การติดเชื้อด้วย พยาธิตัวตืดสุนัข หรืออย่างใดอย่างหนึ่ง พยาธิตัวตืดสุนัขจิ้งจอก เป็นโรคที่อันตรายถึงชีวิตสำหรับมนุษย์ ควรสังเกตกระบวนการที่ซับซ้อนของการติดเชื้อและอาการที่เกี่ยวข้องของโรคด้วยความระมัดระวังเนื่องจากสุขอนามัยที่ทั่วถึงสามารถหลีกเลี่ยงได้ นอกจากนี้การวินิจฉัยในระยะเริ่มต้นทำให้ง่ายต่อการรักษา
พยาธิตัวตืดสุนัขจิ้งจอกคืออะไร?
พยาธิตัวตืดอาศัยเป็นปรสิตในลำไส้ของมนุษย์หรือสัตว์มีกระดูกสันหลังอื่น ๆ พยาธิตัวตืดมีหลายประเภท สิ่งมีชีวิตแต่ละชนิดอาจทำให้เกิดการร้องเรียนที่แตกต่างกันแม้ว่ามีเพียงไม่กี่ชนิดเท่านั้นที่สามารถเป็นภัยคุกคามต่อมนุษย์ได้ ในภาพหัวของพยาธิตัวตืด คลิกเพื่อดูภาพขยายการติดพยาธิตัวตืดในสุนัขทำให้ได้ภาพทางคลินิกของ echinococcosis เปาะ โผล่ออกมา โรคนี้มีลักษณะการเปลี่ยนแปลงเปาะในอวัยวะต่างๆ โพรงที่เต็มไปด้วยของเหลวดังกล่าวอาจมีขนาดเท่ากับศีรษะของเด็กและมีเนื้อเยื่อของหนอนที่มีชีวิตอยู่ อวัยวะหลักที่ได้รับผลกระทบคือตับ แต่ซีสต์ดังกล่าวยังสามารถพัฒนาในปอดหัวใจหรือสมองอันเป็นผลมาจากการติดเชื้อพยาธิตัวตืดในสุนัข
การติดเชื้อพยาธิตัวตืดสุนัขจิ้งจอกมีผลต่อตับ เนื้อเยื่อสืบพันธุ์ของพยาธิตัวตืดสุนัขจิ้งจอกในขั้นต้นจะสร้างหน่อที่เติบโตเป็นเนื้อเยื่อตับเช่นเนื้องอก หลังจากนั้นจะมีฟันผุที่มีลักษณะคล้ายกับถุงลมที่แตกแขนง ดังนั้นการติดเชื้อพยาธิตัวตืดสุนัขจิ้งจอกนี้จึงเรียกว่า alveolar echinococcosis
สาเหตุ
พยาธิตัวตืดสุนัขและพยาธิตัวตืดสุนัขจิ้งจอกมีขนาดสามถึงหกมิลลิเมตร ประกอบด้วยส่วนประกอบหลายอย่างที่ทำหน้าที่แตกต่างกันสำหรับการติดเชื้อและการสืบพันธุ์ หัวเรียกว่าสโคเล็กซ์และใช้โดยพยาธิตัวตืดสุนัขและพยาธิตัวตืดสุนัขจิ้งจอกเพื่อยึดติดกับเยื่อบุลำไส้ ร่างกายของพยาธิตัวตืดเหล่านี้มักประกอบด้วยแขนขาสามส่วนคือโปรกลอตปิด Proglottids สุดท้ายเหล่านี้มีไข่หลายร้อยฟอง
proglottids ที่เติมเต็มเหล่านี้จะแยกออกจากพยาธิตัวตืดสุนัขหรือพยาธิตัวตืดสุนัขจิ้งจอกและถูกขับออกมาพร้อมกับอุจจาระ กระบวนการนี้เกิดขึ้นในโฮสต์สุดท้ายที่เรียกว่า ในกรณีของพยาธิตัวตืดสุนัขคือสุนัขหรือสัตว์ที่มีลักษณะคล้ายสุนัขในกรณีของพยาธิตัวตืดสุนัขจิ้งจอกก็คือสุนัขจิ้งจอกสุนัขหรือแมว
สัตว์อื่น ๆ หรือมนุษย์กินไข่เหล่านี้พร้อมอาหารสกปรก ซึ่งส่วนใหญ่ ได้แก่ แกะหมูวัวและอูฐ อย่างไรก็ตามคนสามารถติดเชื้อได้จากการกินสัตว์ดังกล่าว มนุษย์หรือสัตว์ที่ติดเชื้อจากการกินเรียกว่าโฮสต์กลาง
