหนียวในหลอดลมประกอบด้วยโซ่ mucopolysaccharide ที่เชื่อมต่อกันด้วยสะพานกำมะถัน ปัจจุบันอะซิทิลซิสเทอีนทำให้สะพานกำมะถันเหล่านี้หักซึ่งเมือกจะเหลวและสามารถไอได้ง่าย ฤทธิ์ต้านอนุมูลอิสระของ acetylcysteine ​​จะกล่าวถึงเป็นกลไกต่อไป โดยการจับอนุมูลอิสระจะทำให้กระบวนการอักเสบในหลอดลมหยุดลงได้ซึ่งทำให้หลอดลมอักเสบสามารถรักษาได้ อย่างไรก็ตามวิทยานิพนธ์นี้ยังไม่ได้รับการยืนยัน แต่สารละลายเมือกมีอิทธิพลเชิงบวกต่อกระบวนการบำบัดอยู่แล้ว

กลไกการทำงานอื่น ๆ ของ acetylcysteine ​​ซึ่งส่วนใหญ่แสดงออกในการขับพิษจากความเป็นพิษของพาราเซตามอลนั้นขึ้นอยู่กับคุณสมบัติต้านอนุมูลอิสระของ NAC Acetylcysteine ​​(NAC) มีฤทธิ์ต้านอนุมูลอิสระทั้งทางตรงและทางอ้อม ด้วยฤทธิ์ต้านอนุมูลอิสระโดยตรงของ NAC อนุมูลที่มีออกซิเจนจะถูกกำจัดโดยกลุ่ม SH acetylcysteine ​​สองโมเลกุลเชื่อมต่อกันผ่านสะพานไดซัลไฟด์ ผลต้านการอักเสบของกระบวนการนี้ได้รับการกล่าวถึงแล้ว

อย่างไรก็ตามกลไกทางอ้อมคือกระบวนการต้านอนุมูลอิสระที่น่าสนใจและพบบ่อย กลูตาไธโอนที่ผลิตเมื่อ NAC ถูกทำลายลงทำหน้าที่เป็นสารต้านอนุมูลอิสระ โดยปกติแล้วกลูตาไธโอนเป็นเปปไทด์สั้น ๆ จะถูกเก็บไว้ในตับในปริมาณที่เพียงพอและเป็นสารล้างพิษที่สำคัญที่สุดในสิ่งมีชีวิตในกรณีที่เกิดพิษเฉียบพลันเช่น บีด้วยพาราเซตามอลอย่างไรก็ตามอุปทานอาจหมดลงเนื่องจากความต้องการสูง พาราเซตามอลกลายเป็นภัยร้าย การใช้ acetylcysteine ​​สามารถทำให้พิษของพิษเป็นกลางได้

การประยุกต์ใช้และการแพทย์

เนื่องจากสเปกตรัมของเอฟเฟกต์ที่น่าสนใจ acetylcysteine ใช้ในยาหลายชนิด NAC ใช้เป็นยาขับเสมหะในโรคทางเดินหายใจต่างๆเพื่อละลายน้ำมูก ผลลัพธ์ที่ดีสามารถทำได้ด้วยสิ่งนี้

Acetylcysteine ​​เป็นสิ่งที่ขาดไม่ได้อย่างยิ่งสำหรับโรคร้ายแรงเช่น cystic fibrosis น้ำมูกจะเหลวและไอได้ง่าย อย่างไรก็ตามการรักษาโรคหลอดลมอักเสบในระยะยาวด้วย acetylcysteine ​​มีความขัดแย้งมากกว่า น้ำมูกจะคลายตัว แต่ยังไม่มีการบันทึกการลดลงอย่างมีนัยสำคัญในกระบวนการอักเสบ

อย่างไรก็ตามประสิทธิภาพของ NAC เป็นยาแก้พิษในการรักษาพิษของ acetaminophen นั้นไม่มีปัญหาอย่างสิ้นเชิง ในกรณีที่เป็นพิษเฉียบพลันให้ใช้ acetylcysteine ​​ทางปากเป็นเวลาประมาณ 20 ชั่วโมงหรือฉีดเข้าเส้นเลือดดำเป็นเวลา 72 ชั่วโมง นอกจากนี้สำหรับการล้างพิษของสารเคมีพิเศษเช่น B. acrylonitrile, methacrylonitrile หรือ methyl bromide ผลของ acetylcysteine ​​ได้รับการพิสูจน์แล้ว

การใช้สารสื่อความคมชัดที่มี acetylcysteine ​​ในการตรวจเอ็กซ์เรย์ของผู้ที่มีความเสี่ยงต่อโรคไตไม่ได้แสดงประสิทธิผล ขณะนี้กำลังมีการทดสอบประสิทธิผลของ acetylcysteine ​​ในโรคทางจิตเวชเช่นโรคจิตเภทโรคครอบงำหรือภาวะซึมเศร้า ยังไม่มีผลลัพธ์

การประยุกต์ใช้ที่น่าสนใจอีกประการหนึ่งคือการวิจัยเกี่ยวกับประสิทธิภาพของ acetylcysteine ​​ในการละลายเมือกในต่อมลูกหมากอักเสบ

ความเสี่ยงและผลข้างเคียง

เมื่อใช้ acetylcysteine ทราบผลข้างเคียงน้อยมาก อย่างไรก็ตามห้ามใช้ในเด็กอายุต่ำกว่า 2 ปีที่มีอาการแพ้ง่ายร่วมกับโรคหอบหืดหลอดลมและเลือดออกในทางเดินอาหาร

เมื่อรับประทานทางปากอาจมีอาการคลื่นไส้อาเจียนได้ในบางกรณี นอกจากนี้ยังมีรายงานอาการเสียดท้องปวดศีรษะและมีไข้ อาการช็อกจาก anaphylactic น้อยมากอาจเกิดขึ้นได้กับการให้ยาทางหลอดเลือดดำ

ไม่ควรใช้ Acetylcysteine ​​ร่วมกับยาปฏิชีวนะ แต่ควรใช้เวลา 2 ชั่วโมงเพราะมิฉะนั้นประสิทธิภาพจะลดลง