ตัวอ่อนขนาดเล็กฟักในลำไส้จากไข่ที่ถูกกินโดยโฮสต์ตัวกลาง สิ่งเหล่านี้เรียกว่า oncospheres และเจาะผนังลำไส้เข้าสู่ระบบหลอดเลือดจึงเข้าไปในอวัยวะและพัฒนาการเปลี่ยนแปลงลักษณะ
หน่วยติดเชื้อยังพัฒนาในซีสต์ของอวัยวะ ดังนั้นคนจึงสามารถติดพยาธิตัวตืดสุนัขหรือพยาธิตัวตืดสุนัขจิ้งจอกได้โดยการกินเนื้อสัตว์ที่เกี่ยวข้อง ทุก ๆ ครั้งคนเก็บเห็ดหรือคนที่เก็บบลูเบอร์รี่ (บลูเบอร์รี่) ในป่าก็ติดเชื้อ ซึ่งสามารถเติมไข่ผ่านอุจจาระของสุนัขจิ้งจอกหรือสัตว์อื่น ๆ หากเห็ดหรือบลูเบอร์รี่ไม่ได้ล้างหรือต้มอย่างถูกต้องอาจเกิดการติดเชื้อได้อย่างรวดเร็ว
อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ
อาการของการติดเชื้อพยาธิตัวตืดสุนัขจิ้งจอกและพยาธิตัวตืดในสุนัขมีความคล้ายคลึงกัน พยาธิตัวตืดทั้งสองเป็นของสายพันธุ์ Echinococcus และโจมตีตับเป็นพิเศษ พยาธิตัวตืดของสุนัขนั้นดีกว่าเพราะระบบภูมิคุ้มกันสามารถต่อสู้ได้อย่างสมบูรณ์ ในทางกลับกันการติดเชื้อพยาธิตัวตืดสุนัขจิ้งจอกมักเป็นอันตรายถึงชีวิตแม้จะได้รับการรักษาก็ตาม
เบื้องต้นยังไม่มีอาการของพยาธิตัวตืดสุนัขจิ้งจอก หลังจากนั้นเป็นเวลานานประมาณ 15 ปีอาการแรกจะปรากฏขึ้นซึ่งบางครั้งแสดงออกเป็นความรู้สึกกดดันและปวดในช่องท้องส่วนบน เมื่อโรคดำเนินไปจะเกิดอาการดีซ่าน หลอดเลือดดำพอร์ทัลก็แคบลงเช่นกัน
สิ่งนี้จะสร้างความดันพอร์ทัลเพิ่มขึ้นซึ่งอาจนำไปสู่เส้นเลือดขอดในหลอดอาหาร ในที่สุดความตายอาจเกิดขึ้นได้จากการทำลายตับอย่างสมบูรณ์ การรักษาทำได้โดยการรักษาในระยะแรกเท่านั้น อย่างไรก็ตามหากอาการแรกปรากฏขึ้นเฉพาะหลักสูตรก้าวหน้าเท่านั้นที่สามารถล่าช้าได้ แม้จะมีพยาธิตัวตืดในสุนัข แต่อาการแรกจะปรากฏหลังจากผ่านไปประมาณ 15 ปีเท่านั้น
อย่างไรก็ตามสิ่งเหล่านี้ขึ้นอยู่กับอวัยวะที่ได้รับผลกระทบ เนื่องจากโดยปกติแล้วตับจะได้รับผลกระทบเช่นกันอาการจึงมักคล้ายกับการติดเชื้อพยาธิตัวตืดสุนัขจิ้งจอก อย่างไรก็ตามเยื่อบุช่องท้องเยื่อหุ้มปอดปอดสมองกระดูกหรือหัวใจอาจได้รับผลกระทบจากอาการเฉพาะเช่นกัน ตรงกันข้ามกับพยาธิตัวตืดสุนัขจิ้งจอกอย่างไรก็ตามพยาธิตัวตืดในสุนัขสามารถบรรเทาได้เอง
การวินิจฉัยและหลักสูตร
ในกรณีส่วนใหญ่การติดเชื้อพยาธิตัวตืดสุนัขหรือพยาธิตัวตืดสุนัขจิ้งจอกสามารถวินิจฉัยได้ง่ายด้วยการทดสอบภาพ การสแกนอัลตราซาวนด์เป็นวิธีที่ดีในการแสดงซีสต์ในตับ
การเปลี่ยนแปลงของแข็งในตับที่เกิดจากพยาธิตัวตืดสุนัขจิ้งจอกมักจะมองเห็นได้ดีขึ้นโดยการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก วิธีเหล่านี้ยังเหมาะสำหรับการตรวจหาซีสต์ในอวัยวะอื่น ๆ การตรวจเลือดเพิ่มเติมซึ่งตัวอย่างเช่นตรวจพบแอนติบอดีต่อเนื้อเยื่อของหนอนจะช่วยเสริมตัวเลือกการวินิจฉัย
อาการของการติดเชื้อเกิดจากความบกพร่องอย่างรุนแรงของอวัยวะที่ได้รับผลกระทบ ตัวอย่างเช่นโรคดีซ่านอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากการทำงานของตับบกพร่อง หากมีการโฟกัสของการติดเชื้อในสมองอาจเกิดการขาดดุลทางระบบประสาทได้
ภาวะแทรกซ้อน
พยาธิตัวตืดสุนัขจิ้งจอกเป็นโรคที่อันตรายถึงชีวิต หากปล่อยไว้โดยไม่ได้รับการรักษาผู้ป่วยมักจะเสียชีวิต ในกรณีส่วนใหญ่พยาธิตัวตืดสุนัขจิ้งจอกทำให้รู้สึกไม่สบายอย่างรุนแรงในช่องท้องและท้อง อาการปวดอย่างรุนแรงเกิดขึ้นซึ่งสามารถคงอยู่ได้แม้ไม่ได้บริโภคอาหารและมักไม่สามารถบรรเทาได้ด้วยความช่วยเหลือของยาแก้ปวด
ผู้ป่วยยังเหนื่อยและอ่อนเพลียอย่างถาวรและเป็นโรคดีซ่าน ความเหนื่อยล้าไม่สามารถแก้ไขได้ด้วยการนอนหลับให้เพียงพอ คุณภาพชีวิตลดลงอย่างมากเนื่องจากพยาธิตัวตืดสุนัขจิ้งจอก นอกจากนี้ยังเป็นไปไม่ได้อีกต่อไปที่ผู้ป่วยจะทำกิจกรรมทางกายหรือเล่นกีฬา
การรักษามักเกิดขึ้นในรูปแบบของกระบวนการผ่าตัด นี่เป็นสิ่งที่จำเป็นมิฉะนั้นผู้ป่วยจะเสียชีวิตจากพยาธิตัวตืดสุนัขจิ้งจอก นอกจากนี้ผู้ป่วยต้องรับประทานยาต่างๆเพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อเพิ่มเติม หากการรักษาประสบความสำเร็จอายุขัยจะไม่ลดลง หากไม่สามารถผ่าตัดได้ซีสต์จะได้รับการรักษาด้วยยา
คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?
หากพบหนอนหรือชิ้นส่วนของหนอนในอุจจาระควรปรึกษาแพทย์ภายในสองสามวันถัดไป อาการผิดปกติเช่นคันบริเวณทวารหนักหรือปวดท้องยังต้องได้รับคำชี้แจงจากแพทย์ ไข้น้ำหนักลดและสัญญาณของโรคโลหิตจางแนะนำให้ติดเชื้อพยาธิตัวตืดสุนัขจิ้งจอกขั้นสูงที่ควรได้รับการตรวจสอบและรักษาโดยทันที
หากอาการดังกล่าวเกิดขึ้นหลังจากสัมผัสกับสุนัขจิ้งจอกหรือสัตว์อื่นที่อาจติดเชื้อบุคคลที่เกี่ยวข้องต้องไปโรงพยาบาลโดยเร็วที่สุด อย่างช้าที่สุดหากคุณสังเกตเห็นอุจจาระเป็นเลือดหรือไอซ้ำ ๆ หรือกระอักเลือดคุณควรไปพบแพทย์
เด็กผู้สูงอายุสตรีมีครรภ์และผู้ป่วยควรรายงานแพทย์หรือกุมารแพทย์ทันทีหากมีอาการผิดปกติเช่นเดียวกับผู้ที่เป็นโรคลำไส้ร้ายแรงหรือผู้ที่บ่นเกี่ยวกับอาการที่กล่าวถึงเป็นเวลานาน หากมีสัญญาณของความผิดปกติของตับหรือปัญหาเกี่ยวกับระบบไหลเวียนโลหิตที่รุนแรงควรโทรเรียกรถพยาบาลหรือติดต่อบริการฉุกเฉินทางการแพทย์
แพทย์และนักบำบัดในพื้นที่ของคุณ
การบำบัดและบำบัด
การติดเชื้อพยาธิตัวตืดสุนัขหรือพยาธิตัวตืดสุนัขจิ้งจอกเป็นโรคร้ายแรงโดยไม่ต้องรักษา การรักษาทางเลือกคือการผ่าตัดซีสต์ออก
อย่างไรก็ตามหากนำถุงน้ำออกมีความเสี่ยงที่เนื้อเยื่อของหนอนหรือไข่จะถูกย้ายไปยังบริเวณอื่นและทำให้เกิดการติดเชื้อใหม่ ดังนั้นจึงสามารถให้ยาเพื่อป้องกันการกลับเป็นซ้ำได้เช่นกัน
ซีสต์ที่ไม่สามารถผ่าตัดได้หรือเนื้อเยื่อที่เหลืออยู่ซึ่งไม่ได้ถูกกำจัดออกจะได้รับการรักษาด้วยยา ในกรณีส่วนใหญ่สามารถป้องกันการเติบโตของถุงน้ำได้เท่านั้นดังนั้นการรักษาในระยะยาวและถาวรมักจำเป็น สำหรับพยาธิตัวตืดสุนัขจิ้งจอกอาจต้องใช้การรักษาด้วยยาตลอดชีวิตเนื่องจากซีสต์มีขนาดเล็กเกินไปที่จะผ่าตัดออก
Outlook และการคาดการณ์
ผู้ป่วยที่ได้รับเชื้อพยาธิตัวตืดสุนัขจิ้งจอกมักมีการพยากรณ์โรคที่ดีสำหรับการดูแลทางการแพทย์ หนอนจะถูกกำจัดออกอย่างสมบูรณ์ในการดำเนินการตามปกติ ผู้ป่วยก็ฟื้น
หากไม่มีอาการแทรกซ้อนใด ๆ ในระหว่างขั้นตอนการผ่าตัดบุคคลที่เกี่ยวข้องจะถูกออกจากการรักษาภายในระยะเวลาอันสั้นโดยไม่มีอาการ การแพร่ระบาดของพยาธิตัวตืดในสุนัขนั้นเป็นไปได้ตลอดเวลาในช่วงชีวิต โอกาสในการฟื้นตัวยังคงเป็นบวกสำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบทันทีที่พวกเขาตัดสินใจในการรักษา หากไม่มีการดูแลทางการแพทย์การพยากรณ์โรคจะแย่ลงมาก ในกรณีเหล่านี้ผู้ป่วยจะถูกคุกคามด้วยการเสียชีวิตก่อนวัยอันควรแทนที่จะได้รับการรักษา
พยาธิตัวตืดสุนัขจิ้งจอกเป็นโรคที่อันตรายถึงชีวิตดังนั้นควรปรึกษาแพทย์ในเวลาที่ดีเมื่อมีอาการเริ่มแรก การบำบัดจะทำได้ยากขึ้นหากหนอนได้สร้างตัวอ่อนแล้วและสะสมไว้ในสิ่งมีชีวิต ผู้ป่วยเหล่านี้มักใช้การบำบัดระยะยาวเนื่องจากเชื้อโรคมีขนาดเล็กเกินไปสำหรับการผ่าตัดเอาออก เนื่องจากตัวอ่อนก่อให้เกิดความเสียหายของเนื้อเยื่อที่ไม่สามารถแก้ไขได้จึงจำเป็นต้องใช้ยา ตับของมนุษย์มีความเสี่ยงเป็นพิเศษ ในแต่ละกรณีอาจนำไปสู่การรักษาด้วยยาตลอดชีวิต
การป้องกัน
เพื่อป้องกันการติดเชื้อพยาธิตัวตืดสุนัขหรือสุนัขจิ้งจอกสุขอนามัยส่วนบุคคลอย่างทั่วถึงเป็นการป้องกันที่ดีที่สุด ข้อควรระวังที่สำคัญอีกประการหนึ่งคือการตรวจสอบเนื้อสัตว์อย่างสม่ำเสมอ การติดเชื้อพยาธิตัวตืดในสุนัขและพยาธิตัวตืดสุนัขจิ้งจอกนั้นไม่สามารถสังเกตเห็นได้ดังนั้นการควบคุมอย่างใกล้ชิดโดยเจ้าหน้าที่ยังป้องกันการแพร่กระจายของเชื้อดังกล่าว คนเก็บเห็ดหรือคนเก็บบลูเบอร์รี่ควรล้างผลไม้หรือเห็ดให้สะอาด อย่างไรก็ตามควรต้มให้เดือดจะดีกว่า
aftercare
การดูแลติดตามในกรณีที่มีการแพร่กระจายของพยาธิตัวตืดสุนัขจิ้งจอกหรือพยาธิตัวตืดในสุนัขขึ้นอยู่กับระยะของโรคและมาตรการที่ดำเนินการไปแล้ว ผู้ที่ได้รับผลกระทบจาก echinococcosis เกือบทั้งหมดต้องใช้ยาไปตลอดชีวิตเนื่องจากปรสิตมักไม่สามารถฆ่าได้ทั้งหมด จำเป็นต้องตรวจสุขภาพเป็นประจำ
เทคนิคการถ่ายภาพใช้เพื่อสังเกตซีสต์ต่อไป (เก่าและใหม่) และตรวจหาความเสียหายของอวัยวะในระยะเริ่มต้น วิธีการเลือกที่นี่คืออัลตราซาวนด์โดยตับได้รับความสนใจเป็นพิเศษ การดูแลติดตามผลยังรวมถึงการตระหนักถึงความจำเป็นในการผ่าตัดหลังเริ่มการบำบัดและการเข้าสู่ระยะเงียบของโรค
แม้จะมีอาการดีขึ้น แต่ซีสต์ที่สำคัญอาจปรากฏขึ้นเป็นครั้งคราวซึ่งควรเอาออก นอกจากนี้มาตรการที่มีจุดมุ่งหมายเพื่อช่วยโดยตรงกับพยาธิตัวตืดสุนัขจิ้งจอกหรือพยาธิตัวตืดในสุนัขยังต้องได้รับการดูแลติดตาม ซึ่งรวมถึงการดูแลบาดแผลหลังการผ่าตัดการดูแลหลังการทำเคมีบำบัดหรือการรักษาอาการปวด
นอกจากนี้ยาที่ใช้นำไปสู่ผลข้างเคียงในผู้ป่วยบางรายหลังจากนั้นไม่นานซึ่งทำให้จำเป็นต้องเปลี่ยนการบำบัด โดยรวมแล้วการติดตามความสำเร็จของมาตรการในการรักษาจึงมีความสำคัญมากเพื่อแยกความแตกต่างระหว่างการแทรกแซงทางการแพทย์ที่จำเป็นและไม่จำเป็น
คุณสามารถทำเองได้
พยาธิตัวตืดสุนัขจิ้งจอกต้องได้รับการบำบัดทางการแพทย์อย่างกว้างขวาง อย่างไรก็ตามผู้ที่ได้รับผลกระทบสามารถสนับสนุนการรักษาผ่านมาตรการต่างๆและทรัพยากรบางส่วนจากงบประมาณและธรรมชาติ
ขั้นแรกแพทย์จะแนะนำให้รับประทานอาหารที่เป็นยาระบาย ผักกะหล่ำปลีกะหล่ำปลีดองและอื่น ๆ ช่วยในการขับถ่ายพยาธิตัวตืดได้อย่างรวดเร็วและกำจัดสิ่งตกค้างในระบบทางเดินอาหาร นอกจากนี้คุณควรดื่มมาก ๆ เช่นชาสมุนไพรที่มีดอกคาโมไมล์และบาล์มเลมอนหรือชาที่เป็นยาระบายจากร้านขายยา
โดยทั่วไปกระเทียมแครอทน้ำมันยี่หร่าดำและพืชและพืชอื่น ๆ จำนวนมากกล่าวกันว่ามีผลในการผ่อนคลาย การเยียวยาที่สอดคล้องกันไม่ได้ช่วยในการต่อต้านพยาธิตัวตืดสุนัขจิ้งจอกโดยตรง แต่ช่วยบรรเทาอาการที่เกิดขึ้นเช่นความเจ็บปวดปวดท้องและอาการเสียดท้อง
วิธีการรักษาทางเลือกจากธรรมชาติบำบัดคือการเตรียม Abrotanum D1 เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนควรปรึกษาแพทย์ก่อนใช้วิธีอื่นและวิธีแก้ไข หลังการรักษาให้นอนพักผ่อนอย่างเข้มงวดกับผู้ที่ได้รับผลกระทบ สุดท้ายควรกำหนดสาเหตุของการติดเชื้อพยาธิตัวตืดสุนัขจิ้งจอก หนอนอาจได้รับการแพร่กระจายโดยสัตว์เลี้ยงซึ่งต้องได้รับการปฏิบัติตามนั้นและฉีดวัคซีนป้องกันการเข้าทำลายของพยาธิตัวใหม่